| 編號 | 1241 |
| 總例數(shù) | 167例 |
| 性別例數(shù) | 男99例，女68例 |
| 治療組例數(shù) | |
| 對照組例數(shù) | |
| 年齡區(qū)間 | 16～73歲 |
| 平均年齡 | |
| 疾病 | 肺結(jié)核 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 左氧氟沙星 |
| 藥品商品名稱 | |
| 藥品英文名稱 | Levofloxacin |
| 劑型 | |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號 | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類 | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 全部患者全身抗結(jié)核使用2HRzE/4HR方案。Ⅰ組及Ⅱ組分別予左氧氟沙星、異煙肼經(jīng)纖支鏡局部給藥，Ⅲ組僅按上述方案行全身化療。纖支鏡檢查按常規(guī)方法進(jìn)行，滴藥部位根據(jù)X線胸片及鏡下所見確定，先吸盡管腔內(nèi)分泌物使氣道通暢；盡量把藥滴到病變最明顯或者空洞處，滴藥時鏡頭須嵌緊相應(yīng)段支氣管，并囑患者深吸氣，滴藥后囑患者盡量取適當(dāng)?shù)捏w位使被滴藥的段開口向上，防止藥液流出。滴藥量：單側(cè)每次左氧氟沙星1Oml(1ml含藥2mg)，異煙肼每次0.1g；雙側(cè)者每次滴藥1側(cè)，患者均滴藥2次/周，連續(xù)4周。每例患者于滴藥前及滴藥后第1、2、3、4周，作痰結(jié)核菌涂片檢查，并于2、4周照胸片檢查。整個過程密切觀察患者的咳嗽、咳痰和呼吸改變，每兩周復(fù)查血、尿常規(guī)和肝、腎功能。 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評價標(biāo)準(zhǔn) | 根據(jù)1978年全國標(biāo)準(zhǔn)：病灶：顯吸為病灶吸收超過1/2；吸收為病灶吸收1/3及以上但不達(dá)1/2者。不變?yōu)椴≡钗詹蛔?/3者；惡化為病灶擴大或出現(xiàn)新病灶。空洞：閉合為空洞消失；縮小為空洞平均直徑縮小1/2及以上者；不變，空洞平均直徑縮小不足1/2者；增大為空洞比原來明顯增大。 |
| 治療效果及臨床指征比較 |
痰菌改變情況 Ⅰ、Ⅱ組痰菌陰轉(zhuǎn)情況基本一致，至第4周末都全部陰轉(zhuǎn)，而Ⅲ組11例未陰轉(zhuǎn)，Ⅰ、Ⅱ組分別與Ⅲ組比較，X?值分別為13.933，14.555，P均<0.01，提示局部給藥可加快痰菌轉(zhuǎn)陰。見表1。
 胸片改變情況經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，第2、4周的X線顯示病灶“顯吸 吸收”率Ⅰ、Ⅱ組比較，P>0.05；兩組空洞“閉合 縮小”率比較，P>0.05。另外，Ⅰ、Ⅱ組病灶X線第2周吸收率和第4周顯吸率均比Ⅲ組高，P<0.01。第2周空洞縮小率和第4周閉合率也高于Ⅲ組，P<0.01。見表2。  |
| 本研究報道不良反應(yīng) | |
| 其他報道不良反應(yīng) |
