省人民政府關(guān)于印發(fā)貴州省深化醫(yī)藥
衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案
（2009—2011年)的通知
黔府發(fā)〔2009〕32號(hào)
各自治州、市人民政府，各地區(qū)行署，各縣（自治縣、市、市轄區(qū)、特區(qū))人民政府，省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：
現(xiàn)將《貴州省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年)》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
貴州省人民政府
二○○九年十月十六日
貴州省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年)
根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號(hào))和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年)的通知》（國發(fā)〔2009〕12號(hào))精神，結(jié)合實(shí)際，提出我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案。
一、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
（一)擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。三年內(nèi)，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保率，2009年分別達(dá)到75%、70%、94%，2010年分別達(dá)到85%、80%、95%，2011年分別達(dá)到90%、90%和95%。
2009年基本解決中央及中央下放地方政策性關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員和地方依法破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員的參保問題。2010年統(tǒng)籌解決關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)及其他各類關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保問題，參保資金籌集由地方各級(jí)政府負(fù)主要責(zé)任，企業(yè)所屬同級(jí)財(cái)政補(bǔ)助大部分、中央補(bǔ)助資金調(diào)劑一部分、有部分繳費(fèi)能力的企業(yè)繳納一部分、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金結(jié)余調(diào)劑一部分。地方各級(jí)政府安排用于幫助解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保的補(bǔ)助資金可分年到位，到2011年底前，資金到位率要達(dá)到30%。確有困難，難以參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的困難企業(yè)職工，可自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。2009年全面推開城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度，逐步將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。
積極推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和與用人單位簽訂勞動(dòng)合同且就業(yè)情況穩(wěn)定的農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。政府對(duì)符合就業(yè)促進(jìn)法規(guī)定的就業(yè)困難人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保費(fèi)用給予補(bǔ)貼。靈活就業(yè)人員可自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)�；虺擎�(zhèn)居民醫(yī)保。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工，可自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；驊艏诘氐男罗r(nóng)合。
（二)提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。2010年，各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元（其中中央財(cái)政60元，地方財(cái)政60元)，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年20元，達(dá)到每人每年140元的籌資標(biāo)準(zhǔn)。到2011年，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年30元，達(dá)到每人每年150元的籌資標(biāo)準(zhǔn)。
逐步提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合對(duì)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例2010年分別達(dá)到70%、60%以上， 2011年分別達(dá)到75%、65%以上。到2011年，參合農(nóng)民住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例由現(xiàn)在的47%提高到52%以上，其中在縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院的實(shí)際報(bào)銷比例分別達(dá)到55%和66%以上。逐步擴(kuò)大和提高門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例，探索常見病、多發(fā)病納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌范圍，擴(kuò)大新農(nóng)合補(bǔ)償范圍，在住院統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上，2009年在全省60個(gè)縣市區(qū)開展門診統(tǒng)籌補(bǔ)償，2010年全面實(shí)施。
將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右，新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額不低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍。
（三)規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。各類醫(yī)�；鹨獔�(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則。各級(jí)財(cái)政應(yīng)足額安排機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并由參保單位及時(shí)繳納。合理控制城鎮(zhèn)職工醫(yī)�；稹⒊擎�(zhèn)居民醫(yī)�；鸷托罗r(nóng)合基金的年度結(jié)余和累計(jì)結(jié)余，結(jié)余過多的地方要采取提高保障水平等辦法，把結(jié)余逐步降到合理水平，新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15%以內(nèi)，累計(jì)結(jié)余不超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25%。逐步提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和新農(nóng)合的基金統(tǒng)籌層次，2009年在1—2個(gè)市（州、地)探索城鎮(zhèn)職工醫(yī)�；鹗校ㄖ�、地)級(jí)統(tǒng)籌，2010年逐步推開，2011年基本實(shí)現(xiàn)市（州、地)級(jí)統(tǒng)籌。推動(dòng)有條件的地方開展新農(nóng)合地市級(jí)統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。統(tǒng)籌地區(qū)的基金收支情況要定期向社會(huì)公布，進(jìn)一步健全新農(nóng)合基金縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)定期公示制度。要健全轉(zhuǎn)診審核、費(fèi)用報(bào)銷等程序，規(guī)范異地就醫(yī)管理。逐步建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度。建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行分析和監(jiān)測制度。
