外科學(xué)-授課教案(部分):3食管癌

課程名稱

外科學(xué)

授課題目（章節(jié)或主題)

食管癌

授課教師

陳漢章

所屬二級(jí)學(xué)院

第一臨床學(xué)院

所屬教研室

外科學(xué)

職稱

副主任醫(yī)師

授課時(shí)間

2006年 5 月 12日第 12周星期五 第4－5 節(jié)第 1 次課

授課時(shí)數(shù)

學(xué)時(shí)1學(xué)時(shí)

授課班級(jí)

   2003級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)（本科□ �？啤�)   2003 級(jí) Ⅰ班 

教學(xué)課型

理論課√□   實(shí)驗(yàn)課□ 習(xí)題課□ 討論課□ 實(shí)習(xí)（踐)課□ www.med126.com 其它□

教材名稱、作者、出版社及出版時(shí)間

外科學(xué)第六版吳在德主編人民衛(wèi)生出版社

教學(xué)目標(biāo)與要求：

通過(guò)本章的教學(xué)，使學(xué)生了解食管癌的病因，掌握食管癌的病理、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑、診斷方法和治療原則

熟悉食管癌的病理，

熟悉食管癌的臨床表現(xiàn)，分期，

熟悉食管癌的鑒別診斷,診斷方法和治療原則,

了解食管癌的病因。

主要知識(shí)點(diǎn)、重點(diǎn)與難點(diǎn)：

一、授課重點(diǎn)

1、食管癌的病理，臨床表現(xiàn) 2、食管癌的鑒別診斷 3、食管癌的診斷方法和治療原則

這三個(gè)內(nèi)容在給予充裕的授課時(shí)間，結(jié)合臨床實(shí)際講解，對(duì)內(nèi)容進(jìn)行歸納，總結(jié)出重點(diǎn)中的重點(diǎn)。

二、授課難點(diǎn)

1、食管癌的分期：TNM比較難理解和記憶，課堂中結(jié)合多媒體技術(shù)形象化，使抽象內(nèi)容直觀化。

2、食管癌的病因：利用食管癌高發(fā)地區(qū)河南林縣的病因?qū)W研究—從實(shí)際臨床應(yīng)用的角度來(lái)講述，加入大量的臨床實(shí)例，深入淺出，并課堂咨詢學(xué)生的理解程度。

教學(xué)方法（請(qǐng)打√選擇)：

講授法√□ 討論法□ 　演示法□　 自學(xué)輔導(dǎo)法□　 　練習(xí)法(習(xí)題或操作) 　讀書(shū)指導(dǎo)法□

ＰＢＬ（以問(wèn)題為中心的教學(xué)法)□　　案例法□　 其他□

教學(xué)媒體（請(qǐng)打√選擇)：

教材√□ 板書(shū)□ 實(shí)物□  標(biāo)本□  掛圖□ 模型□ 投影□ 幻燈□   錄像□   CAI（計(jì)算機(jī)輔助教學(xué))√□

教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)（包括講授內(nèi)容、講授方法、時(shí)間分配、媒體選用、板書(shū)設(shè)計(jì)等)：

1．加強(qiáng)理論與臨床的聯(lián)系：

（1)以臨床病例為中心，結(jié)合臨床影像資料、病理、手術(shù)錄像等加深學(xué)生對(duì)食管癌防治知識(shí)的理解。

（2)在講述的課程中列舉大量的臨床實(shí)例，將理論具體和實(shí)踐相結(jié)合。

2．啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生思維：

（1)授課中貫徹以“問(wèn)題為中心”和“互動(dòng)式教學(xué)”的模式，以問(wèn)題帶動(dòng)學(xué)生的思維，以“互動(dòng)”提高學(xué)生思維的熱情。

（2)啟發(fā)學(xué)生的橫向思維能力，讓汕頭地區(qū)同學(xué)聯(lián)系自己身邊的食管癌患者提出自己的問(wèn)題，提高解決臨床實(shí)際問(wèn)題為目的提高學(xué)習(xí)興趣。

