| 編號(hào) | 1568-抗結(jié)核藥 |
| 總例數(shù) | 88例 |
| 性別例數(shù) | 男61例，女27例 |
| 治療組例數(shù) | 47例 |
| 對(duì)照組例數(shù) | 4l例 |
| 年齡區(qū)間 | 18～63歲 |
| 平均年齡 | 30.8±l0.7 |
| 疾病 | 肺結(jié)核 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 吡嗪酰胺 |
| 藥品商品名稱 | |
| 藥品英文名稱 | Pyrazinamide |
| 劑型 | |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號(hào) | |
| 生產(chǎn)廠家 | 上海信誼藥廠 |
| 分類 | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 治療組2H REV／7HR；對(duì)照組2HREZ／7HR(H異煙肼，R利福平，E乙胺丁醇，V利復(fù)星，z吡嗪酰胺)。全部人選病例均經(jīng)全程督導(dǎo)的方式規(guī)律用藥。每日給藥劑量：H 每日0．3g；R體重≤55kg者，每日0．75g，體重>55kg者，每日1．0g；V 每日0．4g；以上藥物均飯前空腹口服。Z每日1.5g，分3次飯后口服。 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | 痰細(xì)菌學(xué)：以連續(xù)2個(gè)月痰菌陰性且不再?gòu)?fù)陽為陰轉(zhuǎn)。肺部病變：(1)病灶：顯吸：吸收≥1／2原病灶。吸收：吸收<1／2原病灶。不變：無明顯變化。惡化：擴(kuò)大或播散。(2)空洞：閉合：閉合或阻塞閉合�？s小：縮小≥原空洞直徑1／2。不變：縮小或增大<原空洞直徑l／2。增大：增大>原空洞直徑1／2。 |
| 治療效果及臨床指征比較 |
首次痰結(jié)核菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)結(jié)果 根據(jù)結(jié)核病診斷細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)規(guī)程制定的標(biāo)準(zhǔn)? ，治療前痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性并做藥敏試驗(yàn)，治療組16例，對(duì)照組l5例，治療組
耐H 3例，S 1例，HS 1例。對(duì)照組耐H 4例，S 1例。2．2 痰菌陰轉(zhuǎn)情況 治療組47例患者，治療組2個(gè)月時(shí)痰菌陰轉(zhuǎn)率為87．2％(41／47)，治療滿6個(gè)月時(shí)痰菌陰轉(zhuǎn)
率為97．9％(46／47)，滿療程痰菌陰轉(zhuǎn)率為97．9％(46／47)，與對(duì)照組相比差異無顯著性(P>0．05)，見表1。
 肺內(nèi)病灶變化 評(píng)定滿療程時(shí)胸片肺病變與治療前比較的方法依照1982年全國(guó)結(jié)核病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的標(biāo)準(zhǔn)，治療組47例和對(duì)照組4l例患者均可評(píng)定療效。以全吸加 顯吸為顯效，治療組顯效率為78．7％ ，對(duì)照組顯效率為75．6％。兩組比較差異無顯著性(P>0．05)。以顯效加吸收為有效，則治療組有效率97．9％ ，對(duì)照組有效率97，6％，兩組比較差異無顯著性(P>0．05)，見表2。治療組和對(duì)照組病灶不變各l例，兩組均無惡化病例。  全療程結(jié)束時(shí)空洞閉合率，治療組和對(duì)照組分別為73．1％(19／26)、67．9％(19／28)，兩組比較差異無顯著性。 |
| 本研究報(bào)道不良反應(yīng) | 治療組胃腸道反應(yīng)3例，皮疹l例退組(INH引起)，無光敏性皮炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和視野縮小及關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)。對(duì)照組胃腸道反應(yīng)4例，皮疹2例退組(均對(duì)INH過敏)，關(guān)節(jié)痛8例(1例退組)。治療組和對(duì)照組出現(xiàn)副反應(yīng)分別為18．8％ (9／48)和44．4％ (20／45)(P<0．05)，其中治療組由左氧氟沙星引起胃部不適1例，WBC減低1例。 |
| 其他報(bào)道不良反應(yīng) |
