根據(jù)國(guó)務(wù)院關(guān)于《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009?2011年)的通知》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào))及省財(cái)政廳、衛(wèi)生廳關(guān)于《吉林省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理辦法（試行)》（吉財(cái)社〔2010〕155號(hào))文件精神，按照長(zhǎng)春市政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和基本藥物制度工作的總體要求，為確保城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步實(shí)現(xiàn)均等化，免費(fèi)開(kāi)展一系列體檢及疾病早期干預(yù)，基本公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)切實(shí)做到專(zhuān)款專(zhuān)用，相關(guān)優(yōu)惠政策切實(shí)做到惠及百姓，經(jīng)市政府同意，決定全面加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理工作，具體要求如下：
一、 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立經(jīng)費(fèi)籌集和服務(wù)管理體系
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)是指各級(jí)財(cái)政按照國(guó)家和省、市有關(guān)規(guī)定，在預(yù)算中專(zhuān)項(xiàng)安排用于開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的專(zhuān)項(xiàng)業(yè)務(wù)資金。各縣（市)區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)要高度重視，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，協(xié)調(diào)編制財(cái)政等部門(mén)，成立縣（區(qū))級(jí)社區(qū)衛(wèi)生協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌規(guī)劃，指導(dǎo)工作，組建縣（區(qū))級(jí)社區(qū)衛(wèi)生管理辦公室，強(qiáng)化績(jī)效考核，業(yè)務(wù)指導(dǎo)和綜合監(jiān)管等職能。全力做好轄區(qū)服務(wù)人口基數(shù)調(diào)查和配套資金申請(qǐng)工作，督促同級(jí)財(cái)政配套資金直接劃入“公共衛(wèi)生服務(wù)資金專(zhuān)戶(hù)”，確保公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ)，專(zhuān)款專(zhuān)用。
二、 明確崗位責(zé)任，建立并完善經(jīng)費(fèi)監(jiān)管機(jī)制
基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理堅(jiān)持“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)負(fù)擔(dān)、分級(jí)管理、績(jī)效考核分配”的原則；管理方式堅(jiān)持“年初預(yù)算統(tǒng)一安排，分季（月)預(yù)撥資金，年末統(tǒng)一結(jié)算”的辦法。各地根據(jù)實(shí)際，明確崗位分工，責(zé)任落實(shí)到人。要充分認(rèn)識(shí)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)既是開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)單位，還是公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用單位，更是經(jīng)費(fèi)管理的責(zé)任單位。要進(jìn)一步明確“市級(jí)統(tǒng)籌規(guī)劃，縣區(qū)監(jiān)督管理，社區(qū)中心具體負(fù)責(zé)”的經(jīng)費(fèi)分級(jí)管理和監(jiān)管辦法，明確經(jīng)費(fèi)使用單位法人代表（負(fù)責(zé)人)是第一責(zé)任人，按照省、市相關(guān)規(guī)定和經(jīng)費(fèi)使用范圍嚴(yán)格管理，不允許超范圍、超標(biāo)準(zhǔn)使用經(jīng)費(fèi)，同時(shí)，要建立經(jīng)費(fèi)違規(guī)使用行為責(zé)任追究制，確保各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利均衡開(kāi)展。
三、 強(qiáng)化財(cái)會(huì)管理，規(guī)范和完善經(jīng)費(fèi)管理制度
基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用堅(jiān)持“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則�；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目支出定額按照省、市相關(guān)要求執(zhí)行，既要做到分配合理，又要突出切實(shí)惠民，鼓勵(lì)開(kāi)展免費(fèi)體檢、健康教育、檔案管理、預(yù)防接種和推進(jìn)基本藥物制度等工作�？h（市)區(qū)級(jí)社區(qū)衛(wèi)生管理辦公室要做好經(jīng)費(fèi)劃分和管理，建立并儲(chǔ)存本級(jí)以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立“公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用及管理財(cái)務(wù)專(zhuān)賬”，按規(guī)定將專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目業(yè)務(wù)及相關(guān)人力成本支出，明確財(cái)會(huì)管理責(zé)任人，做到賬款統(tǒng)一，支出明細(xì)與記賬科目統(tǒng)一。部分非完全獨(dú)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須做好經(jīng)費(fèi)分割，既要做到專(zhuān)款專(zhuān)用，不允許擠占、截留和挪用，又要做到專(zhuān)賬管理，清楚反映公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目支出，做到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有序開(kāi)展，確保城鄉(xiāng)居民得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
四、 狠抓綜合監(jiān)管，突出績(jī)效考核機(jī)制的優(yōu)越性
根據(jù)《吉林省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核實(shí)施方案》（吉衛(wèi)聯(lián)發(fā)〔2009〕55號(hào))文件要求，按照市衛(wèi)生局提出的“強(qiáng)化績(jī)效考核，推動(dòng)公共衛(wèi)生發(fā)展”工作目標(biāo)，縣（市)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)要制定切實(shí)可行的考核辦法，明確服務(wù)項(xiàng)目基數(shù)，確定年度工作目標(biāo)，劃分月（季)工作任務(wù)，細(xì)化具體考核辦法，堅(jiān)持實(shí)地考核與隨機(jī)抽查相結(jié)合，側(cè)重實(shí)地檢查，考核工作和經(jīng)費(fèi)分配原則以縣（區(qū))社區(qū)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)為主，嚴(yán)肅查處工作任務(wù)虛報(bào)數(shù)據(jù)，經(jīng)費(fèi)管理虛列支出等違規(guī)行為，要充分借助以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金激勵(lì)機(jī)制的優(yōu)越性，堅(jiān)持“多勞多酬、不勞不酬“的經(jīng)費(fèi)分配原則，有效調(diào)動(dòng)工作人員的積極性。要高度重視和全力推進(jìn)基本藥物制度，做好業(yè)務(wù)培訓(xùn)和宣傳工作，把基本藥物制度執(zhí)行情況、經(jīng)費(fèi)使用情況作為全年工作的主要考核內(nèi)容和評(píng)估指標(biāo)，突出績(jī)效考核機(jī)制的優(yōu)越性。
各相關(guān)單位根據(jù)要求，結(jié)合實(shí)際，制定具體的考核辦法，側(cè)重加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)財(cái)會(huì)管理，長(zhǎng)春市社區(qū)衛(wèi)生管理辦公室將于9月份開(kāi)展經(jīng)費(fèi)管理專(zhuān)項(xiàng)檢查，請(qǐng)各縣（市)區(qū)進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，全面提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)管理能力。
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二0一0年八月二十三日
