[適應(yīng)證]
瞼袋明顯影響美容者。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
瞼袋多見(jiàn)于老人,因此注意全身情況,如有無(wú)高血壓、糖尿病,以及一些具出血傾向的疾病,頭面部感染性病灶等。
局部浸潤(rùn)麻醉。
[手術(shù)步驟]
上瞼瞼袋矯正術(shù)
1.于重瞼線切開(kāi)并按標(biāo)定切除皮膚與眼輪匝肌,暴露瞼板(圖1、2)。
圖1 | 圖2 |
2.于瞼板面向上潛行分離,暴露并切開(kāi)眶隔(圖3)。
圖3 | 圖4 |
3.輕輕壓迫眼球,眶脂肪自然脫出,用血管鉗夾持脫出的眶脂肪,緊貼血管鉗切除眶脂肪,切緣燒灼止血。然后,再輕壓眼球,重復(fù)上述動(dòng)作,直至眶脂肪不再脫出(圖4、5)。醫(yī)學(xué)全.在線m.gydjdsj.org.cn
圖5 | 圖6 |
縫合眶隔。分層縫合眼輪匝肌、皮膚(圖6)。
下瞼瞼袋矯正術(shù)
1.下瞼結(jié)膜囊內(nèi)放置金屬墊板。
2.于睫毛緣下2mm處作平行瞼緣的皮膚切口,長(zhǎng)度由下淚小點(diǎn)顳側(cè)至外眥部。切開(kāi)皮膚與眼輪匝肌。于切口的顳側(cè)端順上瞼弧度向顳下方向作皮膚伸延切口,長(zhǎng)度約1.0~1.5cm,切開(kāi)皮膚與眼輪匝。▓D7)。
圖7 | 圖8 |
3.取出結(jié)膜囊內(nèi)的金屬墊板,于下瞼緣中央作牽引縫線。向上拉緊并固定。