各市、縣（市、區(qū))衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人力資源和社會保障局（人事局、勞動保障局)、教育局：
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，加快住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)，大力促進我省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展，省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省財政廳、省人力社保廳、省教育廳共同制定了《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施辦法（試行)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹實施。
省衛(wèi)生廳 省發(fā)改委 省財政廳
省人力資源和社會保障廳 省教育廳
二○一一年九月二十九日
（此件公開發(fā)布)
浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施辦法（試行)
第一章 總則
第一條 為建立健全具有浙江特色、可持續(xù)發(fā)展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，切實提高我省醫(yī)師隊伍的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力，為群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，滿足群眾日益增長的健康服務(wù)需求，根據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（國發(fā)〔2009〕6號)、《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕23號)和衛(wèi)生部的《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020)》（衛(wèi)人發(fā)〔2011〕15號)及衛(wèi)生部有關(guān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)文件要求，結(jié)合本省實際，特制定本辦法。
第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的主要形式，是指高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生完成院校教育之后,在認定的培訓(xùn)基地，接受以培養(yǎng)臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)，目的是使住院醫(yī)師成為具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學(xué)理論知識和臨床技能，能獨立處理本�？瞥Ｒ娂膊 ⒍喟l(fā)病的合格臨床醫(yī)師。培訓(xùn)方向分全科和專科方向。
第三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象為擬從事臨床工作的臨床、口腔、中醫(yī)等醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上中國衛(wèi)生人才網(wǎng)學(xué)歷畢業(yè)生；在全科醫(yī)生隊伍建設(shè)相對薄弱地區(qū)的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)擬從事臨床工作的3年制醫(yī)學(xué)專業(yè)專科畢業(yè)生。
第四條 本科畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時間為3年；碩士和博士可根據(jù)是否有臨床經(jīng)歷確定培訓(xùn)時間；根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，在完成3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后探索亞�？迫舾赡甑呐嘤�(xùn)。
第二章 組織管理
第五條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在畢業(yè)后教育委員會領(lǐng)導(dǎo)下實行全行業(yè)屬地化管理，省成立畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會，由省政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，省發(fā)改、財政、人力社保、教育、衛(wèi)生以及高等院校等部門領(lǐng)導(dǎo)組成，負責全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的領(lǐng)導(dǎo)、規(guī)劃、協(xié)調(diào)和監(jiān)管。省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳，負責委員會的日常管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。
第六條 各地成立相應(yīng)的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會，負責本區(qū)域住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作。
第七條 省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會成立畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育專家指導(dǎo)委員會，參與培訓(xùn)基地建設(shè)標準、培訓(xùn)細則和考核標準的制定以及培訓(xùn)質(zhì)量的評估。
第三章 基地管理
第八條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地是指住院醫(yī)師接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范培訓(xùn)的場所，是經(jīng)省級及以上畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會認定和公布并承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。培訓(xùn)基地分臨床培訓(xùn)基地和社區(qū)實踐基地。
第九條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)必須在認定的培訓(xùn)基地內(nèi)進行。培訓(xùn)基地實行動態(tài)管理，接受定期抽查督導(dǎo)，每3年重新認定一次。未經(jīng)認定、認定不合格或再認證未獲批準的培訓(xùn)基地不得開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
第十條 各培訓(xùn)基地要成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌管理基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，明確管理部門與職責，落實專人負責。對于達到執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師報名條件的培訓(xùn)對象，培訓(xùn)基地應(yīng)組織其參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
第十一條 各培訓(xùn)基地要制定培訓(xùn)相關(guān)管理制度，強化培訓(xùn)全過程監(jiān)管，嚴格按照培養(yǎng)標準實施培訓(xùn)工作；加強臨床學(xué)科建設(shè)和師資培養(yǎng)，結(jié)合實際需求，注意控制規(guī)模，確保培訓(xùn)質(zhì)量。
