護理學基礎-實驗指導:操作評分標準

項目

權(quán)重

質(zhì)量標準

扣分細則

扣分

在校

畢業(yè)

準

備

10

操作者著裝符合要求、洗手

修剪指甲

備齊用物，放置合理

衣帽、鞋不合要求

未戴口罩、未洗手

指甲長

少用物或放置不合理

各-1

各-4

-2

-1/件

各-1

各-4

-2

-1/件

無

菌

持

物

鉗

的

使

用

10

持鉗、鑷方法正確

取、放鉗方法正確

持鉗、鑷方法不規(guī)范（過下、倒置或不規(guī)范)

前端張開、非垂直取放、放后未張開、碰及容器邊緣、倒持

不在腰以上水平

-3

各-3

-2

-4

各-5

   -2

無

菌

容

器

使

用

10

打開容器蓋方法正確

容器蓋放置正確

蓋容器蓋方法正確

在容器上方翻轉(zhuǎn)，手觸及容器內(nèi)面或邊緣

放置不規(guī)范

方法不當或未蓋嚴，手觸及邊緣

各-2

-2

各-2

各-3

-3

各-3

無

菌

包的

使

用

15

檢查名稱及滅菌日期

開包程序正確

取無菌物方法正確

注明開包時間

未檢查

使用過期包

檢出過期包但不拿出

開包方法錯誤

未用無菌鉗取物或污染

未注明開包時間

-4

-5

-2

-2

各-3

-2

-4

-5

-2

-3

各-3

-2

鋪

無

菌

盤

到

無

菌

物

品

15

盤面清潔干燥

取無菌巾方法正確

鋪法合要求

取無菌物品規(guī)范

盤面不清潔

盤面潮濕

方法不當

鋪法不合要求

違反無菌操作原則，跨越無菌區(qū)

鋪好的無菌盤外觀不規(guī)范

-1

-2

-4

-4

-2/次

-3

-1

-2

-4

-5

-2/次

-3

取

用

無

菌

溶

液

10

核對藥名檢查液體質(zhì)量

開瓶蓋及開瓶塞方法正確

倒液合要求

塞瓶塞方法正確、消毒規(guī)范

注明開瓶時間

未檢查

方法不當或不規(guī)范

未沖瓶口、液體外濺、量少于50ml

塞瓶塞、沾取消毒劑方法不當，消毒不嚴

未注明開瓶時間

已注明開瓶時間又在上面注名

使用未注明開瓶時間的溶液

-4

-3

-3

各-2

-2

-1

-2

-5

-4

-3

各-2

-2

-1

-2

戴

無

菌

手

套

15

查號碼、滅菌日期

擦滑石粉方法合要求

取、戴、脫手套方法規(guī)范

未檢查

方法不當

一項不合要求或有污染

-4

-1

-2/處

-4

-2

-4/處

整

理

3

妥善清理用物

清潔、無菌、污染物品放置不合理

-3

-4

整體印象

12

姿態(tài)好  動作輕巧

操作熟練  不遺漏關鍵步驟

應變能力強

無菌觀念強

全過程10分鐘

動作重

熟練程度差，遺漏關鍵步驟

遇情況應變性差

嚴重違反無菌操作原則視本操作不及格

超時30秒

-3

各-4

-5

-1

-5

各-5

-8

-1

項目

權(quán)重

質(zhì)量標準

扣分細則

扣分

在校

畢業(yè)

