益多酯

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益多酯副作用;別名:益多脂、特調(diào)酯、洛尼特、羥乙茶堿安妥明、多利平脂、羥乙茶堿氯貝特、羥乙茶堿氯貝丁酯、Duolip、Theofibrate;益多酯適應(yīng)癥:高三酰甘油為主的高脂蛋白血癥(Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型)。;益多酯藥理學(xué)作用:調(diào)脂的機(jī)制至今尚未完全闡明。氯貝酸具有明顯影響脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的作用，茶堿有緩和的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和輕度利尿作用。一般能使TC降低18.6%～25%，TG降低27.6%～35%，LDL-C降低29%，HDL-C升高26%～42%。

分類名稱

一級(jí)分類：循環(huán)系統(tǒng)藥物二級(jí)分類：調(diào)整血脂及抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物三級(jí)分類：氯貝丁酯類藥

藥品英文名

Etofylline Clofibrate

藥品別名

益多脂、特調(diào)酯、洛尼特、羥乙茶堿安妥明、多利平脂、羥乙茶堿氯貝特、羥乙茶堿氯貝丁酯、Duolip、Theofibrate

藥物劑型

膠囊：250mg。

藥理作用

調(diào)脂的機(jī)制至今尚未完全闡明。氯貝酸具有明顯影響脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的作用，茶堿有緩和的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和輕度利尿作用。一般能使TC降低18.6%～25%，TG降低27.6%～35%，LDL-C降低29%，HDL-C升高26%～42%。

藥動(dòng)學(xué)

口服后吸收完全，1h后起效，體內(nèi)被水解成氯貝酸和烴乙基茶堿兩個(gè)部分，血藥濃度達(dá)峰時(shí)間分別為：2.5h和6.6h。醫(yī)/學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn血漿半衰期分別為12h和6h。代謝產(chǎn)物經(jīng)尿排出，8h內(nèi)約排出理論量的10%。本品對肝臟的毒性作用明顯低于氯貝特及非諾貝特。

適應(yīng)證

高三酰甘油為主的高脂蛋白血癥(Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型)。

禁忌證

孕婦禁用。醫(yī)學(xué)全在/線m.gydjdsj.org.cn

注意事項(xiàng)

應(yīng)定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。

不良反應(yīng)

明顯小于氯貝丁酯。常見不良反應(yīng)有輕度消化系癥狀、皮膚瘙癢、白細(xì)胞減少、一過性轉(zhuǎn)氨酶升高、肝功能異常，血尿素氮及肌酐暫時(shí)性增高。

用法用量

每次0.25g，每天2～3次。

藥物相應(yīng)作用

可增強(qiáng)香豆類抗凝血藥的作用，長期服用時(shí)注意調(diào)整抗凝血藥的用量。醫(yī).學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn

專家點(diǎn)評(píng)

使用該藥治療各型高脂蛋白血癥(Ⅰ型除外)，可使CH降低13%～23%，TG降低24%～50%，總脂降低14%～31%，有效率47%～80%。北京協(xié)和醫(yī)院對益多酯和非諾貝特治療高脂蛋白癥療效進(jìn)行比較，結(jié)果表明益多酯使TGF降低4%，總有效率67.2%，TG下降17.8%，總有效率69.7%，而非諾貝特TG和TC分別下降48.8%和22.4%，總有效率77.4%，表明益多酯與非諾貝特有相似的降脂作用。

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