第四章 培訓(xùn)管理
第十二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象招錄根據(jù)“雙向選擇、統(tǒng)籌調(diào)配”的原則進行。各級畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會辦公室依據(jù)轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)需求和基地核定的培訓(xùn)規(guī)模，在每年6月底前確定各基地年度招錄計劃。培訓(xùn)對象和培訓(xùn)基地按照招錄計劃和招錄原則，完成報名和學(xué)員招錄。各級畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會要做好相關(guān)指導(dǎo)和調(diào)配工作，涉及學(xué)員轄區(qū)外調(diào)配，報上一級畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會統(tǒng)籌解決。整個招錄工作在每年8月底前完成。
第十三條 培訓(xùn)對象在培訓(xùn)基地帶教老師指導(dǎo)下，按照培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)標準細則的要求，接受公共科目、臨床實踐技能和專業(yè)理論知識等培訓(xùn)。臨床實踐技能以臨床帶教培訓(xùn)為主，公共科目和專業(yè)理論以自學(xué)為主。
第十四條 住院醫(yī)師培訓(xùn)期間實行培訓(xùn)信息登記管理制度，培訓(xùn)對象、帶教老師及基地管理人員應(yīng)及時、準確、詳實地將培訓(xùn)過程、培訓(xùn)內(nèi)容進行登記，并作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。
第五章 考核管理
第十五條 培訓(xùn)考核分過程考核、結(jié)業(yè)考核。培訓(xùn)過程考核合格并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的必備條件。考核結(jié)果作為取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的依據(jù)。
第十六條 培訓(xùn)過程考核是對住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過程的綜合評價，分日�？己�、臨床輪轉(zhuǎn)出科考核、年度考核；考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、出勤情況、臨床實踐指標完成情況、臨床綜合能力和參加業(yè)務(wù)學(xué)習活動等方面。
第十七條 培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核分結(jié)業(yè)筆試和臨床技能考核。結(jié)業(yè)筆試內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)專業(yè)理論、公共科目理論知識和臨床思維能力等。臨床技能考核重點考核住院醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的臨床診治能力和操作技能。
第十八條 省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會全面負責考試考核的監(jiān)督管理工作。結(jié)業(yè)考核由省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會統(tǒng)一組織，實行統(tǒng)一標準；年度考核由各地畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會組織；日�？己恕⑴R床輪轉(zhuǎn)出科考試由各培訓(xùn)基地組織。
第十九條 考試考核合格者，頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》�！蹲≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為申報中級專業(yè)技術(shù)資格的必備條件。
第二十條 取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》者，符合申請學(xué)位條件可以向有關(guān)學(xué)位授予單位申請相應(yīng)學(xué)位，或按要求參加亞�？婆嘤�(xùn)。
第六章 保障措施
第二十一條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是深執(zhí)業(yè)護士網(wǎng)化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重要內(nèi)容，各地要將其納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。衛(wèi)生、發(fā)改委、財政、人力社保、教育等部門各負其責、密切配合，制定相應(yīng)配套政策和措施,在人事、待遇、經(jīng)費和教學(xué)資源上予以充分保障，共同推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)。
第二十二條 培訓(xùn)所需經(jīng)費由各級政府和培訓(xùn)對象所屬醫(yī)院、培訓(xùn)基地共同承擔。培訓(xùn)經(jīng)費主要用于培訓(xùn)費用、培訓(xùn)對象的工資福利待遇或生活補貼等。單位選送的培訓(xùn)對象所需培訓(xùn)經(jīng)費由政府和選送單位承擔，面向社會招收的培訓(xùn)對象所需培訓(xùn)經(jīng)費由政府和培訓(xùn)基地承擔。
因個人原因延長培訓(xùn)或重復(fù)培訓(xùn)所增加的培訓(xùn)經(jīng)費，由培訓(xùn)對象自行承擔。
第二十三條 培訓(xùn)期間，單位選送的培訓(xùn)對象人事工資關(guān)系不變，工資福利待遇參照選送單位同類人員水平發(fā)放。面向社會招收的培訓(xùn)對象，由培訓(xùn)基地按合同約定發(fā)放生活補貼。培訓(xùn)對象按照國家有關(guān)規(guī)定參加養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷、住房等保障制度。培訓(xùn)期間計算工齡。
第二十四條 培訓(xùn)對象經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格后到城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作，可按國家規(guī)定年限標準提前一年參加全國衛(wèi)生中級專業(yè)技術(shù)資格考試。
第二十五條 培訓(xùn)基地與選送單位、培訓(xùn)對象簽訂相應(yīng)的培訓(xùn)協(xié)議或培訓(xùn)合同，培訓(xùn)對象在培訓(xùn)期間的教育和管理由培訓(xùn)基地負責，培訓(xùn)結(jié)束后協(xié)議或合同自然終止。
第二十六條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)采取3年連續(xù)培訓(xùn)方式，培訓(xùn)基地、選送單位在培訓(xùn)期間不得無故終止、中斷培訓(xùn)對象的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
第二十七條 培訓(xùn)對象在培訓(xùn)期間，需遵守各項規(guī)章制度，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，積極參加并認真完成各項培訓(xùn)考核任務(wù)。如有違反，可視其嚴重程度，給予批評教育、順延培訓(xùn)甚至終止培訓(xùn)等相應(yīng)處理。
第七章 附則
第二十八條 城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)從事臨床工作的醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生規(guī)范化培訓(xùn)方案另行制定。
第二十九條 本辦法自公布之日起實施。
