| 中西藥分類(lèi) | 中藥 |
| 作用分類(lèi) | 補(bǔ)益劑\氣血雙補(bǔ) |
| 英文名 | |
| 漢語(yǔ)拼音 | Wuji Baifeng Wan（Pian) |
| 別名 | |
| 藥物組成 | 烏雞（去毛爪腸)640g，鹿角膠128g，鱉甲（制)64g，牡蠣（煅)48g，桑螵蛸48g，人參128g，黃芪32g，當(dāng)歸144g，白芍128g，香附（醋制)128g，天冬64g，甘草32g，地黃256g，熟地黃256g，川芎64g，銀柴胡26g，丹參128g，山藥128g，芡實(shí)（炒)64g，鹿角霜48g。 |
| 性狀 | |
| 功效 | 補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止帶。 |
| 主治 | 氣血兩虛，身體瘦弱，腰膝酸軟，月經(jīng)不調(diào)，崩漏帶下。 |
| 臨床應(yīng)用 | 1.血小板減少癥：每服1丸，每日2次。出血明顯者可每日加服1次。待血小板上升至大于5萬(wàn)小于10萬(wàn)mm（3)時(shí)，可改為每日服1次，每次1丸維持治療。服藥期間一般不加用其它中西藥，治療時(shí)間一般在4個(gè)月以上。治療22例，其中經(jīng)骨髓穿刺確診為原發(fā)性血小板減少性紫癜8例；病程6個(gè)月至7年，并全部為慢性型，且曾用多種中西藥治療無(wú)效(有3例曾用過(guò)環(huán)磷酰胺，長(zhǎng)春新堿等免疫抑制劑)。結(jié)果，顯效8例，有效10例，無(wú)效4例，總有效率為81.8%。4例無(wú)效患者臨床出血癥狀也較服藥前明顯好轉(zhuǎn)，且觀察時(shí)間越長(zhǎng)，臨床出血現(xiàn)象越輕。長(zhǎng)期服用效果更佳，無(wú)明顯副作用，療效可靠。亦可每服2丸，每日2次；血小板大于5萬(wàn)/mm（3)者每次1丸，每日2次。治療血小板減少癥12例，臨床治愈6例，顯效5例，好轉(zhuǎn)1例。全部有效。治療前血小板計(jì)數(shù)平均5.31±1.61萬(wàn)/mm（3)。治療后平均9.48±1.72萬(wàn)/mm（3)。差異顯著。中藥組單純用烏雞白鳳丸，每日2次，每次1粒，療程達(dá)1個(gè)月以上者，取給藥前后2次血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，西藥組用強(qiáng)的松、長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、脫氧核甙酸、輔酶A以及肝胚移殖、輸血等治療。以入院后第一次和出院前末次檢查血小板計(jì)數(shù)為統(tǒng)計(jì)依據(jù)。結(jié)果應(yīng)用烏雞白鳳丸治療給藥的30例中，好轉(zhuǎn)9例，占30%；顯效21例，占70%。而西藥組31例中，無(wú)效的12例，占38%；好轉(zhuǎn)8例，占25.8%；顯效11例，占36%。中藥組與西藥組相比較，其療效優(yōu)于西藥組。 2.慢性肝炎：每次1丸，每日3次，治療48例慢性活動(dòng)性肝炎，其病程1-20年。治療均有不同程度肝區(qū)痛，食欲減退和腹脹等胃腸道表現(xiàn)以及乏力、消瘦、低熱等全身癥狀，肝大在右助下1-2cm13例，脾在左肋下0.5cm6例。HBsAg陰性者12例，其中e-抗原陽(yáng)性3例；HBsAg陰性病例中抗-HBC陽(yáng)性2例；SGPT升高25例；TTT升高38例，單項(xiàng)BSP滯留增高1例。有效19例，好轉(zhuǎn)18例，無(wú)效8例，惡化3例；總有效率為77.1%。說(shuō)明烏雞白鳳丸治療慢性活動(dòng)性肝炎具有較好的近期臨床效果。1年10個(gè)月后隨訪有43.3%的患者肝功能正常或繼續(xù)有進(jìn)步。遠(yuǎn)期療效也較對(duì)照組為高。每次1丸，每日2次。對(duì)降低麝香草酚濁度(TTT)升高療效明顯。治療2例因化療藥物引起的單項(xiàng)TTT試驗(yàn)升高患者，收到明顯效果。www.med126.com表明，本藥能增強(qiáng)肝細(xì)胞的解毒能力，促進(jìn)肝糖元和蛋白質(zhì)的合成代謝，同時(shí)還有調(diào)整體液免疫和細(xì)胞免疫的功能。日服2-3次，每次1丸，療程半年。