冀衛(wèi)辦醫(yī)〔2014〕16號
各設區(qū)市和辛集、定州市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局)，華北石油管理局、中國石油天然氣管道局衛(wèi)生處，省直各醫(yī)療單位：
為加強內鏡診療技術臨床應用管理，規(guī)范內鏡診療技術臨床應用行為，促進內鏡診療適宜技術的普及與推廣，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，國家衛(wèi)生計生委制定了《內鏡診療技術臨床應用管理暫行規(guī)定》（以下簡稱《暫行規(guī)定》)和普外科、泌尿外科、胸外科、骨科、消化內科、小兒外科、兒科和耳鼻喉科等8個專業(yè)內鏡診療技術管理規(guī)范，對已出臺的婦科和呼吸內科2個專業(yè)內鏡診療技術管理規(guī)范進行了修訂，并制定了各專業(yè)四級內鏡www.med126.com診療技術和三級內鏡診療技術目錄。為深入貫徹落實《暫行規(guī)定》和各專業(yè)管理規(guī)范有關要求，結合我省實際，提出如下要求，請認真遵照執(zhí)行。
一、認真做好學習培訓
貫徹落實《暫行規(guī)定》和各專業(yè)診療技術管理規(guī)范，是規(guī)范內鏡診療技術臨床應用行為的重要舉措，是提高醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要保證。各地要加強對轄區(qū)開展相關專業(yè)內鏡診療技術的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員培訓，學習相關內容，熟知相關管理規(guī)定和要求，提高醫(yī)療機構和醫(yī)務人員貫徹執(zhí)行的自覺性。
二、落實審核準入管理
按照醫(yī)療技術實行分類分級的原則，國家衛(wèi)生計生委根據(jù)風險性和難易度將內鏡診療技術分四級管理，并制定了三、四級內鏡診療技術目錄，列為第二類醫(yī)療技術，由省級衛(wèi)生計生管理部門進行審核準入管理。按照《暫行規(guī)定》和《醫(yī)療機構手術分級管理辦法（試行)》要求，省衛(wèi)生計生委組織專家確定了各專業(yè)內鏡診療技術的一、二級手術目錄，由各設區(qū)市衛(wèi)生計生行政部門進行審核準入管理，并將準予開展一、二級內鏡診療藥品數(shù)據(jù)技術的醫(yī)療機構名單向省衛(wèi)生計生委備案。擬準備開展相關專業(yè)內鏡診療技術三、四級手術和一、二級手術的醫(yī)療機構，要認真填寫《河北省第二類醫(yī)療技術臨床應用能力技術審核申請書》和《河北省內鏡診療技術醫(yī)師資質申請表》，于4月14日前分別向省衛(wèi)生計生委和市級衛(wèi)生計生行政管理部門提出申請。本通知下發(fā)6個月內未提交申請的，一律停止開展相關專業(yè)內鏡診療技術。
三、加強監(jiān)督管理
各級衛(wèi)生計生部門要加強本轄區(qū)內醫(yī)療機構內鏡診療技術臨床應用情況的監(jiān)督管理，定期組織對行政區(qū)域內獲得開展相關專業(yè)內鏡診療技術資質的醫(yī)療機構和醫(yī)師進行評估。對評估不合格醫(yī)療機構或醫(yī)師，要暫停相關醫(yī)療技術資質并責令整改。整改后評估符合條件可繼續(xù)開展相關技術臨床應用；整改不合格或連續(xù)2次評估不合格的醫(yī)療機構和醫(yī)師，取消相關專業(yè)內鏡診療技術臨床應用資質。省衛(wèi)生計生委將適時組織專家對各市審核準入管理工作開展情況進行抽查。
各專業(yè)內鏡診療技術管理規(guī)范請從國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站醫(yī)政醫(yī)管欄目下載。
附件：1.內鏡診療技術臨床應用管理暫行規(guī)定
2.河北省各專業(yè)內鏡診療技術手術分級目錄
3.河北省第二類醫(yī)療技術臨床應用能力技術審核申請書
4.河北省內鏡診療技術醫(yī)師資質申請表
河北省衛(wèi)生計生委辦公室
2014年4月1日
