關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)山東省衛(wèi)計委等5部門《關(guān)于印發(fā)山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施辦法的通知》的通知
淄衛(wèi)字〔2014〕197號
各區(qū)縣、高新區(qū)衛(wèi)生局，文昌湖區(qū)地事局，市屬各醫(yī)療單位、市管醫(yī)院，解放軍一四八醫(yī)院：
現(xiàn)將山東省衛(wèi)生廳、山東省發(fā)改委、山東省人力資源和社會保障廳、山東省財政廳、山東省教育廳《關(guān)于印發(fā)〈山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施辦法〉的通知》（魯衛(wèi)科教國合發(fā)〔2013〕6號)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并提出以下貫徹意見：
一、全面推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
凡2013年以后畢業(yè)擬在淄博市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事臨床工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷的畢業(yè)生，或已從事臨床工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書需要接受培訓(xùn)的人員，均應(yīng)在經(jīng)省衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的培訓(xùn)�？扑卺t(yī)療機構(gòu)（以下簡稱培訓(xùn)基地)接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。二級以上醫(yī)療機構(gòu)對新進入臨床類專業(yè)崗位的醫(yī)師，本單位是培訓(xùn)基地的，可安排在本單位培訓(xùn)；本單位不是培訓(xùn)基地的，由所在單位委托培訓(xùn)基地進行規(guī)范化培訓(xùn)�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))新進入臨床類專業(yè)崗位的醫(yī)師，由所在單位委托全科醫(yī)生培訓(xùn)基地培訓(xùn)。
二、做好新老住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作銜接
2013年-2015年為新老住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過渡期。自2013年起，按《辦法》規(guī)定執(zhí)行，本科畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時間為3年。住院醫(yī)師完成規(guī)范化培訓(xùn)后，按照國家有關(guān)規(guī)定可進入相應(yīng)�？漆t(yī)師培養(yǎng)階段。
三、嚴(yán)格登記考核和培訓(xùn)管理
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實行信息登記和培訓(xùn)考核制度。住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間應(yīng)真實、完整、有效地記錄培訓(xùn)過程和培訓(xùn)內(nèi)容，作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。各培訓(xùn)基地醫(yī)院要嚴(yán)格按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定組織實施培訓(xùn)，強化全過程監(jiān)管，嚴(yán)格開展培訓(xùn)過程考核和統(tǒng)一結(jié)業(yè)考核，不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量。
四、加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息化管理
加強信息化建設(shè)，逐步對培訓(xùn)基地、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)過程、質(zhì)量監(jiān)測、考核發(fā)證、監(jiān)督評估實現(xiàn)全程網(wǎng)絡(luò)化管理。各區(qū)縣各單位每年6-8月必須將招聘人員報培訓(xùn)基地，各培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)將本基地管轄單位人員信息錄入工作于每年9月底前登錄“山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理平臺”（http://yspx.qiluhospital。com:6000)完成當(dāng)年新招錄住院醫(yī)師的培訓(xùn)注冊。
五、穩(wěn)步推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與中級專業(yè)技術(shù)資格考試報考條件、聘用中級專業(yè)技術(shù)崗位條件的銜接
根據(jù)《辦法》規(guī)定：自2016年起，《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為臨床類專業(yè)崗位的醫(yī)師報考相應(yīng)專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)資格考試的基本條件、作為2013年以后新進入臨床類專業(yè)崗位的醫(yī)師聘用中級專業(yè)技術(shù)崗位的必備條件。為保證全市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與中級專業(yè)技術(shù)資格考試報考條件、聘用中級專業(yè)技術(shù)崗位條件的有效銜接和平穩(wěn)過渡，各級醫(yī)療機構(gòu)要從提高臨床醫(yī)師隊伍整體素質(zhì)和加強人才隊伍建設(shè)出發(fā)，認(rèn)真組織本單位醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，避免因漏訓(xùn)或漏考而影響報考中級專業(yè)技術(shù)資格考試的情況發(fā)生。未開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)按《辦法》和本通知要求抓緊組織實施。
六、切實加強領(lǐng)導(dǎo)
建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的任務(wù)之一，是加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的制度創(chuàng)新，需要在工作中不斷探索和實踐，總結(jié)經(jīng)驗，完善政策。各區(qū)縣各單位要統(tǒng)一認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，做好宣傳發(fā)動，認(rèn)真組織實施。要積極爭取有關(guān)部門支持配合，充分發(fā)揮政策導(dǎo)向作用，加大監(jiān)督檢查力度，促進我市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作健康發(fā)展。
淄博市人力資源和社會保障局 淄博市財政局