治療慢性肝炎158例，病程最短者1年，最長(zhǎng)者20年，1-5年者52例，5年以上106例，乙型遷延性肝炎42例，慢性肝炎22例，黃疸型肝炎3例。158例中有48例和對(duì)照組10例服用復(fù)方肝炎片、維生素B和C，少數(shù)患者服維生素E。這58例中，漫活肝36例，慢肝7例，遷延性肝炎5例。結(jié)果：顯效58例(36.7%)，好轉(zhuǎn)55例(34.8%)，無(wú)效42例(26.6%)，惡化3例(1.9%)；總有效率為71.5%。58例慢活肝中：顯效19例，好轉(zhuǎn)18例，無(wú)效8例，惡化3例；總有效率為37例(77%)。對(duì)照組：顯效1例，好轉(zhuǎn)1例，無(wú)效5例，惡化3例；總有效率為20%。 日服3次，每次1丸，治療慢性肝病異常血清蛋白、異常TTT患者34例中，男29例，女5例；年齡21-60歲；病程6個(gè)月至18年。慢性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)按1984年南寧肝炎會(huì)議的規(guī)定，肝硬化是在慢性肝炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)腹水或由肝臟穿刺活體組織檢查病理證實(shí)。療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：TTT降至正�；蛳陆禂�(shù)值小于等于31g/L，白蛋白上升數(shù)值大于等于36g/L。進(jìn)步：TTT降至數(shù)值小于等于10單位，球蛋白降低數(shù)值小于等于32g/L和白蛋白上升數(shù)值大于等于35g/L。結(jié)果：TTT總有效率為91.18%；球蛋白總有效率為88.21%；白蛋白總有效率為91.18%；TTT球蛋白、白蛋白三項(xiàng)指標(biāo)總有效率為90.12%。 3.再生障礙性貧血：血紅蛋白6g%以下的患者，每次服2粒，每日2次；大于6g%的患者每次，每服用1粒，每日1次。服本藥期間可撤用一切西藥和其它輔助治療(包括輸血)。伴有并發(fā)癥時(shí)，臨時(shí)配予中藥湯劑或西藥對(duì)癥治療。治療再生障礙性貧血患者8例，參照1964年全國(guó)血液病座談會(huì)所訂再障的療效標(biāo)準(zhǔn)分析其近期療效，基本緩解3例，明顯進(jìn)步4例，無(wú)效1例。亦可每次1丸.每日2-3次，連服3個(gè)月以上；再配服腦靈素每次1-4片，每日2-3次，連服3個(gè)月以上。還可配服中藥湯劑，康力龍、丙酸睪丸酮等。治療12例。結(jié)果，基本治愈3例，緩解5例，明顯進(jìn)步3例，無(wú)效1例。治療后頭暈乏力、心慌氣短、面白少華、腰酸耳鳴、出血傾向等癥狀均有明顯改善或消失。遠(yuǎn)期療效頗為滿(mǎn)意。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com 4.青春期無(wú)排卵功血：從經(jīng)期第5日或經(jīng)量減少時(shí)開(kāi)始服。每日服1丸，連服15日；加服當(dāng)歸片每日3次，每次3-5片，服至下次行經(jīng)為止。治療25例，結(jié)果服藥5個(gè)周期后顯效12例，好轉(zhuǎn)8例，無(wú)效5例；停藥3個(gè)月后隨訪14例，有11例達(dá)顯效標(biāo)準(zhǔn)，3例出現(xiàn)反復(fù)，但經(jīng)服藥2個(gè)周期后又恢復(fù)好轉(zhuǎn)。 5.月經(jīng)失調(diào)：日服2次，每次1丸。治療痛經(jīng)、功能性子宮出血、惡漏、月經(jīng)失調(diào)等婦科病117例，結(jié)果，痛經(jīng)中原發(fā)性痛經(jīng)：總有效率76.9%。繼發(fā)性痛經(jīng)：總有效率為80.4%。功能性子宮出血總有效率為93.3%。產(chǎn)后惡漏及手術(shù)后出血(人流、上環(huán)、取環(huán)后出血等)總有效率為75%。月經(jīng)失調(diào)總有效率為83.3%。 |
