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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 > 正文:氯膦酸的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

氯膦酸

氯膦酸副作用;別名:骨膦、氯屈磷酸鈉、氯屈膦酸二鈉、Bonefos、disodium clodronate;氯膦酸適應(yīng)癥:用于轉(zhuǎn)移癌、骨髓癌、畸形性骨炎,可減少或推遲癌癥患者發(fā)生的溶骨性骨轉(zhuǎn)移瘤,消除各轉(zhuǎn)移癌引起的劇痛,還可治療癌癥引起的高鈣血癥,保持血清鈣濃度的正常水平,預(yù)防骨質(zhì)疏松。;氯膦酸藥理學(xué)作用:本品主要作用于骨組織,抑制骨質(zhì)吸收。防止羥基磷灰石結(jié)晶的溶解,并直接抑制破骨細(xì)胞活性,最終導(dǎo)致破骨細(xì)胞產(chǎn)生形態(tài)學(xué)變化,可避免或延遲由癌癥引起的溶骨性骨轉(zhuǎn)移。
 分類名稱
一級分類:水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 二級分類:電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥 三級分類: 
 藥品英文名
Clodronic Acid
 藥品別名
骨膦、氯屈磷酸鈉、氯屈膦酸二鈉、Bonefos、disodium clodronate
 藥物劑型
1.膠囊劑:每粒400mg。2.注射劑:每支0.3g(5ml)。
 藥理作用
本品主要作用于骨組織,抑制骨質(zhì)吸收。防止羥基磷灰石結(jié)晶的溶解,并直接抑制破骨細(xì)胞活性,最終導(dǎo)致破骨細(xì)胞產(chǎn)生形態(tài)學(xué)變化,可避免或延遲由癌癥引起的溶骨性骨轉(zhuǎn)移。
 藥動學(xué)
靜脈給藥后,開始的t1/2為2h,以后逐漸縮短,在48h內(nèi)80%的藥物以原型隨尿排出;血漿蛋白結(jié)合率很低,為50%~70%,而對骨化組織的親和力非常高,口服給藥生物利用度低,且受同服含鈣液體的影響。
 適應(yīng)證
用于轉(zhuǎn)移癌、骨髓癌、畸形性骨炎,可減少或推遲癌癥患者發(fā)生的溶骨性骨轉(zhuǎn)移瘤,消除各轉(zhuǎn)移癌引起的劇痛,還可治療癌癥引起的高鈣血癥,保持血清鈣濃度的正常水平,預(yù)防骨質(zhì)疏松。醫(yī)學(xué)全.在線m.gydjdsj.org.cn
 禁忌證
嚴(yán)重腎功能不全者禁用注射劑。本品不得用于兒童。
 注意事項(xiàng)
1.用藥期間監(jiān)測血象、腎、肝功能。2.口服開始會出現(xiàn)輕度腹瀉、腹痛氣脹,少數(shù)出現(xiàn)眩暈和疲勞。3.一般情況下,除危及生命的高鈣血癥,本品不得用于兒童,對孕婦的應(yīng)用尚未確定。4.靜脈滴注給藥時,一定要稀釋后緩慢滴入,劑量不宜超過推薦量,尤其對腎功能不全者更應(yīng)慎用。醫(yī)學(xué)全/在線m.gydjdsj.org.cn5.病人在治療前和治療中必須有充分的水分供應(yīng),特別是高鈣血癥都伴有脫水現(xiàn)象,輸注前須先恢復(fù)體液平衡。6.應(yīng)避免與牛奶等食物、抗酸劑及含二價陽離子藥物合用,以防生物活性降低。
 不良反應(yīng)
口服給藥在開始治療時,可能會出現(xiàn)腹痛、氣脹和腹瀉,少數(shù)也會出現(xiàn)眩暈和疲勞,但常隨治療的繼續(xù)而消失。
 用法用量
1.口服:成人,每次3粒,2次/d,或每次2粒,3次/d。伴有高血鈣者,劑量可增至每日8粒,飯前1h空腹服用。2.靜滴:成人,按每天3~5mg/kg體重計(jì),用500ml生理鹽水稀釋300mg,于3~4h內(nèi)滴完,連續(xù)用3~5天,不超過7天。醫(yī)/學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn對高鈣伴脫水的患者,靜滴前先恢復(fù)體液平衡。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評
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