山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施辦法
第一章 總則
第一條 為切實提高我省醫(yī)師隊伍的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力，為群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，滿足群眾日益增長的健康服務(wù)需求，根據(jù)國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的要求，結(jié)合我省實際，特制定本辦法。
第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的主要形式，是指高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生完成院校教育之后,在認(rèn)定的培訓(xùn)基地，接受以培養(yǎng)臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)，目的是使住院醫(yī)師成為具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學(xué)理論知識和臨床技能，能獨立承擔(dān)本學(xué)科常見疾病診治工作的臨床醫(yī)師。培訓(xùn)方向分全科和�？品较�。
第三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象為擬在山東省行政區(qū)域內(nèi)從事臨床類專業(yè)崗位工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生；在經(jīng)濟欠發(fā)達的縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)擬從事臨床工作的3年制醫(yī)學(xué)專業(yè)專科畢業(yè)生。
第四條 本科畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時間為3年；碩士和博士可根據(jù)是否有臨床經(jīng)歷確定培訓(xùn)時間；根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院發(fā)展需要，經(jīng)省衛(wèi)生廳審核具備條件的三級綜合醫(yī)院和�？漆t(yī)院，可對完成3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的人員進行亞�？婆嘤�(xùn)。
第二章 組織管理
第五條 全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實行全行業(yè)屬地化管理。
省衛(wèi)生廳主管全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作，市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作。
第六條 建立由省衛(wèi)生廳牽頭，省發(fā)改委、財政廳、人力資源社會保障廳、教育廳等部門以及高等院校組成的山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作聯(lián)席會議（以下簡稱“省聯(lián)席會議”)，負(fù)責(zé)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。省衛(wèi)生廳廳長為省聯(lián)席會議召集人。聯(lián)席會議下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)日常管理工作。
第七條 省聯(lián)席會議成立省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育專家指導(dǎo)委員會，參與培訓(xùn)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)細(xì)則和考核標(biāo)準(zhǔn)的制定以及培訓(xùn)質(zhì)量的評估等工作。
第三章 基地管理
第八條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地是指住院醫(yī)師接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范培訓(xùn)的場所，是經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定和公布并承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。培訓(xùn)基地分臨床培訓(xùn)基地和社區(qū)實踐基地。
第九條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)必須在認(rèn)定的培訓(xùn)基地內(nèi)進行。培訓(xùn)基地實行動態(tài)管理，接受定期抽查督導(dǎo)，每5年重新認(rèn)定一次。未經(jīng)認(rèn)定、認(rèn)定不合格的培訓(xùn)基地不得開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
第十條 各培訓(xùn)基地醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌管理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，明確職能部門和具體工作人員負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
第十一條 各培訓(xùn)基地醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全培訓(xùn)管理制度，嚴(yán)格按照培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)實施培訓(xùn)工作，強化培訓(xùn)全過程管理，加強臨床學(xué)科建設(shè)和師資培養(yǎng)，確保培訓(xùn)質(zhì)量。
第四章 培訓(xùn)管理
第十二條 培訓(xùn)學(xué)科按國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國家中醫(yī)藥管理部門規(guī)定的二級學(xué)科開展。
省聯(lián)席會議辦公室可根據(jù)實際需要，報經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門同意后，增設(shè)或調(diào)整部分培訓(xùn)學(xué)科。
第十三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象招錄按照“雙向選擇、統(tǒng)籌調(diào)配”的原則進行。各培訓(xùn)基地醫(yī)院依據(jù)轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)需求和核定的基地培訓(xùn)規(guī)模，在每年6月底前確定各基地年度招錄計劃報省聯(lián)席會議辦公室，由省聯(lián)席會議辦公室統(tǒng)一發(fā)布全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招錄計劃。各培訓(xùn)基地醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于8月底前完成學(xué)員報名和招錄工作。