| 方解 | 本方由20味藥組成。本方用治氣血兩虧引起的月經(jīng)不調(diào)，行經(jīng)腹痛，崩漏帶下，少腹冷痛，體弱乏力，腰酸腿軟，產(chǎn)后虛弱，陰虛盜汗。方以烏雞血肉有情之品，大補(bǔ)氣血為君藥。人參、黃芪、山藥、芡實(shí)健脾益氣，兼以化濕止帶；熟地、當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和血；醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com為臣藥。川芎、丹參活血行血；鹿角膠、鹿角霜、桑螵蛸補(bǔ)肝腎，益精血，益腎助陽(yáng)；鱉甲、牡蠣、生地、天冬、銀柴胡滋陰清熱；香附疏肝理氣，調(diào)經(jīng)止痛；以上為佐藥。甘草益氣調(diào)藥為使。全方氣血同補(bǔ)，陰陽(yáng)并調(diào)，補(bǔ)血行血，調(diào)經(jīng)止帶。 |
| 藥理作用 | 激素樣作用，加強(qiáng)宮縮，止血，鎮(zhèn)痛，增強(qiáng)免疫力，保肝，抗炎等作用。 1．激素樣作用：（1)性激素樣作用：北京和江西產(chǎn)烏雞白鳳丸能促進(jìn)雌性小鼠幼鼠的子宮和包皮腺的發(fā)育，具有雌性激素樣作用，方中丹參能促進(jìn)子宮內(nèi)膜充血。此外，北京產(chǎn)烏雞白鳳丸還可使雄性大鼠的前列腺、貯精囊和提肛肌增重。（2)促皮質(zhì)激素樣作用：北京產(chǎn)烏雞白鳳丸對(duì)垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有一定增強(qiáng)作用，能明顯減低正常大鼠腎上腺內(nèi)維生素C的含量，并能增加大鼠尿17-酮類(lèi)固醇和17-羥類(lèi)固醇的含量。對(duì)切除腎上腺的幼鼠有保護(hù)作用，能明顯提高切除腎上腺幼鼠的存活率，有鹽皮質(zhì)激素樣作用，能促進(jìn)去腎上腺和正常動(dòng)物肝糖原的增積。 2．加強(qiáng)宮縮：江西產(chǎn)烏雞白鳳丸（口服液)2.6mg/ml濃度可明顯地增強(qiáng)正常大鼠離體子宮的收縮幅度、肌收縮時(shí)可壓迫子宮肌壁血管起機(jī)械止血作用。 3．止血：江西產(chǎn)烏雞白鳳丸（口服液)對(duì)斷尾出血有止血作用，其20mg/ml濃度能顯著地縮短血漿復(fù)鈣時(shí)間。 4. 鎮(zhèn)痛：江西產(chǎn)烏雞白鳳丸（口服液)2.5、5.0g/kg灌胃，對(duì)小鼠醋酸扭體反應(yīng)有非常明顯的抑制作用，抑制率為60.6%。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com 5．增強(qiáng)免疫力：江西產(chǎn)和北京產(chǎn)烏雞白鳳丸均可使腎上腺、脾臟等免疫器官增重。提高網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬力。 6. 抗肝損傷：北京產(chǎn)烏雞白鳳丸能促肝糖原合成，增加肝臟的解毒功能，對(duì)四氯化碳肝損傷引起的ALT升高有明顯的降低作用。烏雞白鳳丸5.5g/kg給藥對(duì)高脂低蛋白大鼠纖維化模型，能抑制血清白蛋白下降和ALT、肝組織Y-GT活性上升，血氨基酸中酪氨酸含量維持正常。 7．抗炎：江西產(chǎn)烏雞白鳳口服液對(duì)角叉萊膠引起的小腹部皮膚毛細(xì)血管通透性增加有明顯抑制作用。當(dāng)歸浸膏、白芍總甙和地黃煎劑分別對(duì)毛細(xì)血管通透性、大鼠實(shí)驗(yàn)性足跖腫脹和大鼠甲醛性關(guān)節(jié)炎均呈抑制作用。 |
| 理化性質(zhì) | 本品為黑褐色至黑色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸；味甜、微苦。應(yīng)符合丸劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定。 （l)取本品，置顯微鏡下觀察：草酸鈣簇晶直徑20-68μm，棱角銳尖。草酸鈣簇晶直徑18-32μm，存在于薄壁細(xì)胞中，常排列成行，或一個(gè)細(xì)胞中含有數(shù)個(gè)簇晶。草酸鈣針晶束存在于黏液細(xì)胞中，長(zhǎng)80-240nm，針晶直徑2-8μm。薄壁細(xì)胞紡錘形，壁略厚，有極微細(xì)的斜向交錯(cuò)紋理。薄壁組織灰棕色至黑棕色，細(xì)胞多皺縮，內(nèi)含棕色核狀物。