《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》課程介紹
《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》是闡述外科疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律、防治知識及中西醫(yī)結(jié)合治療的學(xué)科，是中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的主干課。本課程是在中醫(yī)外科學(xué)、西醫(yī)外科學(xué)的基礎(chǔ)上根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的特色組合而成。
在長期的教學(xué)實(shí)踐中，本課程由單純的課堂直面教學(xué)，發(fā)展到實(shí)驗(yàn)教學(xué)、臨床模擬教學(xué)，豐富了教學(xué)內(nèi)容。注重理論與臨床的緊密結(jié)合，加強(qiáng)學(xué)生基本功和臨床基本技能。
近5年來，圍繞課程體系改革，本課程逐步形成了以中西醫(yī)結(jié)合學(xué)基本理論教學(xué)為核心，以臨床基本技能訓(xùn)練、臨床辨證思維為支撐點(diǎn)的新的課程體系。
本課程重視教材建設(shè)，一方面注重選用國家規(guī)劃教材，同時還積極編寫具有自身特色的創(chuàng)新教材。近年來參編的教材包括《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《外科學(xué)》、《西醫(yī)外科護(hù)理學(xué)》、《中醫(yī)外科臨床與研究》等，形成了不同專業(yè)層次的教材體系。
本課程教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)合理�，F(xiàn)有教授2人，副教授1人，講師2人，助教1人，其中含碩士生導(dǎo)師3人。另有實(shí)驗(yàn)教師3人。在長期的教學(xué)實(shí)踐中，積累豐富教學(xué)和科研經(jīng)驗(yàn)，近5年來，先后獲得省級、校級教學(xué)成果獎2項(xiàng)，省部級、校級科研成果獎10項(xiàng)；承擔(dān)部省級、廳級教改課題12項(xiàng)，主持國家級、省部、廳級科研課題，歷年累計達(dá)20多項(xiàng)。在國內(nèi)外重要學(xué)術(shù)刊物發(fā)表教改論文10篇，發(fā)表科技論文50余篇。出版學(xué)術(shù)專著15部。
《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》特色與創(chuàng)新報告
1.主動適應(yīng)培養(yǎng)模式，優(yōu)化課程內(nèi)容
自2002年開始，我校中西醫(yī)結(jié)合本科專業(yè)實(shí)行“兩個基礎(chǔ)（中醫(yī)基礎(chǔ)、西醫(yī)基礎(chǔ))一個臨床（中西醫(yī)結(jié)合臨床)”的教學(xué)培養(yǎng)模式。為了適應(yīng)這一重大改革，我們積極而認(rèn)真地探討《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》課程教學(xué)模式。圍繞河北省教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃課題“中西醫(yī)結(jié)合臨床課程內(nèi)容優(yōu)化研究與應(yīng)用”，積極開展“中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化設(shè)計研究”，并按照《中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考核標(biāo)準(zhǔn)》、教學(xué)大綱等建立評估體系。
在課程改革過程中，努力尋求中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)術(shù)結(jié)合點(diǎn)，并最終確立了“兩面一點(diǎn)”（“兩面”即中醫(yī)和西醫(yī)兩個方面；“一點(diǎn)”即中西醫(yī)結(jié)合位點(diǎn))的新模式住院醫(yī)師。教師在教學(xué)時，分別講授中醫(yī)基本理論和西醫(yī)基本理論，在治療上講授中西醫(yī)結(jié)合點(diǎn)。