（四)完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。各級(jí)地方政府要加大對(duì)醫(yī)療救助的投入，到2011年，在全省基本建立起資金來源穩(wěn)定，管理運(yùn)行規(guī)范，救助效果明顯，能夠?yàn)槔щy群眾提供方便、快捷服務(wù)的醫(yī)療救助制度。
在切實(shí)將城鄉(xiāng)低保家庭成員和五保戶納入醫(yī)療救助范圍的基礎(chǔ)上，逐步將其他經(jīng)濟(jì)困難家庭人員納入醫(yī)療救助范圍，按照有關(guān)規(guī)定資助醫(yī)療救助對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合，堅(jiān)持以住院救助為主，同時(shí)兼顧門診救助，對(duì)符合條件的救助對(duì)象難以負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療自付費(fèi)用給予補(bǔ)助。逐步降低或取消醫(yī)療救助的起付線，合理設(shè)置封頂線，進(jìn)一步提高救助對(duì)象經(jīng)相關(guān)基本醫(yī)療保障制度補(bǔ)償后需自付的基本醫(yī)療費(fèi)用的救助比例。簡化醫(yī)療救助操作程序，規(guī)范工作流程，完善服務(wù)管理，建立健全民主監(jiān)督機(jī)制，鼓勵(lì)和推行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算醫(yī)療救助費(fèi)用的辦法，充分發(fā)揮醫(yī)療救助便民急救作用。加強(qiáng)協(xié)議管理，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理支出，嚴(yán)格醫(yī)療救助基金的管理和使用，逐步降低基金結(jié)余率，到2011年，各地累計(jì)結(jié)余的資金一般應(yīng)不超過當(dāng)年籌集基金總額的15%，并要按規(guī)定及時(shí)結(jié)轉(zhuǎn)下年使用，不得挪作他用。
（五)提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)能力和水平。按照規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的要求，加強(qiáng)基層醫(yī)療保險(xiǎn)能力建設(shè)，加快建設(shè)全省統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，各級(jí)政府要加大對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)的投入。到2011年，全省建立各項(xiàng)管理功能較為完善的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合信息系統(tǒng)。在此基礎(chǔ)上，探索在全省范圍內(nèi)推廣參保人員就醫(yī)“一卡通”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥服務(wù)提供方的談判機(jī)制，探索付費(fèi)方式改革，合理確定藥品、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用材料支付標(biāo)準(zhǔn)，控制成本費(fèi)用。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，簡化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。探索解決異地就醫(yī)和醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問題，建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制，探索異地安置的退休人員就地就醫(yī)、就地結(jié)算辦法，制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，解決農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助之間的銜接。探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度，并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源。
積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)適應(yīng)不同需要的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，簡化理賠手續(xù)，方便群眾，滿足多樣化的健康需求。鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人通過參加商業(yè)保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)解決基本醫(yī)療保障之外的需求。在確保基金安全和有效監(jiān)管的前提下，積極提倡以政府購買醫(yī)療保障服務(wù)的方式，探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)。
二、實(shí)施基本藥物制度
（六)建立省基本藥物工作委員會(huì)。協(xié)調(diào)解決實(shí)施基本藥物制度的相關(guān)問題，在建立國家基本藥物制度初期，研究確定政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確需配備、使用的非目錄藥品，并執(zhí)行國家基本藥物制度相關(guān)政策和規(guī)定。
（七)初步建立基本藥物供應(yīng)保障體系。在政府宏觀調(diào)控下，充分發(fā)揮市場機(jī)制作用，規(guī)范基本藥物的生產(chǎn)、流通，完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策和產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)，發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營，促進(jìn)藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的整合。零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員為患者提供購藥咨詢和指導(dǎo)。政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物，由省級(jí)人民政府指定的機(jī)構(gòu)公開招標(biāo)采購，并由招標(biāo)選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。參與投標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)的資格條件。加快推進(jìn)省級(jí)基本藥物招標(biāo)采購平臺(tái)的建設(shè)，出臺(tái)基本藥物采供管理辦法及實(shí)施細(xì)則，規(guī)范基本藥物采購和配送。建立基本藥物價(jià)格形成機(jī)制，積極探索進(jìn)一步降低基本藥物價(jià)格的采購方式。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步按購進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售。