準備

10

操作者著工作衣服，戴口罩

著隔離鞋，取下手表

一項不合要求

一項不合要求

-2

-2

-2

-2

穿

隔

離

衣

40

手持衣領，取下隔離衣

穿衣方法、順序正確

隔離衣領口、內(nèi)面不被污染

不可污染工作帽、頸面部

不露出里面工作衣服

系領、袖、腰帶符合要求

取衣方法不規(guī)范

方法、順序不合要求

污染一處

污染帽子及頸面部

工作服外露或

對折不齊

一處未系好

-4

各-5

-4

各-2

-4

-5

-1

-4

各-7

-5

各-2

-5

-6

-1

脫

隔

離

衣

40

解腰帶、袖帶符合要求

刷手合要求

解領扣不觸及帽子、頸、面部衣領

泡手方法合要求

脫衣方法、順序正確

按要求整理好隔離衣、掛好

腰帶、袖帶解開、打結(jié)不合要求

未刷手或不規(guī)范

污染一處

洗手方法不正確或袖、衣碰及洗手盆

方法、順序不合要求

整理、掛衣不合要求

各-1

各-4

-4

各-4

各-7

各-2

各-1

各-5

-5

-各5

各-8

各-2

整

體印

象

10

操作熟練  符合程序

按規(guī)定刷手、不污染清潔面

應變能力強

全過程5分鐘

操作程序混亂

不按規(guī)定刷手、污染清潔面

應變能力差

嚴重污染違反原則視本操作不及格

超時30秒

-4

-5

-5

-1

-5

-8

-8

-1

項目

權(quán)重

質(zhì)量標準

扣分細則

扣分

在校

畢業(yè)

準備

10

操作者著裝符合要求、洗手

備齊用物，放置合理

查對，向病人解釋、了解病情、體位適宜，處于休息狀態(tài)

衣帽、鞋不合要求、未洗手

未戴口罩、未洗手、指甲長

少用物或放置不合理

一項不合要求

各-1

各-2

-1/件

-2

各-2

各-2

-2/件

-3

測

體

溫

15

檢查體溫計質(zhì)量、

詢問病人有無腋汗、擦腋汗

置體溫計位置正確（屈肘、夾緊)

測量時間合要求

測量體溫后取出、擦體溫計

看準度數(shù)（看體溫計方法規(guī)范)

未檢查，未甩至35℃以下或甩的方法不妥

不詢問或不擦腋汗

位置不妥

<5分鐘或>10分鐘

未擦體溫計

誤差 +0.2℃

每增0.1℃

各-3

各-2

-3

-5

-2

-3

-3

各-4

各-2

-3

-7

-2

-4

-4

測

脈

搏

15

部位方法正確

根據(jù)病情數(shù)30秒至1分鐘

計數(shù)準確

能發(fā)現(xiàn)異常

部位方法不當

時間<30秒

誤差 +6次/分

每增2次

不能發(fā)現(xiàn)異常

各-2

-2

-4

-2

-3

各-2

-3

-5

-3

-5

測

呼

吸

10

方法正確

根據(jù)病情數(shù)30秒至1分鐘

計數(shù)準確

能發(fā)現(xiàn)異常

方法不當

時間<30秒

誤差+4次/分

每增2次

不能發(fā)現(xiàn)異常

-2

-2

-4

-2

-2

-2

-3

-5

-2

-2

測

血

壓

30

上臂、心臟、血壓計在同一水平

袖帶平整，位置準確，松緊符合要求

戴聽診器及置胸件方法正確

血壓計汞柱在“0”點位置

打氣至肱動脈搏動消失再升20mmHg

放氣速度適中

測量準確

整理血壓計

不在同一水平

位置不當或過松或過緊

一項不符合要求

汞柱在“0”點以上

打氣方法不當（過高或過低)

放氣過快、過慢

誤差于+10mmHg

每增5 mmHg

三次以上才聽準

血壓計整理不妥

-3

各-4

-2

-2

-2

各-2

-4

-2

-8

-3

-3

各-6

-3

-3

-3

各-3

-4

-2

-10

-3

整

理

5

整理病人床單位及用物

浸泡體溫計

按要求記錄數(shù)據(jù)

未整理、用物處理不當

未浸泡體溫計

記錄不當

各-2

-3

-2

各-2

-3

-2

整體印象

15

態(tài)度好、語言、舉止符合規(guī)范要求

操作熟練，不遺漏關鍵步驟

應變能力強

全過程10分鐘

態(tài)度生硬、溝通欠缺

熟練程度差，遺漏關鍵步驟

不能應對具體變化的情況

超時一分鐘

-3

各-4

-5

-1

-5

各-5

-8

-1

項目

權(quán)重

質(zhì)量標準

扣分細則

扣分

在校

畢業(yè)

