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| 一級(jí)分類(lèi)：眼科用藥 二級(jí)分類(lèi)：抗感染 三級(jí)分類(lèi)： | |
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| 1.滴眼劑：0.1%～1%。2.注射劑(粉)：200mg。 | |
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| 更昔洛韋是合成的核苷類(lèi)抗病毒藥物，在體內(nèi)可抑制皰疹病毒的復(fù)制，包括單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒和巨細(xì)胞病毒等，尤以對(duì)缺乏胸苷激酶的耐藥病毒株及巨細(xì)胞病毒的作用顯著，對(duì)巨細(xì)胞病毒作用強(qiáng)。在作用機(jī)制上，本品進(jìn)入宿主細(xì)胞后主要由敏感病毒誘導(dǎo)的一種或多種細(xì)胞激酶磷酸化為更昔洛韋三磷酸，其在病毒感染細(xì)胞內(nèi)的濃度可以高于非感染細(xì)胞100倍，生物利用度高于阿昔洛韋。用藥后在眼、視網(wǎng)膜處濃度高。 | |
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| 1.免疫功能低下或缺陷者(包括獲得性免疫缺陷綜合征患者)，發(fā)生的巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎。2.對(duì)乙肝病毒、腺病毒及皰疹Ⅵ病毒亦有較強(qiáng)的抑制作用。 | |
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| 1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于109/L或血小板計(jì)數(shù)低于20×109/L患者不宜使用，腎功能損害患者或老年患者慎用。2.本品使用時(shí)應(yīng)充分溶解后緩慢靜脈滴注，嚴(yán)禁靜脈推注或肌內(nèi)注射。此外，本品溶液呈強(qiáng)堿性，每次滴注時(shí)間不得少于1h，并應(yīng)避免與皮膚、黏膜接觸及液體滲漏到血管外組織。3.生育年齡的患者，治療期間須采用有效避孕措施。停藥后男性患者有效避孕2～3個(gè)月。4.本品對(duì)體內(nèi)快速增殖細(xì)胞如白細(xì)胞、血小板等有一定的抑制作用。初始治療時(shí)，每天靜脈滴注2次。醫(yī)學(xué)/全在線m.gydjdsj.org.cn在此期間應(yīng)每2天測(cè)定血細(xì)胞計(jì)數(shù)，以后每周測(cè)定1次。對(duì)有血小板減少病史的患者或白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于109/L患者，應(yīng)每天進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)。5.用藥期間，應(yīng)每?jī)芍苓M(jìn)行血清肌酐清除率的測(cè)定。 | |
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| 1.本品可引起粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及血小板減少，發(fā)生率為5%～30%，停藥后易恢復(fù)，也可同時(shí)使用促進(jìn)粒細(xì)胞生長(zhǎng)的藥物拮抗。2.不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、畏食、腹瀉等消化道反應(yīng)；頭昏、頭痛、精神異常等中樞神經(jīng)反應(yīng)；心律失常、血壓改變、呼吸困難等心肺反應(yīng)以及寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹、脫發(fā)、血糖降低、水腫、周身不適、血尿素氮增加等，總體發(fā)生率為1%～2%。3.本品靜脈滴注時(shí)若滴注液滲漏可引起局部疼痛和靜脈炎。 | |
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| 1.玻璃體內(nèi)給藥：將本品配成2mg/ml，取0.1ml(含本品200～400μg)直接注入玻璃體腔內(nèi)，每周1或2次，連續(xù)給藥3周；維持治療每周1次，用于治療巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。 | |
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| 本品為鳥(niǎo)嘌呤類(lèi)抗病毒藥，與阿昔洛韋(ACV)是同系物，其抗病毒作用與ACV相似，但作用更強(qiáng)，尤其對(duì)獲得性免疫缺陷綜合征患者的巨細(xì)胞病毒有強(qiáng)大的抑制作用，是繼ACV后很有前途的抗病毒新藥。醫(yī)學(xué)全在/線m.gydjdsj.org.cn | |