例如在講授乳腺疾病中乳腺炎（乳癰)時，首先講授中醫(yī)的病因病機(jī)：①哺乳不當(dāng)，乳汁郁積；②情志不暢，肝氣郁結(jié)；③飲食不節(jié)，濕熱內(nèi)生；④感受外邪，邪熱阻絡(luò)；⑤胎氣上沖，氣滯熱結(jié)。諸因?qū)е職鉁䶮巅諢崾⑷飧�，阻塞乳絡(luò)而成乳癰。診斷要點(diǎn)：①好發(fā)人群：好發(fā)于產(chǎn)后未滿月的哺乳婦女，初產(chǎn)婦尤為多見。②病史：常有乳汁排泄不暢或乳頭破碎。③癥狀和體征：初期：乳頭皸裂、刺痛、乳房脹痛、腫塊壓痛、微紅、微熱、伴惡寒發(fā)熱、胸悶頭痛、煩躁易怒、食欲不振、大便干結(jié)等。成膿：腫塊增大、疼痛劇烈、紅腫熱痛、10日化膿，伴高熱、口渴口苦、便秘溲赤、關(guān)節(jié)酸痛、頭痛、淋巴結(jié)腫大。潰后：膿出黃稠、腫消痛減，或膿水不斷形成乳漏、袋膿、傳囊乳癰。④實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：血常規(guī)，Ｂ型超聲，穿刺抽膿。辨證論治將衛(wèi)生資格考試網(wǎng)本病分為肝郁胃熱、熱毒熾盛、正虛毒戀三個證型進(jìn)行論治，并根據(jù)不同階段應(yīng)用中醫(yī)的外用藥。然后講解西醫(yī)的病因病理為乳汁淤積和細(xì)菌入侵。治療措施：合理應(yīng)用抗生素最后闡釋中西醫(yī)結(jié)合在治療本病方面的優(yōu)勢和結(jié)合點(diǎn)。急性炎癥期：中醫(yī)內(nèi)服疏肝清胃，通乳散結(jié)的中藥，外敷消腫散結(jié)的中藥合西醫(yī)抗生素。膿腫形成期：中醫(yī)切開排膿，內(nèi)服清熱解毒，托里透膿中藥，西醫(yī)抗生素。潰后期：中醫(yī)內(nèi)服托里消毒散，外九一丹、八二丹以提膿祛腐，使腐去新生，創(chuàng)口早日愈合，西醫(yī)積極清創(chuàng)換藥。收到了顯著的教學(xué)效果。
2.根據(jù)專業(yè)教育特點(diǎn)，多方位礪師資
堅持青年教師導(dǎo)師制，系統(tǒng)進(jìn)行現(xiàn)代教育信息技術(shù)培訓(xùn)。根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科活力強(qiáng)、優(yōu)勢大，以及專業(yè)教育重實(shí)踐的教學(xué)特點(diǎn)，采用多種形式，開展師資培養(yǎng)工作。
（1)學(xué)歷教育：近5年來，有1人獲博士學(xué)位，2人獲碩士學(xué)位，并引進(jìn)碩士1人。
（2)名師高徒：有兩名教師分別被遴選為國家級和省級名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。其中1人已通過國家人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局的考核，順利出師。
（3)長短期培訓(xùn)：委派教師參加為期2年的國家級繼教項(xiàng)目“中西醫(yī)結(jié)合師資培訓(xùn)班”，采用“中學(xué)西”和“西學(xué)中”的方式，充實(shí)教師的專業(yè)理論和臨床技能，順利適應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合教育“兩個基礎(chǔ)，一個臨床”的教學(xué)模式。
3.依托國家重點(diǎn)學(xué)科，打造課程精品
河北醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科在國內(nèi)具有較高的知名度�！爸形麽t(yī)結(jié)合基礎(chǔ)”系國家級重點(diǎn)學(xué)科，“中西醫(yī)結(jié)合”（一級學(xué)科)系省級重點(diǎn)學(xué)科。學(xué)校擁有溫進(jìn)坤、李恩、趙玉庸、杜惠蘭、李佃貴等一大批國內(nèi)知名的專家學(xué)者。雄厚的學(xué)科積淀，成為我們打造精品課程的基石。注重長期積累，不斷創(chuàng)新，注入先進(jìn)教育理念，“以學(xué)生為本”， 開展多項(xiàng)省級教改課題。積極探討中西醫(yī)結(jié)合教育發(fā)展規(guī)律。
