2012年臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)三基考點(diǎn):竇性心律失常病因或臨床意義

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      （一)竇性心動(dòng)過(guò)速

　　見(jiàn)于健康人吸煙、飲茶或咖啡、飲酒、體力活動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)。某些病理狀態(tài)如發(fā)熱、甲亢、貧血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭及應(yīng)用腎上腺素、阿托品等藥物亦可引起。

　�。ǘ�)竇性心動(dòng)過(guò)緩

　　常見(jiàn)于健康的青年人、運(yùn)動(dòng)員與睡眠狀態(tài)。其他原因包括顱內(nèi)疾患、嚴(yán)重缺氧、低溫、甲減、阻塞性黃疸、應(yīng)用擬膽堿藥物、β受體阻滯劑醫(yī)學(xué).全在.,線提,供m.gydjdsj.org.cn、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或洋地黃等藥物，竇房結(jié)病變、急性下壁心肌梗死等。

　�。ㄈ�)竇性停搏與竇房傳導(dǎo)阻滯

　　迷走神經(jīng)張力增高、頸動(dòng)脈竇過(guò)敏、急性心肌梗死、竇房結(jié)變性與纖維化、腦血管意外等病變，應(yīng)用洋地黃類藥物、乙酰膽堿等藥物。

　�。ㄋ�)病態(tài)竇房結(jié)綜合征

　　眾多病變過(guò)程，如淀粉樣變性、甲減、某些感染、纖維化與脂肪浸潤(rùn)、硬化與退行性變等；竇房結(jié)周圍神經(jīng)和心房肌的病變，竇房結(jié)動(dòng)脈供血減少。