揚(yáng)州市人民政府辦公室文件
揚(yáng)府辦發(fā)〔2014〕36號(hào)
市政府辦公室關(guān)于印發(fā)《揚(yáng)州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2006—2020年)(修訂稿)》的通知
各縣（市、區(qū))人民政府，市各委辦局（公司)，市各直屬單位：
根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，按照《揚(yáng)州市城市總體規(guī)劃（2011-2020)》的內(nèi)容，結(jié)合我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將《揚(yáng)州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2006—2020年)（修訂稿)》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。
揚(yáng)州市人民政府辦公室
2014年3月3日
揚(yáng)州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2006-2020年)(修訂稿)
為貫徹落實(shí)黨的十八大及十八屆三中全會(huì)精神，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《揚(yáng)州市城市總體規(guī)劃（2011-2020)》的要求，順應(yīng)揚(yáng)州經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的最新形勢(shì)，進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，健全全市網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和運(yùn)行機(jī)制，建立開(kāi)放、公正、有序的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，努力滿足廣大人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求，決定對(duì)市政府辦公室2007年1月印發(fā)的《揚(yáng)州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2006--2020年)》（揚(yáng)府辦發(fā)[2007]6號(hào))進(jìn)行修訂，為全市醫(yī)療資源配置提供科學(xué)依據(jù)，更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局合理、資源優(yōu)化、功能完備、分級(jí)診療、就醫(yī)方便的目標(biāo)，提高全市城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
第一章 醫(yī)療服務(wù)需求及供給情況
第一條 區(qū)域人口及醫(yī)療服務(wù)需求
1、區(qū)域人口。揚(yáng)州市域總面積6634平方公里，市區(qū)總面積2358平方公里，中心城區(qū)總面積約640平方公里。全市2013年戶籍總?cè)丝?59.84萬(wàn), 老年人口占20%左右，城市化水平59.98%。
2、居民患病情況。根據(jù)江蘇省第四次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)（以下簡(jiǎn)稱“全省調(diào)查統(tǒng)計(jì)”)，居民兩周患病率為25.08%，居民慢性病患病率為24.28%。以此推算，我市年患病人次數(shù)在3000萬(wàn)人次左右，其中：市區(qū)年患病人次數(shù)在1500萬(wàn)人次左右�；疾÷瘦^高的慢性疾病依次是：高血壓、糖尿病、心臟病、胃炎和老慢支，慢性非傳染性疾病已成為城鄉(xiāng)居民的主導(dǎo)疾病。
3、居民就診情況。據(jù)全省調(diào)查統(tǒng)計(jì)，居民兩周就診率為12.05%(其中：城市10.09%、農(nóng)村12.88%)。以此推算，我市年門急診人次數(shù)應(yīng)達(dá)1441萬(wàn)，其中：市區(qū)年門急診人次數(shù)應(yīng)達(dá)720萬(wàn)。2013年，全市實(shí)際門急診人次數(shù)為 2387.25萬(wàn)人次，占患病人次的79.57％，為應(yīng)就診人次的1.67倍。全市居民兩周患病率呈逐年上升趨勢(shì)。
4、居民住院情況。據(jù)全省調(diào)查統(tǒng)計(jì)，居民年住院率為5.79％(其中：城市6.12％、農(nóng)村5.65％)。以此推算，我市年住院人數(shù)達(dá)26.6萬(wàn)。其中：市區(qū)年住院人數(shù)應(yīng)達(dá)14.6萬(wàn)。2013年全市住院病人實(shí)際統(tǒng)計(jì)數(shù)為52.60萬(wàn)人次，為應(yīng)住院人數(shù)的1.98倍。全市及周邊地區(qū)住院醫(yī)療服務(wù)需求不斷增長(zhǎng)。
第二條 醫(yī)療資源配置現(xiàn)狀
1、機(jī)構(gòu)配置。據(jù)2012年揚(yáng)州市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)，全市共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)1903所(內(nèi):民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)587所, 占 30.85％)。其中，醫(yī)院59所(內(nèi):民營(yíng)醫(yī)院37所, 占62.7％)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1807所（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心〈站〉157所、衛(wèi)生院82所、村衛(wèi)生室969所、門診部118所；診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室481所)；專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3所（急救中心〈站〉2所、采供血機(jī)構(gòu)1所)。
2、床位配置。2012年末，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總數(shù)17704張，其中：醫(yī)院床位12786張(占72.22%)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位4285張(占24.2%)，專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位613張（占3.46%)。全市平均每千人口擁有醫(yī)療床位數(shù)為3.8張，其中，揚(yáng)州市區(qū)為3.99張（江蘇省“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃為4張)。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率82.97%，其中：醫(yī)院93.6%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心49.26%，衛(wèi)生院46.66%。