纖維束周?chē)”诩?xì)胞含草酸鈣方晶，形成晶纖維。纖維成束或散離，壁厚，表面有縱裂紋，兩端斷裂成帚狀或較平截。纖維成束，深棕紅色或紅棕色，壁厚。石細(xì)胞長(zhǎng)方形或長(zhǎng)條形，直徑50-110μm，紋孔極細(xì)密。木栓細(xì)胞黃棕色，壁薄，微波狀彎曲，多層重疊。不規(guī)則塊片無(wú)色或淡黃褐色，表面具細(xì)紋理。不規(guī)則碎塊淡灰黃色，表面有裂隙或細(xì)紋理。不規(guī)則塊片半透明，邊緣折光較強(qiáng)，表面有纖細(xì)短紋理和小孔以及細(xì)裂隙。 （2)取本品水蜜丸12g，研碎；或取小蜜丸或大蜜丸189，切碎，加硅藻土12g，研勻。加氯仿100ml，加熱回流1.5小時(shí)，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113071749_102838.shtml" target="_blank">乙醇1.5ml使溶解，濾過(guò)，濾液作為供試品溶液。另取丹參酮ⅡA。對(duì)照品，加乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各6μl，分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素銷(xiāo)為黏合劑的硅膠G薄層板上，以苯-醋酸乙酯（19：l)為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的暗紅色斑點(diǎn)。www.med126.com （3)�。�2)項(xiàng)下氯仿提取后的殘?jiān)�，加乙�?0ml，溫浸1小時(shí)，時(shí)時(shí)振搖，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)铀?0ml使溶解，用水飽和的正丁醇提取3次，每次20ml，合并正丁醇提取液，用水洗2次，每次20ml，正丁醇液置水浴上濃縮至約1ml，加適量氧化鋁在水浴上拌勻，干燥，裝在氧化鋁小柱（200目，1g，內(nèi)徑10-15mm)上，以醋酸乙酯-甲醇（1：l)30ml洗脫，收集洗脫液，蒸干，殘?jiān)右掖?ml使溶解，作為供試品溶液。另取芍藥苷對(duì)照品，加乙醇制成每1ml含2mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各6μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以氯仿-醋酸乙酯-甲醇-甲酸（40：5：1O：0.2)為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，除干，噴以5%香草醛硫酸溶液，加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 |
| 劑型 | 丸劑 |
| 毒性試驗(yàn) | 急性毒性：江西產(chǎn)烏雞白鳳丸400g生藥/kg（相當(dāng) 70kg體重成人1日量的155倍)給小鼠灌胃，7日中小鼠一切正常，無(wú)死亡．北京產(chǎn)烏雞白鳳丸以成人日用量200倍給小鼠灌胃，3日中未見(jiàn)異常和死亡。 |
| 用法用量 | 1.大蜜丸，口服，每次1丸；2.水蜜丸，口服，每次6g；3.小蜜丸，口服，每次9g，日2次。 |
| 用藥禁忌 | 本品宜用于虛證，屬實(shí)證者慎用，孕婦忌服，服藥期間少食辛辣生冷食物。1.孕婦忌服。 2.服藥期間忌食生冷食物。 3.服本藥時(shí)不宜同時(shí)服用感冒藥。 4.服本藥時(shí)不宜同時(shí)服用藜蘆、五靈脂、皂莢及其制劑。 5.不宜喝茶和吃蘿卜，以免影響藥效。 6.患有高血壓、腎臟病或正在接受其他治療的患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 7.月經(jīng)量過(guò)多者應(yīng)去醫(yī)院就診。 8.服用1個(gè)月經(jīng)周期癥狀無(wú)改善者，應(yīng)向醫(yī)師咨詢(xún)。 9.按照用法用量服用，服藥過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)停藥并向醫(yī)院咨詢(xún)。 10.藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。 11.請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 12.如正在服用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。 |