（八)www.med126.com建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。從2009年開始，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，嚴(yán)格控制非目錄藥品的使用，其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷售國家基本藥物。不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用率由衛(wèi)生行政部門規(guī)定�；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障體系藥物報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。同時(shí)，努力完善有利于發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥特色優(yōu)勢的基本藥物政策，加大對(duì)中藥和民族藥產(chǎn)業(yè)的扶持力度，加強(qiáng)與醫(yī)療保障政策的銜接。加強(qiáng)用藥指導(dǎo)和監(jiān)管，適時(shí)開展醫(yī)務(wù)人員使用基本藥物業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，積極探索建立基本藥物使用監(jiān)測信息系統(tǒng)和績效評(píng)估制度。開展合理用藥輿論宣傳與教育引導(dǎo)工作，提高公眾對(duì)基本藥物制度的認(rèn)知度和對(duì)基本藥物的信賴度，促進(jìn)基本藥物的合理使用，確�；舅幬锸褂眯Ч�
（九)強(qiáng)化基本藥物生產(chǎn)經(jīng)營監(jiān)管。督促藥品企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范、藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范、完善質(zhì)量管理體系，全面加強(qiáng)對(duì)原輔料采購、投料、驗(yàn)證、倉儲(chǔ)、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)的管理，強(qiáng)化質(zhì)量追溯體系建設(shè)，實(shí)施質(zhì)量受權(quán)人制度。
強(qiáng)化對(duì)基本藥物的質(zhì)量抽驗(yàn)和不良反應(yīng)監(jiān)測。組織開展基本藥物監(jiān)督性抽驗(yàn)工作，增大基本藥物的抽驗(yàn)數(shù)量和覆蓋面。不斷完善農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)和監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村、基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)基本藥物質(zhì)量安全的監(jiān)管。進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制，完善藥品召回管理制度。
三、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
（十)明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)任務(wù)�？h級(jí)醫(yī)院作為縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心，主要負(fù)責(zé)基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔(dān)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，并承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)；村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病及多發(fā)病的初級(jí)診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。
（十一)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。到2011年，全省建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
進(jìn)一步健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院龍頭作用，三年內(nèi)中央和省重點(diǎn)支持80所左右縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)，使每個(gè)縣（市、區(qū)、特區(qū))至少有1所縣級(jí)醫(yī)院基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，全面完成國家農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系一期工程鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)，再支持建設(shè)200所左右中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以形成一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心。繼續(xù)推進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè)，三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)全省每個(gè)行政村至少都有一所村衛(wèi)生室。
加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。有條件的地方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要實(shí)行一體化管理模式。各區(qū)（市)要承擔(dān)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的主體責(zé)任，加快推進(jìn)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站建設(shè)，原則上按3萬居民或街道辦事處（鎮(zhèn))所轄范圍規(guī)劃設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要還可設(shè)置若干衛(wèi)生服務(wù)站。中央和省重點(diǎn)支持60所左右社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。
支持中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)療資源重組，充實(shí)和加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)有資質(zhì)的人員開辦診所或個(gè)體行醫(yī)。
（十二)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。采取多種方式充實(shí)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，按照承擔(dān)的職責(zé)任務(wù)，由各級(jí)政府合理確定人員編制、工資水平和經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，明確各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格人員準(zhǔn)入，加強(qiáng)績效考核，建立能進(jìn)能出的用人制度，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。到2011年，全省12個(gè)二級(jí)甲等綜合縣醫(yī)院人才隊(duì)伍達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有執(zhí)業(yè)醫(yī)師，力爭80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有一名全科醫(yī)生。