3、人員配置。2012年末，全市衛(wèi)生人員總數(shù)27618人，其中鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)2841人。衛(wèi)生技術(shù)人員中：執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師8818人（其中：執(zhí)業(yè)醫(yī)師7581人)，注冊(cè)護(hù)士8240人。每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員為5.36人，每千人口執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師為1.97人，每千人口注冊(cè)護(hù)士1.85人。
第二章 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置
第三條 總體目標(biāo)
全市每千人擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)2015年底達(dá) 4.1張，2020年底達(dá)4.5張。全市每千人擁有衛(wèi)技人員數(shù)2015年底達(dá)5.1人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)生2.0人、注冊(cè)護(hù)士2.0人；2020年底達(dá)5.3人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)生2.3人、注冊(cè)護(hù)士2.2人。
第四條 設(shè)置原則
1、以人為本，統(tǒng)籌推進(jìn)。堅(jiān)持把提升全民健康素質(zhì)作為醫(yī)療和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。合理區(qū)分基本和非基本醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)兩者協(xié)調(diào)發(fā)展。努力統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療資源配置，促進(jìn)均衡發(fā)展。
2、政府引導(dǎo)，市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)。強(qiáng)化政府在制度建設(shè)、規(guī)劃和政策制定及監(jiān)管等方面的職責(zé)。發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，激發(fā)社會(huì)活力，不斷增加醫(yī)療服務(wù)供給，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。
3、統(tǒng)一規(guī)劃，均衡發(fā)展。適應(yīng)不同層次需求，城市醫(yī)療服務(wù)體系主要由醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組成。農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系按縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的原則建設(shè)；堅(jiān)持城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療，資源共享。堅(jiān)持以需求為導(dǎo)向，以滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求為目標(biāo)，保證基本醫(yī)療服務(wù)供給。鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展特需醫(yī)療服務(wù)。
4、合理布局，規(guī)模適度。在同一區(qū)域中需合理設(shè)置不同層級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)兼顧城鄉(xiāng)與邊緣地區(qū)的需求。原則上，城市500米直徑范圍內(nèi)不得重復(fù)設(shè)置同類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已設(shè)村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的村不再設(shè)置其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。適度控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)模。
第五條 設(shè)置方案
1、綜合醫(yī)院設(shè)置
（1)三級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)置。全市規(guī)劃設(shè)置三級(jí)綜合醫(yī)院3-4所,現(xiàn)已有蘇北人民醫(yī)院、揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院2所。規(guī)劃期內(nèi)，在條件具備的二級(jí)綜合醫(yī)院中再發(fā)展1-2所。三級(jí)綜合醫(yī)院床位配置，控制在1000～2000張之內(nèi)為宜。
（2)二級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)置。堅(jiān)持每15萬(wàn)至20萬(wàn)人左右配置1所二級(jí)綜合醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)；床位數(shù)參照部頒標(biāo)準(zhǔn)確定，原則上以500張床位為宜，控制在1000 張以內(nèi)；不再批準(zhǔn)設(shè)置200張床位以下二級(jí)綜合醫(yī)院。支持和引導(dǎo)城市二級(jí)及以下綜合醫(yī)院向以康復(fù)為重點(diǎn)的�？漆t(yī)院轉(zhuǎn)型。
（3)一級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)置。全市不再新設(shè)一級(jí)綜合醫(yī)院�，F(xiàn)有一級(jí)綜合醫(yī)院逐步轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。
2、中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置
（1)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置。全市規(guī)劃設(shè)置三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院1-2所, 現(xiàn)已有揚(yáng)州市中醫(yī)院1所。規(guī)劃期內(nèi)，在條件具備的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中發(fā)展1所。醫(yī)院床位配置以部頒標(biāo)準(zhǔn)為最低限，控制在1000張以內(nèi)。
