| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 南京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)1987，（2)：9 |
| 劑型 | 合劑 |
| 藥物組成 | 大黃、芒硝、桃仁、生地、木通等。 |
| 加減 | |
| 功效 | |
| 主治 | 流行性出血熱急性腎功能衰竭。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 每劑160ml。成人每次60ml，日2-3次口服，連服l-3日，直至尿量逐漸增加，接近正常為止。若惡心嘔吐，胃腸道中毒癥狀嚴(yán)重者，可采用少量多次口服，或用鼻飼，若湯水點(diǎn)滴不下者，可改為120ml1次保留灌腸，每日3次。 |
| 用藥禁忌 | |
| 不良反應(yīng) | |
| 臨床應(yīng)用 | 治療流行性出血熱急性腎功能衰竭200例，分治療組與對(duì)照組，治療組為150例，男104例，女46例，20歲以下為9例，20歲以上141例；對(duì)照組為50例，男29例，女21例，<20歲4例，>20歲46例。治療組給予瀉下通瘀合劑治療，對(duì)照組給予西藥利尿?qū)a。療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈：用藥一般在15分鐘或0.5-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)排便，2-6小時(shí)內(nèi)有不同量小便，2日內(nèi)尿量恢復(fù)正常（24小時(shí)尿量在1500ml左右者)。腎功、尿常規(guī)正常，癥狀消失；顯效：用藥后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)排便，2-10小時(shí)內(nèi)有不等量小便，3日內(nèi)尿接近或恢復(fù)正常（23小時(shí)尿量在1000ml以上者)，腎功、尿常規(guī)10日內(nèi)恢復(fù)正常，或接近正常，臨床癥狀緩解；無(wú)效：藥后48小時(shí)內(nèi)未見(jiàn)小便，5日內(nèi)尿量未恢復(fù)正常，腎功、尿常規(guī)未改善，臨床中毒癥狀明顯。結(jié)果：治療組痊愈23例，顯效21例，無(wú)效（死亡)6例，總有效率為96%，明顯優(yōu)于西藥對(duì)照組。 |
| 藥理作用 | 1．對(duì)家兔IgG加速型NTS小鼠腎炎的影響：實(shí)驗(yàn)設(shè)生理鹽水組、環(huán)磷酸酰胺（CY)組、瀉下通瘀合劑組，均在腎小球腎炎造型的基礎(chǔ)上分別每日腹腔注射生理鹽水（0.2ml/10g)、CY（10mg/kg)、瀉下通瘀合劑（0.2ml/10g)。并在造型之日起，每5日測(cè)定一次尿Pr．BUN血清白蛋白的含量，造型后26日測(cè)定小鼠外周WBC總數(shù)，腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能。結(jié)果表明：瀉下通瘀合劑能夠降低尿中Pr、血清總膽固醇、血清尿素氮的水平。瀉下通瘀合劑組與生理鹽水組比較有顯著差異（P<0.01)，與CY組比較無(wú)明顯差異。而且瀉下通瘀合劑組與生理鹽水組比較，其對(duì)腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能有明顯的抑制作用，能顯著降低WBC總數(shù)（P<0.01)，但不如CY組（P<0.01＝。 2．對(duì)大鼠缺血性急性腎衰的影響：取SD大鼠，體重250-300g，5月齡，雌雄兼用，手術(shù)前2.5小時(shí)生理鹽水組大鼠ig0.9%生理鹽水1ml/200g瀉下通瘀合劑各組分別ig0.5、1.0、1.5ml/200g。各級(jí)大鼠均iP2%戊巴比妥納麻醉、側(cè)臥位固定后，迅速切開(kāi)雙側(cè)腹壁，切口長(zhǎng)各約1.2cm，切除右側(cè)腎臟，分離左側(cè)腎蒂，暴露腎動(dòng)脈，用非創(chuàng)傷性血管夾夾住腎動(dòng)脈，60分鐘后開(kāi)夾。速尿組大鼠開(kāi)夾的同時(shí)經(jīng)股靜脈緩慢給速尿稀釋液（1.6mg/ml)/200g。結(jié)果：①瀉下通瘀合劑對(duì)大鼠缺血性急性腎衰血肌酐、尿素氮的影響：發(fā)現(xiàn)瀉下通瘀各組與生理鹽水各組相比，血清肌酐、尿素氮明顯降低；與速尿組相比，瀉下通瘀合劑各組血清尿素氮明顯下降，血清肌酐含量瀉下通瘀各組與速尿組相比，亦有降低，但其中0.5、1.5ml瀉下通瘀組下降幅度不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，唯1.0ml瀉下通瘀組下降明顯。②瀉下通瘀合劑對(duì)大鼠缺血性急性腎衰主要臟器脂質(zhì)過(guò)氧化物的影響：發(fā)現(xiàn)1.0ml瀉下通瘀組與生理鹽水組相比，各臟器脂質(zhì)過(guò)氧化物含量均明顯降低（心P<0.05，肺P<0.01，肝、腎P<0.01)。0.5，1.5ml瀉下通瘀組各臟器脂質(zhì)過(guò)氧化物含量亦低于生理鹽水組，但除0.5ml瀉下通瘀組心P<0.05，腎P<0.01外，余無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與速尿組相比，瀉下通瘀各組各臟器脂質(zhì)過(guò)氧化物含量亦有降低，以1.0ml瀉下通瘀組較為明顯（肺P<0.05，肝、腎P<0.01)，其余除0.5ml瀉下通瘀組腎P<0.01外，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。③瀉下通瘀合劑對(duì)大鼠缺血性急性腎衰腎臟病理改變的影響發(fā)現(xiàn)對(duì)于腎臟組織瘀血程度的影響，0.5ml和1.0ml瀉下通瘀組與生理鹽水組及速尿組相比，均有明顯改善。對(duì)于腎小管腔管型的影響，瀉下通瘀各組均有一定程度改善。1.0ml瀉下通瘀組與生理鹽水組及速尿組相比均P<0.01，1.5ml瀉下通瘀組與生理鹽水組相比P<0.05，余無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 |
| 毒性試驗(yàn) | |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
