吉林市有關(guān)印發(fā)吉林市醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣“品管圈”活動(dòng)方案的公告

 

 

 

 

吉市衛(wèi)辦發(fā)〔2014〕56號(hào)

 

 

 

 

各縣（市)區(qū)衛(wèi)生局，各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為貫徹落實(shí)公立醫(yī)院改革要求，加強(qiáng)醫(yī)院精細(xì)化管理水平，提高患者就醫(yī)體驗(yàn)，引導(dǎo)醫(yī)院職工立足崗位工作，創(chuàng)新改進(jìn)工作程序，提高工作效率，整體提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。根據(jù)《吉林省醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣“品管圈”活動(dòng)方案》要求，吉林市衛(wèi)生局決定在全市二級(jí)甲等及二級(jí)甲等以上醫(yī)院開(kāi)展“品管圈”管理工作。結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

 

一、指導(dǎo)思想

運(yùn)用全面質(zhì)量管理的理念和方法，推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用先進(jìn)、科學(xué)、有效的質(zhì)量管理工具，通過(guò)自下而上的開(kāi)展群眾性的“品管圈”活動(dòng)，調(diào)動(dòng)全院職工的積極性m.gydjdsj.org.cn和創(chuàng)造性，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院質(zhì)量管理水平和醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)，努力開(kāi)展醫(yī)院管理的長(zhǎng)效機(jī)制。

 

二、工作目標(biāo)

根據(jù)吉林市衛(wèi)生局2014年醫(yī)政工作要點(diǎn)，通過(guò)在全市二級(jí)甲等及二級(jí)甲等以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開(kāi)展“品管圈”活動(dòng)，引導(dǎo)全市醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高運(yùn)行績(jī)效。

 

三、工作原則

（一)以“點(diǎn)”帶“面”，整體推進(jìn)原則

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“品管圈”活動(dòng)，可從小處著眼，精細(xì)管理，醫(yī)院部門之間相互緊密聯(lián)系、溝通與合作，使管理活動(dòng)由淺入深、由點(diǎn)至面，逐步建立學(xué)習(xí)型的組織集體。

（二)全體組織及部門科學(xué)管理，團(tuán)結(jié)合作原則

參與“品管圈”活動(dòng)的成員包括一線的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院職能部門管理人員、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)等，要通過(guò)“品管圈”實(shí)施各階段的工作讓全體員工緊密結(jié)合、團(tuán)結(jié)合作，達(dá)到醫(yī)院整體管理水平提升的目的。

（三)“品管圈”活動(dòng)要與醫(yī)院評(píng)價(jià)工作相結(jié)合原則

醫(yī)院評(píng)價(jià)和醫(yī)院管理運(yùn)行指標(biāo)的監(jiān)測(cè)是醫(yī)院重要抓手，也是公立醫(yī)院改革中支撐保障體系的重要組成部分。各醫(yī)院開(kāi)展“品管圈”活動(dòng)要以醫(yī)院評(píng)價(jià)工作及醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)為基礎(chǔ)，合理確定醫(yī)院在公立醫(yī)院改革中完成相關(guān)改革任務(wù)的各項(xiàng)運(yùn)行、管理、績(jī)效等評(píng)價(jià)指標(biāo)，有計(jì)劃、有步驟地開(kāi)展“品管圈”管理。

 

四、實(shí)施步驟

（一)啟動(dòng)階段（2014年3月)

1.全市醫(yī)院開(kāi)展“品管圈”活動(dòng)將作為我市2014年醫(yī)政處重點(diǎn)工作內(nèi)容之一。組織轄區(qū)內(nèi)二級(jí)甲等及二級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加全省“品管圈”管理工作電視電話會(huì)議，全面啟動(dòng)開(kāi)展“品管圈”活動(dòng)。

2.各醫(yī)院要根據(jù)本方案，制定具體工作實(shí)施方案，明確負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)及人員，并報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政處備案。9月20日前上報(bào)各醫(yī)院開(kāi)展活動(dòng)具體情況。

（二)組織實(shí)施階段（2014年4月-9月)

1.開(kāi)展培訓(xùn)。根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委及省醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)中心工作安排組織相關(guān)單位有針對(duì)性的開(kāi)展“品管圈”相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)工作，邀請(qǐng)相關(guān)專家指導(dǎo)醫(yī)院開(kāi)展工作。