第十四條 培訓(xùn)對象在培訓(xùn)基地帶教老師指導(dǎo)下，按照培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的要求，接受公共科目、臨床實踐技能和專業(yè)理論知識等培訓(xùn)。臨床實踐技能以臨床帶教培訓(xùn)為主，公共科目和專業(yè)理論以自學(xué)為主。
第十五條 住院醫(yī)師培訓(xùn)期間實行培訓(xùn)信息登記管理制度，培訓(xùn)對象、帶教老師及基地管理人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確、詳實地將培訓(xùn)過程、培訓(xùn)內(nèi)容進行登記，并作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。
第五章 考核管理
第十六條 培訓(xùn)考核分過程考核、結(jié)業(yè)考核。培訓(xùn)過程考核合格并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的必備條件�？己私Y(jié)果作為取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的依據(jù)。
第十七條 培訓(xùn)過程考核是對住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過程的綜合評價，分日�？己恕⑴R床輪轉(zhuǎn)出科考核、年度考核；考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實踐指標(biāo)完成情況、臨床綜合能力和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動等方面。
第十八條 培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核分結(jié)業(yè)筆試和臨床技能考核。結(jié)業(yè)筆試內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)專業(yè)理論、公共科目理論知識和臨床思維能力等。臨床技能考核重點考核住院醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的臨床診治能力和操作技能。
第十九條 對于達到執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師報名條件的培訓(xùn)對象，培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)組織其參加國家醫(yī)師資格考試。培訓(xùn)期間取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是培訓(xùn)考核合格的必備條件。
第二十條 培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織；年度考核由各市衛(wèi)生局組織；日常考核、臨床輪轉(zhuǎn)出科考試由各培訓(xùn)基地醫(yī)院組織。
第二十一條 考試考核合格者，頒發(fā)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。自2016年起，《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為臨床類專業(yè)崗位的醫(yī)師報考相應(yīng)專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)資格考試的基本條件。
自2016年起，各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為2013年以后新進入臨床類專業(yè)崗位的醫(yī)師聘用中級專業(yè)技術(shù)崗位的必備條件。
第二十二條 取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》者，符合申請學(xué)位條件可以向有關(guān)學(xué)位授予單位申請相應(yīng)學(xué)位，或按要求參加亞�？婆嘤�(xùn)。
第六章 保障措施
第二十三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重要內(nèi)容，各地要將其納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。衛(wèi)生、發(fā)展改革委、財政、人力資源社會保障、教育等部門應(yīng)各負(fù)其責(zé)、密切配合，制定相應(yīng)配套政策和措施,在人事、待遇、經(jīng)費和教學(xué)資源上予以充分保障，共同推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)。
第二十四條 培訓(xùn)所需經(jīng)費按照多元化投入的原則，由政府、培訓(xùn)基地醫(yī)院、用人單位及培訓(xùn)對象等共同承擔(dān)。
因個人原因延長培訓(xùn)或重復(fù)培訓(xùn)所增加的培訓(xùn)經(jīng)費，由培訓(xùn)對象自行承擔(dān)。
第二十五條 培訓(xùn)期間，由單位選送的培訓(xùn)對象人事工資關(guān)系、社會保險關(guān)系不變，其工資仍按現(xiàn)行行政隸屬關(guān)系、經(jīng)費保障渠道發(fā)放；面向社會招收的培訓(xùn)對象，由培訓(xùn)基地按培訓(xùn)協(xié)議（合同)約定發(fā)放生活補貼。
第二十六條 經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)師，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的，可提前一年參加全國衛(wèi)生技術(shù)中級資格的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)類別的考試。
第二十七條 培訓(xùn)基地與選送單位、培訓(xùn)對象簽訂相應(yīng)的培訓(xùn)協(xié)議或培訓(xùn)合同，培訓(xùn)對象在培訓(xùn)期間的教育和管理由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)，培訓(xùn)結(jié)束后協(xié)議或合同自然終止。
第二十八條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)采取3年連續(xù)培訓(xùn)方式，培訓(xùn)基地、選送單位在培訓(xùn)期間不得無故終止、中斷培訓(xùn)對象的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
第二十九條 培訓(xùn)對象在培訓(xùn)期間，必須遵守培訓(xùn)基地醫(yī)院的各項規(guī)章制度，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，積極參加并認(rèn)真完成各項培訓(xùn)考核任務(wù)。對違反者，可視其嚴(yán)重程度，給予批評教育、順延培訓(xùn)甚至終止培訓(xùn)等相應(yīng)處理。終止培訓(xùn)的，應(yīng)當(dāng)報省衛(wèi)生廳備案。
第七章 附則
第三十條 城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)從事臨床工作的醫(yī)學(xué)�？飘厴I(yè)生規(guī)范化培訓(xùn)方案另行制定。
第三十一條 本辦法自2013年7月1日起施行，有效期至2018年6月30日