（2)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置。市及各縣（市、區(qū))完善二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。
（3)一級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置。在目前無(wú)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的縣（市、區(qū)), 可選擇中醫(yī)藥服務(wù)能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)改建一所一級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。
3、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院設(shè)置。鼓勵(lì)社會(huì)資本興辦中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
4、專科醫(yī)院設(shè)置
（1)三級(jí)�？漆t(yī)院設(shè)置。全市規(guī)劃設(shè)置三級(jí)專科醫(yī)院4所：現(xiàn)有揚(yáng)州市婦幼保健院、揚(yáng)州市傳染病醫(yī)院2所,規(guī)劃設(shè)置兒童醫(yī)院1所、精神病醫(yī)院1所（揚(yáng)州五臺(tái)山醫(yī)院暨江蘇省復(fù)員退伍軍人精神病醫(yī)院)。三級(jí)�？漆t(yī)院床位配置，以部頒標(biāo)準(zhǔn)為最低限，在1000張以內(nèi)為宜。
（2)二級(jí)專科醫(yī)院設(shè)置。新建專科醫(yī)院原則上設(shè)置為二級(jí)以上規(guī)模。各縣（市、區(qū))完善二級(jí)婦幼保健院建設(shè)。鼓勵(lì)社會(huì)資本興辦康復(fù)、口腔、眼科、護(hù)理等二級(jí)特色�？漆t(yī)院。原則上，社會(huì)資本新設(shè)置的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)不應(yīng)低于100張。
（3)嚴(yán)格控制產(chǎn)科設(shè)置。根據(jù)現(xiàn)有產(chǎn)科規(guī)模，市區(qū)范圍內(nèi)原則上不再增設(shè)產(chǎn)科，如因政策性因素導(dǎo)致產(chǎn)婦數(shù)量增加，產(chǎn)科床位需要補(bǔ)充時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格審批程序。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科設(shè)置、服務(wù)職能和質(zhì)量管理必須嚴(yán)格執(zhí)行《揚(yáng)州市助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》等配套文件標(biāo)準(zhǔn)要求。各縣（市、區(qū))、鄉(xiāng)（鎮(zhèn))區(qū)域，可在建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置產(chǎn)科（服務(wù)人口在 10萬(wàn)人左右)。
（4)嚴(yán)格控制婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)（含婦產(chǎn)醫(yī)院)設(shè)置。市、縣（市)和戶籍人口50萬(wàn)以上的區(qū)分別建立1所婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)，依法為婦女兒童提供預(yù)防保健、基本醫(yī)療、計(jì)劃生育等婦幼衛(wèi)生服務(wù)，適當(dāng)開(kāi)展與婦幼保健密切相關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)。
5、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置
（1)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置
城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組成。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由政府規(guī)劃、設(shè)置、舉辦，原則上每3至10萬(wàn)居民或每個(gè)街道規(guī)劃設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，中心難以覆蓋的地方按每1萬(wàn)左右居民設(shè)置1個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。中心和站的建設(shè)必須符合設(shè)置規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)，逐步推行“中心、站一體化”管理。
（2)門診部及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置
城區(qū)門診部、診所納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)劃設(shè)置。城區(qū)門診部及以下規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不應(yīng)突破現(xiàn)有總量。
（3)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置
鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室組成。每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立1所政府舉辦的衛(wèi)生院，每個(gè)行政村或按每3000—5000人口設(shè)立1所村衛(wèi)生室。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室。
6、院前急救機(jī)構(gòu)設(shè)置
進(jìn)一步加快我市醫(yī)療救治體系建設(shè)，建成市急救中心、縣級(jí)急救醫(yī)療站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救醫(yī)療點(diǎn)，以及相關(guān)招生簡(jiǎn)章醫(yī)院構(gòu)成的履蓋城鄉(xiāng)的急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，形成布局合理，設(shè)施齊全，功能完善，統(tǒng)一管理，運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)范，快速可及，可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，不斷完善“15公里半徑醫(yī)療急救圈”。