準備

30

操作者著裝、儀表符合要求

洗手

戴口罩規(guī)范

用物齊全，放置合理

認真查對

檢查藥物質(zhì)量合要求

鋸、折安瓿方法正確

抽吸藥物手法正確

吸盡藥液、劑量準確

抽藥后查對

衣帽、鞋不合要求、指甲長

未洗手

未戴口罩

少用物或放置不合理

查對不嚴

備錯藥

檢查藥液不規(guī)范

少消毒一次或未墊紗布折斷

方法不當、污染活塞

殘留余液、劑量不準確

抽藥后未查

各-1

-4

-4

-1/件

-2

-10

-2

各-2

各-4

各-5

-2

各-2

-4

-4

-1/件

-2

-20

-2

各-2

各-5

各-7

-2

注

射

50

查對床頭牌，叫姓名

向病人解釋

注射部位、體位恰當

洗手、戴口罩

消毒皮膚規(guī)范

持注射器手法正確

排氣方法規(guī)范

繃緊皮膚方法得當

進針前查藥、叫姓名

進針角度、深度、速度適宜

抽動活塞，推注速度適宜

拔針迅速，按壓方法正確

未查床頭牌、姓名

走錯床

未解釋或解釋不清

部位或體位選擇不當

未洗手、戴口罩

消毒方法、范圍不合要求

手法不正確

排氣方法不規(guī)范或排氣后有氣泡

未糾正

繃緊皮膚不當

進針前未查藥

未叫姓名

不符合要求但能糾正

不符合要求未糾正

有回血后不處理，速度過快或過慢

拔針慢，按壓不當

各-4

-10

-2

各-2

各-5

各-3

-3

各-2

-3

-1

-4

-2

-3

-6

各-3

各-2

各-4

-20

-2

各-3

各-5

各-3

-4

各-3

-3

-2

-5

-2

-3

-8

各-4

各-3

注

射

后

5

整理病人床單位及用物

洗手、查對

未整理、用物處理不當

遺漏物品

未洗手、查對（藥、床頭牌)

各-2

-1

各-3

各-2

-1

各-3

整

體

印

象

15

操作者言語、舉止符合專業(yè)規(guī)范

操作熟練，不遺漏關鍵步驟

應變能力

無菌觀念

全過程8分鐘完成

不符合要求

熟練程度差，遺漏關鍵步驟

應變能力差

無菌觀念差

超時1分

-3

各-4

-5

-5

-1

-5

各-5

-8

-8

-1

項目

權(quán)重

質(zhì)量標準

扣分細則

扣分

在校

畢業(yè)