| 鑒別 | （1)取本品，置顯微鏡下觀察：薄壁組織灰棕色至黑棕色，細(xì)胞多皺縮，內(nèi)含棕色核狀物。草酸鈣簇晶直徑20-68μm，棱角銳尖。分泌細(xì)胞類(lèi)圓形，含淡黃棕色至紅棕色分泌物，其周?chē)?xì)胞作放射狀排列。草酸鈣針晶束存在于粘液細(xì)胞中，長(zhǎng)80-240μm，直徑2-8μm。石細(xì)胞長(zhǎng)方形或長(zhǎng)條形，直徑50-100μm，紋孔極細(xì)密。纖維束周?chē)”诩?xì)胞含草酸鈣方晶，形成晶纖維。纖維成束或散離，壁厚，表面有縱裂紋，兩端斷裂成帚狀或較平截。不規(guī)則塊狀無(wú)色或淡黃褐色，表面具細(xì)紋理。不規(guī)則塊片橙黃色，表面密布有細(xì)小長(zhǎng)方形結(jié)晶。（2)取本品大蜜丸18g，切碎，加硅藻土12g，研勻；或取水蜜丸12g，研碎。加醋酸乙酯100ml。超聲處理10分鐘，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，將上清液置于已處理好的氧化鋁柱（100-200目，中性氧化鋁5g，內(nèi)徑9mm上)，用甲醇40ml洗脫，收集洗脫液，蒸干，殘?jiān)蛹状?1ml使溶解，作為供試品溶液。另取丹參酮ⅡA對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（附錄ⅥB)試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G 薄層板上，以苯-醋酸乙酯（19：1)為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干。www.med126.com供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的暗紅色斑點(diǎn)。（3)取本品大蜜丸9g，切碎，加硅藻土6g，研勻；或取水蜜丸6g，研碎。加甲醇50ml超聲處理 5分鐘，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)铀?0ml使溶解，用水飽和的正丁醇提取2次，每次20ml，合并正丁醇提取液，蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，將甲醇液置于己處理好的氧化鋁柱（100-200目，中性氧化鋁5g，內(nèi)徑9mm)上，用80%甲醇40ml洗脫，收集洗脫液，蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取芍藥甙對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含2mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（附錄ⅥB)試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點(diǎn)千同一硅膠G薄層板上，以氯仿-甲醇-醋酸乙酯-濃氨試液（50：20：10：2.5)為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，噴以5%香草醛硫酸溶液，熱風(fēng)吹至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 |
| 制備方法 | 以上十九味，地黃、川芎、黃芪、銀柴胡、芡實(shí)、山藥六味粉碎成粗粉，其余烏雞等十三味，分別酌予碎斷，置罐中，另加黃酒5568g，加蓋封閉，蒸至酒盡，取出，與上述粗粉摻勻，低溫干燥，再粉碎成細(xì)粉，過(guò)篩，混勻。每100g粉末加煉蜜20-30g與適量的水，泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加煉蜜90-100g制成大蜜丸,即得。 |
| 備注 |