7、采、供血機(jī)構(gòu)設(shè)置
完善全市采、供血機(jī)構(gòu)體系建設(shè)，規(guī)劃期內(nèi)，完成市中心血站搬遷, 形成布局合理，設(shè)施齊全，功能完善，統(tǒng)一管理的采、供血網(wǎng)絡(luò)體系。
第六條 中心城區(qū)空間布局
根據(jù)城市空間發(fā)展戰(zhàn)略的要求，對(duì)中心城區(qū)（江都、邗江、廣陵三個(gè)區(qū)及境內(nèi)各功能區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局按照“保留原有、填補(bǔ)空白”的原則，分4個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃分區(qū)，實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、分區(qū)配置�！�
1、中部分區(qū)（東至京杭大運(yùn)河、南至江陽(yáng)路、北至平山堂路、西至潤(rùn)揚(yáng)路一線)。此區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)比較密集，規(guī)劃期內(nèi)，不再新建綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中，揚(yáng)州市古城區(qū)（東至古運(yùn)河、西至二道河、北至北護(hù)城河、南至古運(yùn)河，約5.1平方公里)，不再增設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2、西北分區(qū)（東南沿京杭大運(yùn)河、平山堂路、潤(rùn)揚(yáng)中路、江陽(yáng)西路一線，西北至揚(yáng)溧高速公路)。此區(qū)域內(nèi)，重點(diǎn)建設(shè)揚(yáng)州市笫二人民醫(yī)院（市惠民醫(yī)院)。隨著人口增多及對(duì)外交通的發(fā)展，在此區(qū)西北片可設(shè)置1所綜合性二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3、南部分區(qū)（東至京杭大運(yùn)河、南至長(zhǎng)江、西至揚(yáng)溧高速公路、北至江陽(yáng)路一線)。此分區(qū)內(nèi)保留現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)需求，此分區(qū)內(nèi)規(guī)劃設(shè)置1-2所二級(jí)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
4、東部分區(qū)（東至京滬高速南延線，南至夾江，西至京杭大運(yùn)河，北至揚(yáng)溧高速)。此分區(qū)為城市東擴(kuò)區(qū)域，規(guī)劃新建1-2所二級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)；現(xiàn)有一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
鼓勵(lì)社會(huì)資本在中心城區(qū)興辦中西醫(yī)結(jié)合、口腔醫(yī)學(xué)、眼科、醫(yī)學(xué)美容、康復(fù)、護(hù)理等特色�？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)及中醫(yī)坐堂診所。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康養(yǎng)老服務(wù)。
第七條 設(shè)置審批
各縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門按照《江蘇省實(shí)施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例〉辦法》確定的管理權(quán)限，負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置初審或?qū)徟?/P>
重大醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)置，實(shí)行部門會(huì)辦制度，由衛(wèi)生、發(fā)改、規(guī)劃、人社、環(huán)保等部門進(jìn)行項(xiàng)目可行性論證，聯(lián)合審批，并實(shí)行相關(guān)信息共享制度。
第八條 信息公示
衛(wèi)生行政部門在進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批時(shí)要加強(qiáng)溝通，建立信息通報(bào)制度。凡新設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，均應(yīng)在其選址處進(jìn)行公示，主動(dòng)聽(tīng)取利益關(guān)系人意見(jiàn)。需要聽(tīng)證的，應(yīng)根據(jù)《行政許可法》及《江蘇省行政許可聽(tīng)證程序暫行規(guī)定》依法進(jìn)行。
第三章 實(shí)施措施
第九條 加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理
貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《江蘇省實(shí)施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例〉辦法》，統(tǒng)一協(xié)調(diào)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展。依據(jù)《條例》有關(guān)規(guī)定，整頓現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，遏制非法行醫(yī)，凈化醫(yī)療市場(chǎng)。在規(guī)劃原則指導(dǎo)下，合理配置城市、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局和發(fā)展規(guī)模，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的有效實(shí)施。
第十條 優(yōu)化醫(yī)療資源配置
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展，要以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo)，控制建設(shè)規(guī)模，規(guī)范大型醫(yī)用設(shè)備配置，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，走內(nèi)涵發(fā)展道路；要以社會(huì)需求為依據(jù)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念和服務(wù)方式，調(diào)整服務(wù)結(jié)構(gòu)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置和利用。