準

備

5

操作者著裝、儀表符合要求

洗手

戴口罩規(guī)范

備齊用物，放置合理

按醫(yī)囑備藥

衣帽、鞋不合要求、指甲長

未洗手

未戴口罩

少用物或放置不合理

少備急救藥及注射器

各-1

-4

-4

各-1

各-3

各-2

-4

-4

各-3

各-5

配

制

皮

試

液

30

查對藥物

消毒瓶塞及安瓿方法正確

鋸折安瓿方法規(guī)范

持注射器、吸藥方法規(guī)范

抽生理鹽水量準確

藥溶解充分

稀釋準確

配制皮試液劑量準確

妥善保護配好皮試液的注射器

未查對或查藥不規(guī)范

消毒方法不合要求

不用紗布折安瓿

持注射器手法不正確、抽大安瓿漏液

量不準

藥未充分溶解

稀釋過程有氣泡能糾正

不能糾正或不正確

搖勻方法不正確

配制劑量錯誤

注射器保護不當

-2

各-2

各-1

各-2

-3

各-3

-3/次

-8/次

-2

20

-2

-2

各-2

各-1

各-2

-4

各-3

-4/次

-10/次

-2

20

-2

皮

試

過

程

30

解釋、詢問過敏史規(guī)范

注射部位選擇正確

消毒禁碘

消毒范圍正確

進針前查對規(guī)范

進針前排氣規(guī)范

繃緊皮膚方法正確

進針深、淺度適宜

注藥量準確，皮丘符合標準

撥針規(guī)范

解釋欠清楚或過于簡單

詢問過敏史不規(guī)范

注射部位選擇欠妥

消毒用碘

消毒范圍不正確、有空隙

未查對

未叫姓名

排氣不規(guī)范、藥液倒流、帶氣泡進針

繃皮膚方法不正確

進針過深或過淺、藥液外漏

注藥量不準、皮丘不符合標準

撥針用棉簽壓迫

2

-5

-2

-3

各-2

-4

-2

各-3

-2

各-3

-7

-2

-2

-8

-2

-5

各-2

-5

-2

各-3

-2

各-4

-10

-2

注

射

后

20

注射后記時、交代、守侯、觀察

整理病人床單位及用物

判斷實驗結(jié)果并記錄

洗手、再次查對

記時、交代、守候、觀察欠妥

整理欠妥、遺留物品每件

判斷錯誤或未記錄

未洗手、查對

各-2

各-1

-6

各-3

各-2

各-1

-10

各-3

整

體印

象

15

操作者言語、舉止符合專業(yè)規(guī)范

操作熟練，不遺漏關鍵步驟

應變能力

無菌觀念

全過程18分鐘完成

（畢業(yè)15分鐘完成)

不符合要求

熟練程度差，遺漏關鍵步驟

應變能力差

無菌觀念差

超時1分鐘

-3

各-4

-5

-5

-1

-5

各-5

-8

-8

-1

項目

權(quán)重

質(zhì)量標準

扣分細則

扣分

在校

畢業(yè)

準

備

30

操作者著裝、儀表符合要求

洗手

戴口罩規(guī)范

備齊用物，放置合理

書寫輸液卡規(guī)范

認真查對

檢查藥液質(zhì)量規(guī)范

（瓶簽、包裝、質(zhì)量、對光等)

瓶上注明規(guī)范

（床號、姓名、加入藥物名稱、劑量)

啟瓶蓋、套網(wǎng)套

消毒瓶塞規(guī)范

插輸液器方法正確

再次查對離治療室、查對床號姓名

了解病情，解釋規(guī)范、有效

選擇靜脈、放輸液架后洗手

衣帽、鞋不合要求、指甲長

未洗手

未戴口罩

少備或多備用物

不規(guī)范

查對不嚴

錯誤備藥

查藥液質(zhì)量不規(guī)范

遺漏注瓶

注瓶不規(guī)范

套網(wǎng)套遺忘

消毒瓶塞不規(guī)范

先消毒瓶塞，后套網(wǎng)套（糾正)

  （未糾正)

輸液器針頭保護欠妥

未再次查對、未查對床號姓名

解釋欠妥、未囑排便

選擇靜脈不妥、未放架、

未洗手、戴口罩

各-1

-4

-4

-1/件

-2

-2

-10

-4

-4

-3

-1

-2

-1

-2

-2

-4

-2

各-1

-4

各-2

-4

-4

-1/件

-2

-2

-20

-6

-5

-4

-1

-2

-1

-2

-3

-5

--3

各-2

-4

掛

液

排

氣

10

掛瓶前查對，檢查藥液質(zhì)量

排氣法正確，一次成功

不滴液

掛瓶前檢查藥液方法不正確

排氣兩次以上成功

排氣不成功，仍有氣泡

排氣取下帽或滴液

-2

-3

-5

各-2

-3

-6

-10

各-3

皮

膚

消

毒

5

皮膚消毒正規(guī)

扎止血帶規(guī)范

消毒范圍小于6厘米

扎止血帶方法不正確

扎止血帶時間過長

-2

-2

-2

-2

-2

-3

穿刺固定調(diào)速

連接頭皮針正確

排盡頭皮針內(nèi)氣體、關閉調(diào)節(jié)器

進針前再次檢查管內(nèi)氣泡

進針前再次查對

連接頭皮針方法不規(guī)范，污染

頭皮針管內(nèi)有氣泡、穿刺未關調(diào)節(jié)器

檢查管內(nèi)氣泡方法不當

未查對

未叫病人姓名

各2

各-2

-3

-4

-2

各3

各-3

-4

-4

-2

穿

刺

固

定

調(diào)

速

30

穿刺角度、深淺適宜

一針見血

松止血帶、拳、調(diào)節(jié)器

固定方法正確，美觀

根據(jù)病例調(diào)速符合要求

液面過高、過低調(diào)整方法正確

進針手法不正確，繃皮方法不當，角度過深、過淺或污染

進針后未一針見血、退針一次

一次不成功

穿刺兩次不成功

未及時松止血帶、拳、調(diào)節(jié)器

固定不牢，方法錯誤

穿刺點用小紗布保護不當

調(diào)速過快、過慢

液面過高、過低調(diào)整方法不妥

各2

-4

-10

-15

各1

-3

-1

-3

-2

各3

-5

-15

-20

各2

-5

-2

-5

-4

整理查對交待

5

整理床單位及用物

洗手，再次查對，

簽字，掛輸液卡

交代有關事項規(guī)范

整理不當，病人體位不舒適

遺留物品每件

未洗手、查對

未簽字，掛輸液卡或填寫不正確

未交代或不符合要求

各-2

各-1

各-3

各-2

-2

各-2

各-1

各-3

各-2

-2

拔針

5

查對，向病人交代

取膠布輕、穩(wěn)

