深入解剖結(jié)核病的癥狀是怎樣的?
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尸體外觀消瘦，
結(jié)膜蒼白。病變多在屠宰后發(fā)現(xiàn)，常局限在咽、頸部淋巴結(jié)和腸系膜淋巴結(jié)。局部淋巴結(jié)結(jié)核病變可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性和彌漫性增生兩種形式。前者表現(xiàn)為形成粟粒大至高梁米粒大，切面呈灰黃色干
酪樣壞死（圖2.3.15-2)或鈣化的病灶；后者表現(xiàn)為淋巴結(jié)呈急性腫脹而堅(jiān)實(shí)，切面呈灰白色而無明顯的干酪樣壞死變化。從眼觀上很難確定豬淋巴結(jié)核是由哪一型結(jié)核菌引起的。但一般來說，由禽型結(jié)核桿菌引起的病灶，主要是以上皮樣細(xì)胞和郎罕氏細(xì)胞增生為主（圖2.15 -3)，病灶中心干酪化、鈣化與病灶周圍包膜形成均不明顯，在陳舊性病灶才見有輕度的干酪樣壞死和鈣化。而由牛型結(jié)核桿菌引起的淋巴結(jié)病變多半形成大小不等的結(jié)節(jié)，與周圍組織界限清楚，結(jié)節(jié)中心干酪樣壞死和鈣化比較明顯，并形成良好的包膜。豬全身性結(jié)核病有時(shí)也可見到，主要由牛型結(jié)核菌引起。病菌經(jīng)消化道侵人后，通過淋巴或血液擴(kuò)散到全身。豬的全身性結(jié)核病除在咽、頸和腸系膜淋巴結(jié)形成結(jié)核病變外，還可在肝臟、
肺臟、脾臟、腎臟等器官及其相應(yīng)淋巴結(jié)形成多少不等、大小不一的結(jié)節(jié)性病變，尤其在肺和脾較為多見。
豬肺結(jié)核病多見肺實(shí)質(zhì)內(nèi)散在或密集分布粟粒大、
豌豆大至
榛子大的結(jié)節(jié)，有時(shí)見許多結(jié)節(jié)隆突于肺胸膜表面而使胸膜顯示粗糙、增厚或與肋胸膜粘連。新形成的結(jié)節(jié)周邊有紅暈。陳舊結(jié)節(jié)周圍有厚層包膜，中心呈干酪樣壞死或鈣化。有的病例還形成小葉性干酪性
肺炎病灶。脾
臟結(jié)核病表現(xiàn)脾臟腫大，在脾臟表面或脾髓內(nèi)形成大小不一的灰白色結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)切面呈灰白色干酪樣壞死，外周有包膜形成。鏡檢病灶由大量上皮樣細(xì)胞和郎罕氏細(xì)胞組成的特異性肉芽組織構(gòu)成，病灶中心呈均質(zhì)紅染的干酪樣壞死。此外，在心臟的心耳和心室外膜、腸系膜、膈、肋胸膜也出現(xiàn)大小不等的淡黃色結(jié)節(jié)或呈扁平隆起的肉芽腫病灶，其切面均可見有干酪樣壞死變化。在胸椎、腰椎的椎體和椎弓部以及腦膜也可形成結(jié)核病變。
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