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| 一級(jí)分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物 三級(jí)分類：丁酰苯類藥 | |
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| 氟哌丁苯癸酸酯、氟哌啶醇-D、長度利可、安度利可、長安靜、氟哌啶醇癸酸酯、哈力多、Haldol Decanoas | |
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| 注射劑：50mg(2ml)，100mg(2ml)，50mg(10ml)。 | |
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| 本藥為氟哌啶醇的長效酯類化合物，在體內(nèi)水解出氟哌啶醇而發(fā)揮作用。氟哌啶醇可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體，抑制多巴胺神經(jīng)元的效應(yīng)，并能加快和增強(qiáng)腦內(nèi)多巴胺的轉(zhuǎn)化。此外，還可阻斷自主神經(jīng)系統(tǒng)的腎上腺素α受體，產(chǎn)生相應(yīng)的生理效應(yīng)。 | |
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| 本藥從注射部位吸收極為緩慢，因而適合制成長效注射劑，緩慢釋放入血，在血液中迅速水解成氟哌啶醇。其作用比氟哌啶醇長9～20倍，一般注射后24～72h發(fā)生作用，6天內(nèi)作用明顯，在體內(nèi)可維持3～4周。在肝臟中代謝，通過尿、膽汁、糞便排泄。在體內(nèi)分布廣泛并可透過血－腦脊液屏障。也可分泌入乳汁。 | |
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| 1.適用于慢性精神病。2.用于精神分裂癥的維持治療。 | |
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| 1.對(duì)本藥過敏者；2.基底神經(jīng)節(jié)病變者；3.心功能不全者；4.震顫麻痹征患者；5.任何原因引起的中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者；6.化療后嚴(yán)重嘔吐者；7.哺乳期婦女。 | |
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| 1.慎用：(1)心臟疾病(尤其是心絞痛)患者；(2)癲癇患者；(3)青光眼患者；(4)肝功能不全者；(5)甲亢或中毒性甲狀腺腫大患者；(6)肺功能不全者；(7)腎功能不全及尿潴留者；(8)急性卟啉癥患者；(9)兒童；(10)孕婦。醫(yī)學(xué)/全在線m.gydjdsj.org.cn2.藥物對(duì)兒童的影響：本藥可引起嚴(yán)重的肌張力障礙，特別是對(duì)兒童和青少年，故兒童用藥時(shí)應(yīng)特別謹(jǐn)慎。3.藥物對(duì)妊娠的影響：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，本藥可減少受孕幾率，并導(dǎo)致滯產(chǎn)與死胎。用于育齡婦女與孕婦時(shí)應(yīng)慎重。4.藥物對(duì)哺乳的影響：本藥可泌入乳汁，可能造成乳兒鎮(zhèn)靜和運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)，哺乳期婦女不宜服用。5.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測(cè)：(1)白細(xì)胞計(jì)數(shù)；(2)大量或長期服用，需定期檢查肝功能；(3)密切注意遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的早期癥狀。6.使用時(shí)必須注意劑量個(gè)體化，宜從小劑量開始，一般需經(jīng)過3周左右才能顯示較好的療效。經(jīng)服用有效量鞏固治療后，可逐漸減少至最低的有效量，根據(jù)臨床需要進(jìn)行維持治療。7.錐體外系癥狀為氟哌啶醇治療初期最常見的不良反應(yīng)，與用量有關(guān)，調(diào)整用量后可使該不良反應(yīng)減輕。有時(shí)，在治療中聯(lián)合抗帕金森氏征藥物可使錐體外系癥狀好轉(zhuǎn)。但這種聯(lián)合治療不應(yīng)超過3個(gè)月，否則將會(huì)增加遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的發(fā)生率。8.長期使用本藥或用量較大時(shí)，應(yīng)注意觀察遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的早期癥狀。尤其是老年女性患者，遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀常持續(xù)存在，不易控制。舌部蠕動(dòng)為識(shí)別這種不良反應(yīng)的先兆癥狀。醫(yī)學(xué)/全在線m.gydjdsj.org.cn9.可控制躁狂抑郁癥的躁狂發(fā)作，但突然停藥，有時(shí)會(huì)促使抑郁發(fā)作。10.長期用藥者停藥時(shí)，應(yīng)在幾周之內(nèi)逐漸減少藥量，驟然停藥可出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。11.惡心為本藥的毒性先兆之一，有時(shí)會(huì)被合用的止吐藥掩蓋而不易識(shí)別，需注意。12.本藥可引起嗜睡，服藥期間應(yīng)避免駕車或操作機(jī)器。13.用藥過量及中毒的表現(xiàn)有：呼吸困難、血壓降低，嚴(yán)重精神萎靡或疲乏無力、肌肉顫抖或粗大的震顫以及肌肉無力或發(fā)僵等。兒童過量反應(yīng)包括嗜睡、不寧、精神錯(cuò)亂、顯著的錐體外系反應(yīng)和體溫過低等。此外尚有心動(dòng)過緩(可能繼發(fā)于體溫過低)和嚴(yán)重的遲發(fā)性高血壓。逾量中毒時(shí)的處理：無特殊的拮抗藥。應(yīng)采用洗胃、支持和對(duì)癥治療；不得使用腎上腺素，治療血壓降低時(shí)可用去甲腎上腺素。 | |
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| 肌內(nèi)注射：1.慢性精神�。好吭�1次，輕癥者每次50～100mg；中度癥者每次100～200mg；重癥者每次250～300mg。2.精神分裂癥的維持治療：每月100～150mg，每月1次。 | |
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| 麻醉藥、鎮(zhèn)痛劑及巴比妥類會(huì)增加藥物療效，與其他抗精神病藥物合時(shí)，劑量需減低。 | |
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