按壓正確

污物處理得當

未查對及未向病人交代

動作粗重

按壓、處理不當

污物處理欠妥

各-2

各-2

各-2

各1

各-2

各-2

各-2

各1

整體印象

15

操作者言語、舉止符合專業(yè)規(guī)范

操作熟練，不遺漏關鍵步驟

應變能力

無菌觀念

全過程17分鐘完成

（畢業(yè)  15分鐘)

不符合要求

熟練程度差，遺漏關鍵步驟

應變能力差

無菌觀念差

超時1分鐘

-3

各-4

-5

-5

-1

-5

各-5

-8

-8

-1

項

目

權(quán)

重

質(zhì)量標準

扣分細則

扣分

在校

畢業(yè)

準

備

15

操作者著裝符合專業(yè)要求，洗手

備齊用物，放置合理

查對床頭牌、叫病人姓名

向病人解釋

病人體位適宜

衣帽、口罩、鞋不合要求，未洗手

少用物或放置不合理

未查床頭牌、姓名

走錯床或備錯食物

未做解釋或解釋不當

體位不合要求

各-3

各-1

各-4

各-10

-3

-1

各-3

各-1

各-5

各-15

-4

-1

插

管

30

鋪巾，置彎盤妥當

檢查、清潔鼻腔

潤滑鼻管前端、反折胃管末端

持管方法正確

插管方法正確、長度適宜

處理故障及時、準確

未鋪巾、置彎盤位置不當

未檢查、清潔鼻腔或方法錯誤

未潤滑、未反折管末端

持管不合要求，污染胃管

動作粗重，方法不當，長度不準

故障處理不當 

-1

各-2

各-4

各-3

-4

-5

-1

各-2

各-5

各-3

-4

-8

判

斷

胃

管

位

置

15

判斷方法正確

胃管確在胃內(nèi)

方法不妥

胃管不到位

-5

-8

-10

-10

固

定

5

固定合要求

未固定、固定不牢或不美觀

-4

-5

灌食

15

飲食溫度適宜

抽、注食方法正確、注食后沖管

灌食后管口包扎妥當

溫度過高或過低

抽、注食方法不當，未沖管

包扎不妥，未夾緊

-5

各-4

-2

-5

各-5

-2

整理

10

病人床單位整潔

清理用物，放置合理

記錄準確

整理不合要求

清理用物不合要求 

未記錄或記錄不準確  

-2

-3

-3

-2

-3

-4

整體印象

10

操作者言語、舉止符合專業(yè)規(guī)范

操作熟練，不遺漏關鍵步驟

應變能力

全過程15分鐘

不符合要求

熟練程度差，遺漏關鍵步驟

應變能力差

超時1分鐘

-3

各-4

-5

-1

-5

各-5

-8

-1

項

目

權(quán)

重

質(zhì)量標準

扣分細則

扣分

在校

畢業(yè)

