| 編號 | 1709 |
| 總例數(shù) | 96例 |
| 性別例數(shù) | 男7O例，女26例 |
| 治療組例數(shù) | |
| 對照組例數(shù) | |
| 年齡區(qū)間 | 65歲以上 |
| 平均年齡 | 73.6±5.1歲 |
| 疾病 | 老年人慢性心力衰竭合并室性心律失常 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 胺碘酮 |
| 藥品商品名稱 | |
| 藥品英文名稱 | Amiodarone |
| 劑型 | |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號 | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類 | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 所有患者在抗心力衰竭治療基礎(chǔ)上(ACEI、受體阻滯劑、利尿劑、地高辛等)，給予口服胺碘酮0.2，3/d，顯效后或一周后改為0.2，2/d，第3周0.2，1/d，根據(jù)藥效及不良反應(yīng)情況減至0.1～O．2，1/d，維持4周或長期維持，用藥期間監(jiān)測心率，心率<50次/min減藥或停藥，QT間期延長>25%謹(jǐn)慎用藥，每日至少描記一次心電圖，超過500ms酌情減量或停藥。 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評價標(biāo)準(zhǔn) | 抗心律失常療效判定 顯效：頻發(fā)室性早搏數(shù)量減少≥7O%或成對室性早搏數(shù)量減少≥8O%，短陣室性心動過速減少≥9O%；有效：頻發(fā)室性早搏數(shù)量減少≥5O%；無效；每分鐘早搏數(shù)量減少，但未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，或早搏無減少。心功能療效判定 顯效：心功能改善2級或以上或達(dá)到心功能I級；有效：心功能改善1級或未達(dá)到心功能I級，癥狀體征有所改善；無效：心功能無改善。 |
| 治療效果及臨床指征比較 | 控制室性心律失常的療效 治療4周后顯效42例(43.7%)，有效28例(29.2%)，無效26例(27.1%)，總有效率72.9%。心功能改善的療效治療4周后顯效37例(38.6 %)；有效4O例(41.6%)，無效19例(19.8%)，無心功能惡化，總有效率8O．2%。LVEF治療前33.83%±8.22%，治療后39.95%±8.31%，有顯著性差異(P< 0.001)。竇性心律者心率由93.35±14.26次/min減至65.72±8.77次/min(P < 0.01)。 |
| 本研究報道不良反應(yīng) | 18例(18.8%)出現(xiàn)肝功異常(16例轉(zhuǎn)氨酶升高，2例直接膽紅素升高)，減量或停藥后肝功正常，6例(6.2%)出現(xiàn)心動過緩，未低于5O次/min，均未發(fā)生傳導(dǎo)阻滯，治療前QTc393±110ms，治療后483±113ms，P<0.05，改用維持量至3個月末減至400±118ms，接近治療前(P>0.05)。 |
| 其他報道不良反應(yīng) |
