課程名稱

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)學(xué)

授課題目（章節(jié)或主題)

血液分析儀原理及應(yīng)用

授課教師

吳曉蔓

所屬二級(jí)學(xué)院

檢驗(yàn)系

所屬教研室

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)

職稱

教授

授課時(shí)間

2008年4月8 日第7 周 星期二  第 1～2節(jié)第1 次課

授課時(shí)數(shù)

8學(xué)時(shí)

授課班級(jí)

  檢驗(yàn) 專業(yè)（本科√  �？啤�)2005   級(jí)   1，2，3   班

教學(xué)課型

理論課√ 實(shí)驗(yàn)課□ 習(xí)題課□ 討論課□ 實(shí)習(xí)（踐)課□  其它□

教材名稱、作者、出版社及出版時(shí)間

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ) 熊立凡主編 人民衛(wèi)生出版社 2007第四版

教學(xué)目標(biāo)與要求：

掌握

1．試述血液分析儀檢測白細(xì)胞的原理，列舉白細(xì)胞檢測參數(shù)

2．VCS檢測血細(xì)胞的特點(diǎn)。

3．血液分析儀檢測白細(xì)胞分類、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞、網(wǎng)織血小板有哪些特殊細(xì)胞染色法

4． 簡述三分群血液分析儀細(xì)胞檢測的主要原理。

熟悉

1．DHSS檢測血細(xì)胞有何特點(diǎn)？

2．射頻電導(dǎo)法可檢測細(xì)胞的哪些特征？

3．簡述流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞的主要原理。

4．血液分析儀應(yīng)用分光光度法何種原理、檢測何種物質(zhì)？

5．MAPSS檢測血細(xì)胞具有何特點(diǎn)？

6．血液分析儀檢測紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)分別應(yīng)用哪些原理？

了解

1.流式細(xì)胞術(shù)Mie光散射理論。

2.簡述激光散射法系統(tǒng)的基本組成。

3.血液分析儀應(yīng)用哪兩大類溶血?jiǎng)�檢測血紅蛋白？各有何特點(diǎn)？

4.試列舉血液分析儀檢測紅細(xì)胞的原理及檢測參數(shù)。

5.血液分析儀檢測血小板的原理及檢測參數(shù)

主要知識(shí)點(diǎn)、重點(diǎn)與難點(diǎn)：

主要知識(shí)點(diǎn)：

1．血液分析儀檢測白細(xì)胞的原理，列舉白細(xì)胞檢測參數(shù)

2．VCS檢測血細(xì)胞的特點(diǎn)。

3．血液分析儀檢測白細(xì)胞分類、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞、網(wǎng)織血小板有哪些特殊細(xì)胞染色法

4．簡述三分群血液分析儀細(xì)胞檢測的主要原理。

重點(diǎn)與難點(diǎn)：

血液分析儀檢測白細(xì)胞的原理

血液分析儀檢測白細(xì)胞分類、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞、網(wǎng)織血小板有哪些特殊細(xì)胞染色法

簡述三分群血液分析儀細(xì)胞檢測的主要原理。

教學(xué)方法（請(qǐng)打√選擇)：

講授法√　 討論法√ 　演示法□　 自學(xué)輔導(dǎo)法□　 　練習(xí)法(習(xí)題或操作) □　讀書指導(dǎo)法□

ＰＢＬ（以問題為中心的教學(xué)法)□　　案例法□　 其他□

教學(xué)媒體（請(qǐng)打√選擇)：

教材√  板書√  實(shí)物□  標(biāo)本□  掛圖□ 模型□ 投影□ 幻燈□   錄像√   CAI（計(jì)算機(jī)輔助教學(xué))□

教學(xué)過程設(shè)計(jì)（包括講授內(nèi)容、講授方法、時(shí)間分配、媒體選用、設(shè)計(jì)等)：

第六節(jié)  臨床應(yīng)用

一、紅細(xì)胞系列參數(shù)

