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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 皮膚科用藥 > 正文:布替萘芬的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

布替萘芬

布替萘芬副作用;別名:Mentax;布替萘芬適應(yīng)癥:用于陰道真菌感染,皮膚真菌感染,足部白癬、臀部白癬、體部白癬和花斑癬(花斑糠疹)。;布替萘芬藥理學(xué)作用:本品屬于烯丙胺類抗真菌劑,抑制真菌鯊烯環(huán)氧酶及真菌細胞膜麥角甾醇的生物合成。此外,濃度在5μg/ml具有直接損害細胞膜的作用。具有廣譜抗真菌活性。布替萘芬對皮膚真菌、小孢子菌屬、曲菌、毛癬菌屬、念珠菌屬有抗菌活性。對毛癬菌屬菌株、小孢子菌屬菌株、曲霉菌屬菌株及念珠菌的最低抑菌濃度分別為0.006~0.025μg/ml、0.0125~0.05μg/ml、0.05~1.56μg/ml及6.25~100μg/ml,對皮真菌、曲霉菌的抗菌力較克霉唑強,對念珠菌的抗菌力較克霉唑和聯(lián)苯芐唑略弱,較咪康唑弱。
 分類名稱
一級分類:皮膚科用藥 二級分類:抗真菌藥物 三級分類: 
 藥品英文名
Butenafine
 藥品別名
Mentax
 藥物劑型
1.軟膏劑:1%,每支100g,含本品1g。2.溶液劑:1%,每瓶100ml中含本品1g。
 藥理作用
本品屬于烯丙胺類抗真菌劑,抑制真菌鯊烯環(huán)氧酶及真菌細胞膜麥角甾醇的生物合成。此外,濃度在5μg/ml具有直接損害細胞膜的作用。具有廣譜抗真菌活性。布替萘芬對皮膚真菌、小孢子菌屬、曲菌、毛癬菌屬、念珠菌屬有抗菌活性。對毛癬菌屬菌株、小孢子菌屬菌株、曲霉菌屬菌株及念珠菌的最低抑菌濃度分別為0.006~0.025μg/ml、0.0125~0.05μg/ml、0.05~1.56μg/ml及6.25~100μg/ml,對皮真菌、曲霉菌的抗菌力較克霉唑強,對念珠菌的抗菌力較克霉唑和聯(lián)苯芐唑略弱,較咪康唑弱。
 藥動學(xué)
大鼠一次涂布本品于皮膚后,血漿藥物濃度慢慢上升,24h后達最高濃度,消除半衰期約為38.3h。經(jīng)皮膚給藥后本品進入血液的AUC值約為靜脈注射本品的7%。醫(yī)學(xué)全/在線m.gydjdsj.org.cn重復(fù)多次經(jīng)皮膚給藥后組織中血藥濃度升高。本品在大鼠體內(nèi)濃度的消除速度按以下順序減慢:器官、組織、血液、脂肪。本品反復(fù)給藥于大鼠,1周后在組織中濃度高數(shù)倍至數(shù)十倍,在血漿、肝、胰臟、腎上腺等臟器內(nèi)濃度依次減少。大鼠和犬的試驗表明本品向胎仔移行,血漿蛋白結(jié)合率為90%~93%。健康人一次涂布本品于皮膚后,血漿藥物濃度達峰時間為12h,多次重復(fù)涂布本品,在12h后血漿藥物濃度可保持1~2天內(nèi)穩(wěn)定。
 適應(yīng)證
用于陰道真菌感染,皮膚真菌感染,足部白癬、臀部白癬、體部白癬和花斑癬(花斑糠疹)。
 禁忌證
對本品過敏者禁用。
 注意事項
1.慎用:幼兒及3歲以下的兒童慎用。2.不能用于角膜、結(jié)膜和明顯糜爛的皮膚處。醫(yī).學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn
 不良反應(yīng)
常見局部刺激、發(fā)紅、瘙癢、接觸性皮炎、燒灼感和干燥等反應(yīng)。
 用法用量
外用:每天1次,涂于患處。
 藥物相應(yīng)作用
(尚不明確)
 專家點評
本品屬芐胺類廣譜、局部應(yīng)用的抗真菌藥。臨床用其鹽酸鹽,本品對數(shù)十種皮膚真菌具有良好的抗菌活性,作用強度與特比萘芬相當(dāng),抗菌譜比特比萘芬更廣。國外報道,臨床試驗對611例患者比較本品1%軟膏和聯(lián)苯芐唑1%軟膏的療效。對真菌轉(zhuǎn)陰率在足部白癬分別為78.8%和74.8%,臀部白癬83.7%、92.3%,體部白癬86.4%和80.4%,間接性疹型皮膚念珠菌病90.9%和87.5%。本品與聯(lián)苯芐唑無明顯差異,臨床有效率為83.2%。本品溶液劑的臨床有效率為81%。國內(nèi)報道,海軍總醫(yī)院的臨床研究結(jié)果表明,本品1%乳膏和復(fù)方乳膏(含腎上腺皮質(zhì)激素)治療足癬在緩解臨床癥狀方面比聯(lián)苯芐唑見效快,療程2~3周時兩種制劑顯效以上的概率相當(dāng)。醫(yī)學(xué)/全在線m.gydjdsj.org.cn
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