根據(jù)國家制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)規(guī)劃，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)工作，落實(shí)免費(fèi)為農(nóng)村定向培養(yǎng)全科醫(yī)生計(jì)劃。用三年時(shí)間，采取函授、集中學(xué)習(xí)、臨床進(jìn)修、學(xué)歷提升等方式分別培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生人員1.9萬人次和2.8萬人次。其中，對(duì)7000名無正規(guī)學(xué)歷的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的衛(wèi)生人員進(jìn)行中等醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，對(duì)10000名具備學(xué)歷但沒有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的衛(wèi)生人員進(jìn)行執(zhí)業(yè)資格考前培訓(xùn)。2009年培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員1400人次。采取到城市大醫(yī)院進(jìn)修、參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等方式，提高縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生水平。
逐步建立吸引、穩(wěn)定衛(wèi)生人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的機(jī)制。通過財(cái)政補(bǔ)貼、落實(shí)編制醫(yī).學(xué)全在線等方式，吸引各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才到基層工作。積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師計(jì)劃，三年內(nèi)招聘250名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。鼓勵(lì)和支持為村衛(wèi)生室至少聘用一名合格村醫(yī)。鼓勵(lì)高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。從2009年開始，對(duì)志愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作三年以上的高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，按有關(guān)規(guī)定，由國家代償學(xué)費(fèi)或助學(xué)貸款。探索改革技術(shù)職稱評(píng)定和崗位聘用等辦法，穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。
要通過城市大醫(yī)院的發(fā)展，帶動(dòng)基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量水平整體提高。完善城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村、縣級(jí)醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市二級(jí)以上醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的幫扶制度。每所城市三級(jí)醫(yī)院與3—5所縣級(jí)醫(yī)院（包括有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)建立長期對(duì)口協(xié)作關(guān)系；縣級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶，40家城市二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口幫扶125個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。繼續(xù)實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，每年從16家城市三級(jí)醫(yī)院選派250名主治醫(yī)師以上職稱的業(yè)務(wù)骨干到50個(gè)國家扶貧工作重點(diǎn)縣醫(yī)院開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；從二級(jí)以上醫(yī)院選派2700名醫(yī)務(wù)人員到50個(gè)國家扶貧工作重點(diǎn)縣的300個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展對(duì)口幫扶工作。繼續(xù)落實(shí)城市醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)醫(yī)生晉升中高級(jí)職稱前到農(nóng)村服務(wù)一年的政策。
（十三)改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償。政府負(fù)責(zé)其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)及所承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，按定額定項(xiàng)和購買服務(wù)等方式補(bǔ)助�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，按扣除政府補(bǔ)助后的成本制定。實(shí)行藥品零差率銷售后，藥品收入不得作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償渠道，不得接受藥品折扣。積極探索對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線管理方式�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的工資水平，要與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接。健全政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助的機(jī)制，從2009年開始，對(duì)受聘村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)按每人每月不少于200元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，其所需經(jīng)費(fèi)從財(cái)政安排的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中統(tǒng)籌安排。
對(duì)社會(huì)力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，采取政府購買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償；對(duì)其提供的基本醫(yī)療服務(wù)，通過簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)合同等方式，由基本醫(yī)療保障基金等渠道補(bǔ)償。
（十四)轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥，為城鄉(xiāng)居民提供安全有效的低成本服務(wù)。縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，組織醫(yī)務(wù)人員在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)行動(dòng)不便的患者要實(shí)行上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)。有條件的地區(qū)逐步實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理。逐步制定分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn)，采取增強(qiáng)服務(wù)能力、降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、提高報(bào)銷比例等綜合措施，引導(dǎo)一般診療轉(zhuǎn)到基層。開展社區(qū)首診制試點(diǎn)，建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和上級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度。全面實(shí)行人員聘用制，建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度。完善收入分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度。
四、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