（3)啟發(fā)學(xué)生的綜合歸納思維能力，如食管癌治療中，可以給學(xué)生一個(gè)問(wèn)題去思考，“患者什么樣的主訴你首先考慮食管癌可能？”

（4)課后給學(xué)生一些問(wèn)題、題目、病例和專業(yè)網(wǎng)站，讓學(xué)生課后去查文獻(xiàn)，去思考、去解答，

（5)建議同學(xué)在我科室專業(yè)網(wǎng)站論壇進(jìn)行進(jìn)m.gydjdsj.org.cn/shiti/一步交流，釋疑。

課時(shí)具體安排：

第一學(xué)時(shí)食管癌的病理，臨床表現(xiàn)，

第二學(xué)時(shí) 食管癌的分期、早期診斷和早期治療的意義，

第三學(xué)時(shí)食管癌篩查及意義

采用多媒體授課，結(jié)合影像學(xué)圖片、動(dòng)畫(huà)、手術(shù)錄像等。

提問(wèn)、課堂討論等師生互動(dòng)的設(shè)計(jì)：

1、 課堂上的互動(dòng)：向?qū)W生提問(wèn)題學(xué)生回答問(wèn)題；從教態(tài)、語(yǔ)態(tài)、教學(xué)方式上去影響學(xué)生，引起學(xué)生的關(guān)注和重視。

2、課后的互動(dòng)：讓學(xué)生提問(wèn)，解答學(xué)生的各種問(wèn)題；留下通訊地址及網(wǎng)址使學(xué)生在學(xué)習(xí)上遇到問(wèn)題時(shí)隨時(shí)和老師互動(dòng)。

3、對(duì)于課后問(wèn)題建議學(xué)生來(lái)科室見(jiàn)習(xí)典型病歷，再展開(kāi)討論

課堂提問(wèn)設(shè)計(jì)：

1、 你認(rèn)為食管癌篩查有哪些手段？

2、 哪些地域的患者出現(xiàn)哪些癥狀要首先考慮食管癌？

3、 食管癌早期診斷和早期治療的意義有哪些？

教學(xué)小結(jié)、復(fù)習(xí)思考及作業(yè)題布置：

本內(nèi)容課前的充分準(zhǔn)備，熟練掌握授課的內(nèi)容，將授課內(nèi)容組織好，深入淺出，并歸納好是講好本次課的關(guān)鍵。在授課過(guò)程中抓住食管癌流行�。�診斷－評(píng)估－治療選擇－預(yù)后－預(yù)防及篩查的連貫性。

1、食管癌的國(guó)際分期和國(guó)內(nèi)分期有什么區(qū)別？

2、食管癌的影像學(xué)檢測(cè)手段有哪些？

3、食管癌篩查的應(yīng)用如何？

教學(xué)中的創(chuàng)新點(diǎn)（加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系、外語(yǔ)運(yùn)用、啟發(fā)學(xué)生思維、指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、介紹學(xué)科新進(jìn)展等方面)：

本內(nèi)容實(shí)行課堂授課為主。在課堂中提問(wèn)來(lái)了解學(xué)生的即時(shí)掌握知識(shí)程度和授課的效果，同時(shí)啟發(fā)學(xué)生的各種思維能力，授課中結(jié)合實(shí)際生活和臨床，使抽象問(wèn)題具體化，課堂和課后充分進(jìn)行師生的互動(dòng)，力求達(dá)到良好的教學(xué)效果，課后給予一定量的思考題，有利于學(xué)生對(duì)內(nèi)容加深認(rèn)識(shí)以及掌握重點(diǎn)。并介紹食管癌外科治療中的新進(jìn)展，通過(guò)科室胸外科專業(yè)網(wǎng)站進(jìn)行逐步深入教育。

參考資料（包括輔助教材、參考書(shū)、文獻(xiàn)等)：

微創(chuàng)胸外科手術(shù)及圖譜，何建行主編，

現(xiàn)代胸心外科學(xué)(教育部指定研究生用書(shū))，孫衍慶主編，

教研室

意 見(jiàn)

教研室主任簽章： 年　　月　　日

教學(xué)后記（即教學(xué)實(shí)施情況總結(jié)分析，在課程結(jié)束后填寫(xiě))