2.組織實(shí)施。各醫(yī)院結(jié)合本單位實(shí)際情況，查找日常工作中的缺陷和管理上的短板，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員自下而上開(kāi)展“品管圈”活動(dòng)。要求各相關(guān)醫(yī)院在條件允許的前提下盡m.gydjdsj.org.cn/wsj/可能的給予政策、經(jīng)費(fèi)、外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)等保障支持。有對(duì)口支援任務(wù)的醫(yī)院要負(fù)責(zé)對(duì)受援醫(yī)院的“品管圈”管理工作進(jìn)行指導(dǎo)。

3.檢查指導(dǎo)。吉林市衛(wèi)生局成立“吉林市醫(yī)院‘品管圈’活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組，具體負(fù)責(zé)對(duì)全市開(kāi)展“品管圈”活動(dòng)的綜合協(xié)調(diào)和指導(dǎo)工作，定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院開(kāi)展“品管圈”活動(dòng)工作進(jìn)行檢查、效果評(píng)價(jià)及理論指導(dǎo)。

（三)完善推廣階段（2014年10月-11月)

1.吉林市衛(wèi)生局組織開(kāi)展“品管圈”評(píng)選活動(dòng)，通過(guò)評(píng)選，于10月10日前推薦轄區(qū)內(nèi)優(yōu)秀的品管圈案例參加省級(jí)評(píng)選。

2.吉林市衛(wèi)生局將結(jié)合各醫(yī)院“品管圈”活動(dòng)開(kāi)展情況，在開(kāi)展較好的醫(yī)院召開(kāi)“品管圈”活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，總結(jié)交流工作經(jīng)驗(yàn)。推薦好的單位和集體進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示。

3.將對(duì)全市醫(yī)院“品管圈”案例進(jìn)行收集整理，為省衛(wèi)生計(jì)生委編輯“品管圈”活動(dòng)成果集做準(zhǔn)備。

 

五、工作要求

（一)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

各級(jí)衛(wèi)生行政部門及相關(guān)醫(yī)院要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確醫(yī)院開(kāi)展“品管圈”活動(dòng)的具體負(fù)責(zé)人，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高效率，確保活動(dòng)不流于形式，取得實(shí)效。

（二)結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)

“品管圈”活動(dòng)的選題內(nèi)容涵蓋各部門及醫(yī)療一線工作的方方面面，各醫(yī)院可從護(hù)理管理、醫(yī)護(hù)一體化、設(shè)備物質(zhì)的管理、就醫(yī)環(huán)境秩序的改進(jìn)、病人教育、醫(yī)患溝通、流程再造、藥事管理、醫(yī)技管理、感染控制管理、醫(yī)療管理、提高群眾滿意度、提高行政管理能力、營(yíng)造良好的氛圍等方面著手，循序漸進(jìn)，從易到難，積極推行“品管圈”活動(dòng)，讓活動(dòng)有內(nèi)容、有重點(diǎn)、有措施、有實(shí)效。

（三)廣泛動(dòng)員，建立長(zhǎng)效機(jī)制

各醫(yī)院要圍繞“品管圈”活動(dòng)要求，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和動(dòng)員，結(jié)合績(jī)效考核等多渠道，協(xié)調(diào)和組織醫(yī)護(hù)人員廣泛參與，將改善質(zhì)量活動(dòng)落實(shí)到工作各個(gè)環(huán)節(jié)，結(jié)合醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建、日常管理指標(biāo)的監(jiān)測(cè)等工作，加強(qiáng)醫(yī)院管理，逐步形成醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理長(zhǎng)效機(jī)制。

（四)加強(qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)效

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，注意收集相關(guān)醫(yī)院的工作進(jìn)展情況。通過(guò)“品管圈”活動(dòng)的開(kāi)展，引導(dǎo)醫(yī)院切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，改進(jìn)內(nèi)部管理，提高運(yùn)行效率，方便患者就醫(yī)，增強(qiáng)自我發(fā)展、持續(xù)發(fā)展的能力，有效解決群眾看病就醫(yī)問(wèn)題，確保相關(guān)工作取得實(shí)效。

附件：吉林市醫(yī)院“品管圈”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組.doc

 

 

 

 

吉林市衛(wèi)生局

2014年5月5日