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地那韋啶

地那韋啶副作用;別名:Rescriptor;地那韋啶適應(yīng)癥:合用其他抗逆轉(zhuǎn)病毒藥物治療HIV感染。;地那韋啶藥理學(xué)作用:1.具有抗HIV-1的活性。2.單用本品易致耐藥性產(chǎn)生。
 分類名稱
一級(jí)分類:抗生素 二級(jí)分類:抗病毒藥 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Delavirdine
 藥品別名
Rescriptor
 藥物劑型
 藥理作用
1.具有抗HIV-1的活性。2.單用本品易致耐藥性產(chǎn)生。
 藥動(dòng)學(xué)
口服本品后迅速被吸收,服藥后1小時(shí)可達(dá)血藥峰值。蛋白結(jié)合率約為98%。本品廣泛在肝內(nèi)代謝,主要通過P450 CYP3A。研究證實(shí),本品又具有可逆性抑制P450的作用,即所謂酶抑作用。常用量的t1/2為2~ll/小時(shí)。其代謝物隨尿、糞便排出,僅有5%以原藥形式隨尿排出。醫(yī)學(xué)全.在線m.gydjdsj.org.cn
 適應(yīng)證
合用其他抗逆轉(zhuǎn)病毒藥物治療HIV感染。
 禁忌證
1.對(duì)本品過敏者禁用。2.肝功能不全者慎用。
 注意事項(xiàng)
1.兒童的安全使用尚未建立。2.如出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹或皮疹伴發(fā)熱、發(fā)皰、口腔病損、結(jié)膜炎、水腫、肌肉或關(guān)節(jié)痛者,應(yīng)停藥。3.合用其他抗病毒藥時(shí),應(yīng)注意其相互作用。
 不良反應(yīng)
最常見的反應(yīng)為皮疹,通常發(fā)生在治療開始的頭3周中,3~14天可消失。嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)如斯-約綜合征已有報(bào)道。醫(yī)學(xué)全在.線m.gydjdsj.org.cn
 用法用量
常用量為400mg/次,3次/d。
 藥物相應(yīng)作用
1.本品主要通過P450 CYP3A同功酶代謝,因而可能與通過同一途徑代謝的藥物(如非鎮(zhèn)靜抗組胺藥、抗心律失常藥、鈣通道拮抗藥和西沙必利)產(chǎn)生代謝競(jìng)爭(zhēng),導(dǎo)致雙方都出現(xiàn)中毒性濃度,麥角類藥物產(chǎn)生的這種危險(xiǎn)性更大,酶誘導(dǎo)劑則可能降低本品的血藥濃度。2.抗酸藥和H2-受體拮抗藥可降低本品的吸收。3.本品合用克拉霉素,兩者血藥濃度均見升高。4.本品可使利福布丁的血藥濃度升高,利福布丁和利福平可使本品的血藥濃度降低。5.氟西汀可升高本品的血藥濃度。6.酮康唑可升高本品的血藥濃度。7.本品與去羥肌苷合用,兩者的血藥濃度均見上升。醫(yī).學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn8.本品可升高茚地那韋、沙奎那韋的血藥濃度。
 專家點(diǎn)評(píng)
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