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一級(jí)分類:抗生素 二級(jí)分類:抗寄生蟲(chóng)藥 三級(jí)分類: | |
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噻苯咪唑、噻苯唑、噻苯米唑、噻苯噠唑、Bovizole、Equizole、Inoxiurol、Mintezol、Minzolum、Omnizole、Thibenzole、Thiabendazole、Triasox、TBZ-Z | |
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作用機(jī)制不明,可能是抑制蟲(chóng)體的延胡索酸還原酶,或通過(guò)抑制糞類圓線蟲(chóng)微管的形成而抑制其膽堿酯酶分泌,對(duì)蟲(chóng)卵和幼蟲(chóng)的發(fā)育亦有抑制作用。本品為抗蠕蟲(chóng)藥,對(duì)糞類圓線蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等均有活性。體外試驗(yàn)濃度為1μg/ml時(shí)即可阻止蛔蟲(chóng)卵的胚胎發(fā)育。對(duì)糞類圓線蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)和鉤蟲(chóng)的蟲(chóng)卵具有抑制活性。低濃度對(duì)幼蟲(chóng)有殺滅活性,對(duì)旋毛蟲(chóng)感染的豬肉中蚴也可殺滅。本品可使旋毛蟲(chóng)的發(fā)育和移行的幼蟲(chóng)數(shù)量減少,對(duì)腸道中的雌蟲(chóng)更有效,但對(duì)包囊中的幼蟲(chóng)無(wú)效。對(duì)蠕蟲(chóng)特有的延胡索酸還原酶有抑制作用,對(duì)多種腸道蠕蟲(chóng)有殺滅作用。另外對(duì)真菌、疥蟲(chóng)有一定作用。并能增強(qiáng)細(xì)胞免疫力。 | |
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口服后由胃腸道吸收迅速,血漿藥物濃度達(dá)峰時(shí)間為1h,血漿峰濃度為13~18μg/ml,亦可由眼部和皮膚吸收。在組織廣泛分布,在體內(nèi)代謝為5-羥基噻苯達(dá)唑,約85%與葡萄糖醛酸或與硫酸結(jié)合排出。48h由尿排出量約87%,糞便中為5%,少量由乳汁排出,在血漿和尿中均可發(fā)現(xiàn)少量的原形噻苯達(dá)唑和游離的5-羥基噻苯達(dá)唑。 | |
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1.妊娠及哺乳期婦女禁用。2.體重在15kg以下的兒童禁用。醫(yī).學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn3.有過(guò)敏史者禁用。4.對(duì)本藥過(guò)敏者、操縱機(jī)器者禁用。 | |
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1.慎用:本品在肝代謝,肝功能不良者慎用。2.本品不宜單獨(dú)治療蛔蟲(chóng)病,因可刺激蛔蟲(chóng)向口腔和鼻腔移動(dòng)。本品可致嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),治療期間不宜進(jìn)行精神高度集中的工作(如駕車、操作機(jī)械等)。長(zhǎng)期治療時(shí)應(yīng)注意對(duì)腎的損害。對(duì)失水者和貧血者宜先給予支持療法。 | |
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常規(guī)劑量連續(xù)服2天,不良反應(yīng)發(fā)生率為5%~30%,多發(fā)生在服藥后3~4h,持續(xù)2~8h。1.常見(jiàn)厭食、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、眩暈、上腹不適、幻覺(jué)等。少見(jiàn)血糖過(guò)高或下降、低血壓、膽汁淤積、嗅覺(jué)障礙、疲倦、嗜睡、耳鳴、黃視、麻木、驚厥、發(fā)熱、瘙癢、臉潮紅、虛脫、結(jié)膜充血、脈搏徐緩、淋巴結(jié)腫大、血管神經(jīng)性水腫及皮疹、暫時(shí)性肝功能異常等。2.偶見(jiàn)結(jié)晶尿、血尿、白細(xì)胞減少、重癥多型紅斑。3.不良反應(yīng)的程度與劑量有關(guān)。曾有2例死亡的報(bào)道。 | |
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1.口服:用于糞類圓線蟲(chóng)病成人和兒童每天25mg/kg,分2次服用或一次頓服,連續(xù)3天為1個(gè)療程。用于播散性糞類圓線蟲(chóng)病連續(xù)5天。用于鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng)感染,每次25mg/kg,每天2次,連續(xù)2天為1個(gè)療程,每次最大劑量為1500mg,每天為3000mg,必要時(shí)1周后可重復(fù)1個(gè)療程。醫(yī)/學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn用于旋毛線蟲(chóng)感染,每次25mg/kg,每天2次,連續(xù)5~7天,必要時(shí)于數(shù)日后可重復(fù)1個(gè)療程。匍行疹:每天25~50mg/kg,分2~3次口服,7~10天1個(gè)療程。真菌感染:外用4%濃度治療各型淺表真菌感染有效。對(duì)鉤蚴所致皮膚匍行疹:亦可局部應(yīng)用本藥15%乳劑或10%混懸劑,每天4次,連續(xù)3天。2.外用:用于皮膚類圓蟲(chóng)幼蟲(chóng)移行癥,以15%軟膏劑涂敷,每天3次,連續(xù)5天。 | |
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糞類圓線蟲(chóng)的雌蟲(chóng)多產(chǎn)卵于小腸結(jié)膜中,卵孵化為桿狀蚴并自黏膜逸出而排出體外,但在接受免疫抑制劑治療后,桿狀蚴可迅速發(fā)育為絲狀蚴并鉆入腸壁進(jìn)入血液,引起內(nèi)源性感染,因此在治療前不宜使用免疫抑制劑。本品可干擾黃嘌呤衍生物的代謝,使血漿中茶堿的濃度升高。腎上腺皮質(zhì)激素類藥可使本品作用失活。 | |
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本品為一廣譜驅(qū)腸蟲(chóng)藥?诜笤谖改c道吸收快、組織分布廣,48h內(nèi)由尿中排出量約占90%,其余部分經(jīng)糞便排出。用于驅(qū)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、糞圓線蟲(chóng)和旋毛蟲(chóng)感染,以驅(qū)蟯蟲(chóng)效果最佳。國(guó)外報(bào)道,應(yīng)用噻苯達(dá)唑粉劑治療糞類圓線蟲(chóng)病30例,每天3次,于餐后服用,片劑每天2次,治療11例,劑量均為25mg/kg,連續(xù)2天為1個(gè)療程。結(jié)果治愈率分別為(86.7±6.2)%和(45.5±15.0)%。不良反應(yīng)主要為頭暈、惡心,多在療程結(jié)束后1~2天消失,說(shuō)明粉劑比片劑效果好。治療糞類圓線蟲(chóng)病20~50mg/kg或每次1.25g,每天2次,連續(xù)2天治愈率達(dá)30%~31%。不良反應(yīng)有上腹部疼痛、嘔吐和眩暈。醫(yī)學(xué)全/在線m.gydjdsj.org.cn作為群眾性防治,每3個(gè)月重復(fù)治療可使感染率由80%降到1%以下。由于本品在組織中廣泛分布,故對(duì)組織中移行的寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)和寄生在腸腔或附著、包埋在腸壁的成蟲(chóng)有治療作用。 | |