（一)紅細(xì)胞體積分布寬度  

RDW反映紅細(xì)胞體積大小不一致的程度，與MCV結(jié)合，對(duì)貧血分類診斷和鑒別有臨床意義。Bessman（1983年)提出了貧血的MCV/RDW分類法，得到6類貧血（表3-17)。

（二)網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)  

1．IRF 

2．RET-He

3．CHr 

4．MRV和MSCV 

（三)血紅蛋白分布寬度  

（四)研究參數(shù)  

二、血小板系列參數(shù)

（一)血小板平均體積  

MPV反映血小板的平均體積大小，主要用于：

1．鑒別PLT減低時(shí)的病因 

2．評(píng)估骨髓造血功能恢復(fù)情況 

3．MPV與血小板功能關(guān)系

4．MPV、PLCR和PDW

5．MPV與PLT

（二)未成熟血小板比率

（三)血小板分布醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)寬度

（四)平均血小板成分濃度

三、白細(xì)胞系列參數(shù)

（一)中間細(xì)胞群

（二)未成熟粒細(xì)胞

（三)造血祖細(xì)胞

（四)平均過氧化物酶活性指數(shù)

提問、課堂討論等師生互動(dòng)的設(shè)計(jì)：

1.簡述三分群血液分析儀細(xì)胞檢測的主要原理？

2．血液分析儀檢測白細(xì)胞應(yīng)用哪些原理？試列舉盡可能多的檢測參數(shù)？

3．血液分析儀檢測紅細(xì)胞應(yīng)用哪些原理？試列舉盡可能多的檢測參數(shù)？

4．血液分析儀檢測血小板應(yīng)用哪些原理？試列舉盡可能多的檢測參數(shù)？

5．什么是VCS？檢測血細(xì)胞各具有何特點(diǎn)？

6．什么是MAPSS？檢測血細(xì)胞具有何特點(diǎn)？

7．什么是DHSS？檢測血細(xì)胞具有何特點(diǎn)？

教學(xué)小結(jié)、復(fù)習(xí)思考及作業(yè)題布置：

1. 血液分析儀有哪幾類結(jié)果顯示形式？

2．簡述三分群血液分析儀白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板直方圖的表達(dá)特點(diǎn)？

3．哪些因素可影響正常細(xì)胞直方圖？

4．2005年，國際血液學(xué)組織發(fā)布的血液分析儀顯微鏡復(fù)檢規(guī)則有幾條？

5．簡述紅細(xì)胞參數(shù)RDW、IRF、CHr臨床意義？

6．簡述血小板參數(shù)MPV、IPF臨床意義？

教學(xué)中的創(chuàng)新點(diǎn)（加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系、外語運(yùn)用、啟發(fā)學(xué)生思維、指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、介紹學(xué)科新進(jìn)展等方面)：

加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系、 介紹學(xué)科新進(jìn)展、提出理論聯(lián)系實(shí)際，檢驗(yàn)結(jié)果必須結(jié)合臨床表現(xiàn)等

參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻(xiàn)等)：

1. 叢玉隆 ,王淑娟主編:《今日臨床檢驗(yàn)學(xué)》, 中國科學(xué)技術(shù)出版社,1997年。  

2．叢玉隆 ,樂家新，秦小玲，楊宏偉，王丹玲主編:《血細(xì)胞分析技術(shù)與臨床》,天津科學(xué)技術(shù)出版社, 2002年。

教研室

意 見

符合教學(xué)要求，同意。

教研室主任簽章： 年　　月　　日

教學(xué)后記（即教學(xué)實(shí)施情況總結(jié)分析，在課程結(jié)束后填寫)

血液分析儀是臨檢基礎(chǔ)中發(fā)展較快的內(nèi)容，本教材新增的內(nèi)容很多，也非常前沿。本內(nèi)容為8學(xué)時(shí)，但時(shí)間較緊，內(nèi)容太多，也比較重要，在以后的教學(xué)中可適當(dāng)增加課時(shí)。