發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)性調(diào)整，能通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)解決的問(wèn)題，不再通過(guò)增設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)自身的職責(zé)和功能，參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
第十一條 深化公立醫(yī)院改革
堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，按照“四個(gè)分開(kāi)”的要求，以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制等方面的綜合改革，建立科學(xué)的醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制和適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)、人事薪酬制，并由局部試點(diǎn)轉(zhuǎn)向全面推進(jìn)，大力開(kāi)展便民惠民服務(wù)，逐步建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。
堅(jiān)持公立醫(yī)院面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主導(dǎo)地位，進(jìn)一步明確政府舉辦公立醫(yī)院的目的和應(yīng)履行的職責(zé)，扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為。合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)理確定公立醫(yī)院數(shù)量和布局，嚴(yán)格控制建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)模和設(shè)備配備。
第十二條 完善政府投入機(jī)制
增加財(cái)政投入，衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)按時(shí)足額到位，其增幅不低于同期同級(jí)財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。以政府購(gòu)買公共衛(wèi)生產(chǎn)品的方式，切實(shí)解決特困人群、弱勢(shì)群體的醫(yī)療救助問(wèn)題；對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)和科研教育實(shí)行定額補(bǔ)助。以項(xiàng)目撥款的投入方式，著重扶持重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)。加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入，著力改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)。
建立市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展基金, 并與財(cái)政收入增長(zhǎng)幅度同步。
第十三條 放寬社會(huì)資本市場(chǎng)準(zhǔn)入
鼓勵(lì)有實(shí)力的企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量以及境外投資者舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量重點(diǎn)投資建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，積極興辦康復(fù)、口腔、眼科、護(hù)理等�？漆t(yī)院。民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受與同行業(yè)公辦機(jī)構(gòu)同等待遇。鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員（包括港、澳、臺(tái)地區(qū))依法開(kāi)辦私人診所（門診部、所)。進(jìn)一步改善民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)環(huán)境，落實(shí)價(jià)格、稅收、醫(yī)保定點(diǎn)、土地、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱評(píng)定等方面政策，支持各類社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)�；拇笮歪t(yī)療集團(tuán)發(fā)展。積極發(fā)展醫(yī)療、健康服務(wù)業(yè)，擴(kuò)大和豐富全社會(huì)醫(yī)療資源。
第十四條 其他相關(guān)配套措施
1、各地政府在制定城市發(fā)展總體規(guī)劃時(shí)應(yīng)充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置，按現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求，充分留出建設(shè)用地和發(fā)展空間，并配以相應(yīng)的公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過(guò)調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源的辦法建設(shè)。對(duì)政府舉辦的一級(jí)、部分二級(jí)醫(yī)院和國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造改制設(shè)立，現(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的，應(yīng)加以補(bǔ)充和完善。
3、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立可通過(guò)資源整合，利用調(diào)劑集體企業(yè)、學(xué)校、辦公用房的辦法，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
第四章 附則
第十五條 本規(guī)劃修訂稿為市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批的主要依據(jù)。各縣（市)應(yīng)制定相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,并納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展計(jì)劃。本規(guī)劃修訂稿自公布之日起施行，由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)本規(guī)劃進(jìn)行解釋。
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揚(yáng)州市人民政府辦公室 2014年3月4日印發(fā)
