此例與第二掌骨背動脈蒂皮瓣移位術(shù)為同一病例,同時用小魚際皮瓣修復(fù)中指掌側(cè)皮膚損傷。
皮瓣按點、線、面設(shè)計:
點:鉤骨鉤在掌部的投影點。
線:投影點與近側(cè)掌橫紋中點的連線。
面:皮瓣面積可達(dá)4cm*8cm(圖1)。
圖1
切開皮瓣邊緣皮膚,從掌腱膜深層剝離,掀起皮瓣,結(jié)扎并切斷近側(cè)緣尺動脈,皮瓣以淺弓動脈為蒂的小魚際皮瓣形成(圖2)。
圖2
切除中指掌側(cè)瘢痕,松解指屈曲攣縮。將皮瓣逆轉(zhuǎn)180度修復(fù)中指皮膚缺損。小魚際創(chuàng)面直接縫合。示指掌側(cè)已用二掌骨背動脈皮瓣修復(fù)。(圖3)。
圖3