昨日,本報(bào)記者再次連線浙江大學(xué)呼吸病研究所所長(zhǎng)沈華浩教授,通過(guò)越洋電話,沈教授欣喜地告訴我們,美國(guó)胸科學(xué)會(huì)年會(huì)舉行的甲型H1N1專(zhuān)題報(bào)告會(huì)座無(wú)虛席,成為這次重大醫(yī)學(xué)會(huì)議關(guān)注的熱點(diǎn)。
爆發(fā)前已有三多跡象
第一位做報(bào)告的是來(lái)自墨西哥市治療甲流病人的一線臨床專(zhuān)家、著名的呼吸病和機(jī)械通氣臨床醫(yī)師Dominguez-Cherit教授。 他介紹說(shuō),在甲型H1N1流感爆發(fā)流行前該地區(qū)出現(xiàn)了一些“跡象”——即三多:肺炎病人、急診病人和患流感樣病人增多。他們前后收治了33個(gè)重癥病人:100%出現(xiàn)咳嗽、氣短或喘息,97%發(fā)燒,2/3出現(xiàn)乏力,一半出現(xiàn)頭痛。2/3有合并癥,主要有高血壓,胃腸疾病,糖尿病,慢性腎臟疾病等。但與總的甲流發(fā)病人數(shù)相比,需要重癥監(jiān)護(hù)比例沒(méi)有預(yù)想的多。
秋季第二波尚是未知數(shù)
會(huì)上,美國(guó)CDC專(zhuān)家Cantro博士介紹了甲型H1N1病毒流行和傳播的現(xiàn)狀。他認(rèn)為這個(gè)新的病毒可怕之處,是出現(xiàn)了人傳人,而不僅僅是動(dòng)物傳人,這就為流行埋下了隱患。在墨西哥和加拿大同時(shí)鑒定出來(lái)這是與以往季節(jié)性流感病毒不同的病毒,是一種新病毒。雖然是新的病毒,但該病的嚴(yán)重性,住院率和病死率與以往的季節(jié)性流感基本相同。
目前,由于冬夏季在南北半球的轉(zhuǎn)換,南半球現(xiàn)在也出現(xiàn)了這種新的流感病毒;仡1918年流感大流行,春季第一波,夏季重癥病人增加,秋季再來(lái)第二波,冬季緊接著第三波。而今年流行的甲型H1N1流感的流行節(jié)奏有所改變,其特點(diǎn)是,早春發(fā)生初發(fā)病例,很快全球蔓延,其中大多數(shù)病例是兒童,大多數(shù)“輕癥”病人需要住院,死亡都為“高危人群”。而令人擔(dān)心的秋季第二波會(huì)不會(huì)來(lái),尚還是未知數(shù)。