【藥品名稱】
通用名:氫溴酸烯丙嗎啡注射液
曾用名:×
商品名:×
英文名:Nalorphine Hydrobromide Injection
漢語拼音:Qingxiusuan Xibingmafei Zhusheye
本品主要成分及其化學名稱為:17-(2-丙烯基)-3-羥基-4,5a-環(huán)氧-7,8-二脫氫嗎啡喃-6a-醇氫溴酸鹽。
其結構式為:
分子式: C19H21NO3?HBr
分子量: 392.29
【性狀】
本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
【藥理毒理】
屬雙向類藥,有拮抗阿片類藥的作用,以拮抗μ受體為主,且對δ受體有強烈的激動作用,也有一定的鎮(zhèn)痛和抑制呼吸作用。由于小量時即可有困倦欲睡、微弱激動、急躁、縮瞳等不良反應,臨床不作鎮(zhèn)痛用,而利用它可拮抗阿片受體激動藥的作用(包括鎮(zhèn)痛、欣快感、呼吸抑制、縮瞳等作用)。
【藥代動力學】
口服吸收很差,皮下或靜脈注射很快進入腦組織,皮下注射后90分鐘腦內濃度為相同劑量嗎啡的3~4倍。一般1分鐘或2~3分鐘內即起效,消除T1/2為2~3小時,隨著用量加大而延長。在肝內代謝,經(jīng)腎排泄,用量的2%~6%在尿中呈原形排出。醫(yī)學全/在線m.gydjdsj.org.cn可通過胎盤屏障進入胎兒。
【適應癥】
主要用于阿片受體激動藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥逾量中毒。用于復合全麻結束時拮抗阿片受體激動藥的殘余作用,以恢復自主呼吸?杉ぐl(fā)戒斷癥狀,用于對嗎啡類藥是否成癮的診斷。
【用法用量】
皮下或靜脈注射 成人常用量:一次5~10mg;極量:一日40mg。
用于對嗎啡類藥是否成癮的診斷,成人皮下注射3mg或靜脈注射0.4mg,陽性時縮小的瞳孔放大些,戒斷癥狀出現(xiàn)提早,并可在尿中檢測得嗎啡等而得以證實。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
【不良反應】
大劑量可產(chǎn)生發(fā)音困難、縮瞳、倦怠和發(fā)汗等。
【注意事項】
臨床上不將其用于鎮(zhèn)痛。本品對噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)和其他阿片受體激動-拮抗藥引起的呼吸抑制無拮抗作用,對巴比妥類或其他全身麻醉藥引起的呼吸抑制也無拮抗作用,如果使用,反而使呼吸抑制明顯加重。近年來已被納洛酮取代。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品可通過胎盤屏障進入胎兒,孕婦禁用。
【藥物相互作用】
尚不明確。
【規(guī)格】
1ml:10mg。醫(yī)/學全在線m.gydjdsj.org.cn
【貯藏】
遮光,密閉保存。
【包裝】
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【有效期】
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【批準文號】
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【生產(chǎn)企業(yè)】
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