10月21日,衛(wèi)生部黨組書記高強(qiáng)在由全國政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會、農(nóng)工民主黨中央委員會、衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局共同舉辦的“建立國家基本藥物制度,保證群眾基本用藥”研討會上指出,我國確立了基本藥物制度7個基本政策框架,包括由政府組織對基本藥物實行招標(biāo)定點生產(chǎn)、集中采購、直接配送,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部使用基本藥物等基本政策。
高強(qiáng)指出,藥物是特殊商品,具有公共產(chǎn)品特征,不能完全靠市場機(jī)制調(diào)控,應(yīng)堅持政府為主導(dǎo),運用法律、經(jīng)濟(jì)、行政和信息等手段進(jìn)行規(guī)范管理。建立國家基本藥物制度,在涉及基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質(zhì)量安全等多個環(huán)節(jié),圍繞實現(xiàn)基本藥物供應(yīng)安全、有效、公平、廉價的目標(biāo),確立了7個基本政策框架:
——建立規(guī)范、科學(xué)的基本藥物目錄遴選和調(diào)整機(jī)制。這是建立國家基本藥物制度的第一步。按照安全有效、價格適當(dāng)、使用方便、中西醫(yī)并重等原則,合理確定我國基本藥物品種和數(shù)量,包括臨床基本用藥、疫苗、血液制品等,并建立動態(tài)管理機(jī)制,不斷優(yōu)化基本藥物品種與結(jié)構(gòu)。
——建立基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障機(jī)制。這是建立國家基本藥物制度的核心。由政府組織對基本藥物實行招標(biāo)定點生產(chǎn)、集中采購、直接配送,減少中間環(huán)節(jié);對生產(chǎn)和流通環(huán)節(jié)合理確定利潤水平,支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產(chǎn);完善藥品儲備制度。醫(yī).學(xué).全.在.線.網(wǎng).站.提供
——建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用制度。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確使用基本藥物的比例。
——完善基本藥物價格形成機(jī)制。試行基本藥物外包裝標(biāo)示價格制度,開展價格監(jiān)測工作,建立合理的基本藥物價格與配送費率形成機(jī)制,調(diào)整不合理價格。
——完善基本藥物的支付報銷機(jī)制。公共衛(wèi)生服務(wù)和應(yīng)急救助中使用的基本藥物主要由政府支付,基本醫(yī)療服務(wù)中使用的基本藥物由政府、社會和居民三方合理分擔(dān)費用,基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障體系藥物報銷目錄,報銷比例應(yīng)高于非基本藥物。
——加強(qiáng)基本藥物的安全質(zhì)量監(jiān)管。健全基本藥物生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量監(jiān)管評價體系,加強(qiáng)基本藥物使用和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,建立藥品安全預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制。
——建立基本藥物監(jiān)測信息系統(tǒng)和績效評估制度。建設(shè)覆蓋基本藥物生產(chǎn)、流通、使用和支付報銷全過程的信息監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。
高強(qiáng)說,國家基本藥物制度是國家藥品政策的核心。建立基本藥物制度,不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源合理配置,也有利于克服醫(yī)藥資源浪費和短缺現(xiàn)象。建立基本藥物制度,要與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革同步推進(jìn),要與完善公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系和公立醫(yī)院改革統(tǒng)一規(guī)劃、密切配合。