（十五)實(shí)施好國家制定的基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目。從2009年開始，逐步統(tǒng)一建立居民健康檔案并實(shí)施規(guī)范管理，定期為65歲以上老年人進(jìn)行健康檢查，為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，為高血壓、糖尿病、艾滋病、結(jié)核病、精神疾病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)，加強(qiáng)預(yù)防接種，普及健康知識(shí)，在貴州電視臺(tái)科教健康頻道、省內(nèi)各類報(bào)紙、網(wǎng)站等新聞媒體加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育。
（十六)抓好重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施。繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控和國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。從2009年開始開展以下項(xiàng)目：為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗，為農(nóng)村婦女開展乳腺癌和宮頸癌檢查，為農(nóng)村育齡婦女孕前和孕早期免費(fèi)補(bǔ)服葉酸預(yù)防出生缺陷，為貧困白內(nèi)障患者開展復(fù)明手術(shù)，消除燃煤型氟中毒，實(shí)施農(nóng)村改水改廁等。
加強(qiáng)地氟病防治。完善地氟病防治方案，進(jìn)一步加大政府投入，到2011年病區(qū)改良爐灶率達(dá)到90%以上，基本消除燃煤型氟中毒危害。
加強(qiáng)母嬰保健。各縣全面實(shí)施“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目，落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，進(jìn)一步提高住院分娩補(bǔ)助，提高孕產(chǎn)婦住院分娩率，確保孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率逐年降低，每年下降幅度不低于西部地區(qū)平均水平。
加大急性傳染病防控力度，力爭發(fā)病率呈下降趨勢。提高慢性傳染病發(fā)現(xiàn)率和管理率。強(qiáng)化邊遠(yuǎn)貧困和流動(dòng)人口等特殊人群的免疫工作。落實(shí)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場所疾病預(yù)防控制措施，有效控制傳染病的流行蔓延。
（十七)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。重點(diǎn)支持20個(gè)左右精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)，同時(shí)改善婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件。按編制落實(shí)公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的人員，提高人員素質(zhì)。制定并實(shí)施公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)劃，通過專業(yè)培訓(xùn)、在職教育、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、進(jìn)修等方式加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的培養(yǎng)教育，并不斷引進(jìn)高層次專業(yè)技術(shù)人才，逐步提高公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。落實(shí)傳染病醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)從事高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員的待遇政策。
各級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是縣級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作配合，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制，提供優(yōu)質(zhì)高效公共衛(wèi)生服務(wù)。完善衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，在全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急管理處置機(jī)構(gòu)，在衛(wèi)生行政部門設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急管理處置機(jī)構(gòu)，落實(shí)人員、編制和經(jīng)費(fèi)。建立衛(wèi)生應(yīng)急長效機(jī)制，抓好衛(wèi)生應(yīng)急物資器材儲(chǔ)備，健全監(jiān)測預(yù)警和信息報(bào)告制度，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和應(yīng)急演練，不斷加強(qiáng)重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和處置能力，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)處置率達(dá)到100%。積極推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健方法和技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)預(yù)防保健特色優(yōu)勢，在疾病預(yù)防與控制中積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法和技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”的作用。
（十八)完善公共衛(wèi)生投入機(jī)制。建立和完善省、市（州、地)、縣（市、區(qū)、特區(qū))三級(jí)財(cái)政分擔(dān)的基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。各級(jí)政府要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算，實(shí)行專項(xiàng)管理、�？顚Ｓ谩Ｍ瑫r(shí)對(duì)經(jīng)費(fèi)的使用與管理實(shí)行跟蹤督查和財(cái)務(wù)審計(jì)，并予以公示，確保�？顚Ｓ谩ＲＷC2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排，服務(wù)性收入收繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理。按項(xiàng)目為城鄉(xiāng)群眾免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
根據(jù)群眾健康需要、突出的公共衛(wèi)生問題和干預(yù)措施效果等情況，逐步制定和實(shí)施省級(jí)基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。同時(shí)，鼓勵(lì)各地在國家和省制定的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基礎(chǔ)上適當(dāng)增加公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容。
五、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)
（十九)合理確定公立醫(yī)院改革試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。綜合考慮總體收入、人員情況、設(shè)施設(shè)備、管理水平等基本要素，逐步選擇有條件的公立醫(yī)院開展改革試點(diǎn)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，減少改革成本。
（二十)改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。試點(diǎn)的公立醫(yī)院要堅(jiān)持維護(hù)公益性和社會(huì)效益原則，以病人為中心。積極探索政事分開、管辦分開的有效形式。界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán)。完善試點(diǎn)醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。在試點(diǎn)醫(yī)院推進(jìn)人事制度改革，明確院長選拔任用和崗位規(guī)范，完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)定制度，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和試點(diǎn)改革的公立醫(yī)院逐步建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度，推行崗位績效工資制度。建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介)入類醫(yī)療器械行為，優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)，逐步實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)。全面推行醫(yī)院信息公開制度，接受社會(huì)監(jiān)督。探索建立由衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、社會(huì)評(píng)估機(jī)構(gòu)、群眾代表和專家參與的醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)制度。嚴(yán)格醫(yī)院預(yù)算和收支管理，加強(qiáng)成本核算與控制。
（二十一)推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革。逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù)�，�?duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)，對(duì)中醫(yī)院（民族醫(yī)院)、傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院和兒童醫(yī)院等在投入政策上予以傾斜。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為。推進(jìn)醫(yī)藥分開，積極探索醫(yī)藥分開的多種有效途徑。逐步取消藥品加成，不得接受藥品折扣。醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損通過增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑解決。藥事服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。適當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，降低藥品、醫(yī)用耗材和大型設(shè)備檢查價(jià)格。定期開展醫(yī)療服務(wù)成本測算，科學(xué)考評(píng)醫(yī)療服務(wù)效率。試點(diǎn)醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%。探索建立醫(yī)療服務(wù)定價(jià)由利益相關(guān)方參與協(xié)商的機(jī)制。
（二十二)加快形成多元辦醫(yī)格局。省級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門合理規(guī)劃統(tǒng)籌衛(wèi)生資源，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局和規(guī)模，明確公立醫(yī)院的資源配置和主要功能。要積極穩(wěn)妥地對(duì)部分公立醫(yī)院有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行優(yōu)化重組，包括整合、轉(zhuǎn)型、改制。形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。
鼓勵(lì)民營資本舉辦非營利性醫(yī)院。探索和促進(jìn)民營醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評(píng)定和繼續(xù)教育等方面與公立醫(yī)院享受同等待遇的方式方法，落實(shí)非營利性醫(yī)院稅收優(yōu)惠政策，完善營利性醫(yī)院稅收政策。
公立醫(yī)院改革2009年開始試點(diǎn)，2011年逐步推開。
六、保障措施
（二十三)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。貴州省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌組織和協(xié)調(diào)全省醫(yī)改工作。省直有關(guān)部門要根據(jù)國家相關(guān)配套文件，抓緊研究制定我省實(shí)施意見。各級(jí)政府要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，抓好組織落實(shí)，加快推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)改革。各地要相應(yīng)成立深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，配備專門力量，統(tǒng)籌組織和協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)蒯t(yī)改工作。
（二十四)加強(qiáng)財(cái)力保障。各級(jí)政府要認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革投入政策，調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變投入機(jī)制，改革補(bǔ)償辦法，切實(shí)保障改革所需資金，提高財(cái)政資金使用效益。
（二十五)鼓勵(lì)各地試點(diǎn)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及面廣，情況復(fù)雜，政策性強(qiáng)，一些重大改革要先行試點(diǎn)，逐步推開。各地情況差別很大，鼓勵(lì)各地因地制宜制定具體實(shí)施方案，開展多種形式的試點(diǎn)，進(jìn)行探索創(chuàng)新。要注意總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)，不斷深入推進(jìn)改革。
（二十六)加強(qiáng)宣傳工作。結(jié)合本實(shí)施方案，制定具體的宣傳工作方案，加強(qiáng)正確輿論引導(dǎo)、政策宣傳；廣泛宣傳本實(shí)施方案的目標(biāo)、任務(wù)和主要政策措施；大力宣傳醫(yī)改的緊迫性、復(fù)雜性和艱巨性及重要意義；深入宣傳工作中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法、好典型和取得的成效，認(rèn)真解答群眾關(guān)心的問題，為深化改革營造良好的社會(huì)和輿論環(huán)境。
各地、各有關(guān)部門和單位要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)做好“五項(xiàng)改革”工作的自覺性和堅(jiān)定性，全面把握中央精神，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)改革的思路、特點(diǎn)、目標(biāo)、任務(wù)，一方面要不折不扣地執(zhí)行中央改革的各項(xiàng)政策、方法和步驟，另一方面要結(jié)合我省實(shí)際，創(chuàng)造性開展工作。要充分認(rèn)識(shí)改革的重要性、長期性、艱巨性、復(fù)雜性，進(jìn)一步增強(qiáng)使命感和責(zé)任感，認(rèn)真履行各自職責(zé)，迎難而上、開拓創(chuàng)新、密切配合、通力合作，扎實(shí)推進(jìn)改革各項(xiàng)工作，盡快形成我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的良好局面，全面推進(jìn)我省醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
主題詞：衛(wèi)生 體制 改革 方案 通知