準

備

35

操作者著裝、儀表符合專業(yè)要求，洗手

備齊用物、放置合理

按醫(yī)囑配制灌腸液

執(zhí)行查對

了解病情向病人解釋

病人體位合適，遮擋病人

著裝不合要求，未洗手

少用物或放置不合理

濃度不準確，溫度不合要求

備錯灌腸液

查對錯誤

不了解病情，未做解釋

體位不當，未遮擋

各-3

各-1

-6

-10

-10

-3

各-3

各-3

各-1

-6

-10

-10

-5

各-4

插

管

25

臀下墊膠單治療巾，彎盤置臀邊

灌腸筒（袋)高度適宜

潤滑肛管

肛管連接緊

排空氣正確

囑病人深呼吸

插管部位正確

插管手法正確，長度適宜固定肛管

少一項

過高或過低

未潤滑或不當

漏水

不排氣或未排盡空氣

未囑病人深呼吸

插錯部位能糾正

插錯部位未糾正

手法、長度不當

-2

-4

-3

-3

各-4

-4

-5

-10

-5

-2

-5

-3

-4

-5

-4

-5

-10

-8

灌液

10

固定肛管灌液

注意灌液速度

觀察、詢問病人反應，及時處理故障

不固定肛管灌液

灌液速度過快

一項不合要求

-5

-4

各-4

-8

-4

各-6

拔管

10

拔管方法正確

囑病人平臥5-10分鐘后排便

污染被服，未擦凈肛門

未交待

-3

-4

-4

-5

整理

10

整理病人及床單位

清理用物，處置合理

觀察記錄

未整理

用物處理不妥

未記錄或記錄錯誤

-2

-2

-2

2

3

3

整體印象

10

操作者言語、舉止符合專業(yè)規(guī)范

操作熟練，不遺漏關鍵步驟

應變能力

全過程10分鐘

不符合要求

熟練程度差，遺漏關鍵步驟

應變能力差

超時1分鐘

-3

各-4

-5

-1

-5

各-5

-8

-1

項目

權(quán)重

質(zhì)量標準

扣分細則

扣分

在校

畢業(yè)

準

備

15

操作者著裝符合要求、洗手

備齊用物，放置合理

嚴格查對

向病人解釋，遮擋病人

脫褲，擺體位正確

臀下鋪巾，洗手合要求

衣帽、口罩、鞋不合要求、未洗手、指甲長

少用物或放置不合理

查對錯誤

未解釋、未遮擋

體位不正確，病人不舒適

一項不合要求

各-2

-1/件

-10

各-1各-2

各-1

各-2

-1/件

-10

各-2各-3

各-2

檫

拭

消

毒

38

檢查名稱及滅菌日期程序正確

開導尿外包取消毒棉球動作規(guī)范

移彎盤至雜用巾上位置合適

戴手套符合要求

擦拭消毒外陰、尿道外口手法、順序正確、范圍符合要求

脫手套、撤彎盤放置位置合理

移內(nèi)包位置合適開包方法正確

取導尿管動作規(guī)范

戴手套規(guī)范

鋪孔巾方法正確、符合要求

潤滑導尿管符合要求

分開小陰唇或持陰莖方法正確消毒規(guī)范、移棉球方法正確

未查名稱及滅菌日期、使用過期包

程序不合要求、方法不正確

放置位置不合適

不合要求

消毒手法、順序錯誤、范圍不合要求，污染消毒部位

放置位置不合理

放置位置不合適、程序方法不合要求

方法不正確、導管污染

不合要求或污染

方法不正確、污染或與內(nèi)包不連成無菌區(qū)

方法不正確

消毒不規(guī)范、移污棉球跨越、手套污染

2-5

各-2

-2

-2

各-3

-1

各-2

-2

-2

-3/次

-3

各-2

2-5

各-3

-2

-2

各-4

-1

-2

-3

-3

-4/次

-4

各-3

插

管

12

持尿管方法正確

插管準確

插管長度適宜

持管方法不當或污染尿管

插錯部位（換管)，男病人未消除彎曲

插錯部位未更換管

長度不當

各-3

各-5

-10

各-5

各-3

各-5

-10

各-6

固

定

10

尿管固定穩(wěn)妥，管末端放置正確

留取尿標本方法和標本放置正確

接尿袋方法正確

固定方法不當，管末端放置尿盤里

方法不當、放置不妥

尿袋連接不當或污染

各-3

-3

各-3

各-4

-3

各-3

整理

10

撤物、整理病人及床單位合要求

清理用物、放置合理

撤孔巾未及時蓋被，未整理病人或不合要求

用物處理不當

各-2

-3

各-2

-4

整體印象

15

操作者言語、舉止符合專業(yè)規(guī)范

操作熟練，不遺漏關鍵步驟

根據(jù)情境能應變

無菌觀念強，動作輕巧準確

全程操作不留置導尿為15分鐘、留置導尿為18分鐘

不符合要求

熟練程度差，遺漏關鍵步驟

不會應變

違反無菌操作原則，視污染程度扣分

超時1分鐘

-3

各-4

-5

-5

-1

-5

各-5

-8

-8

-1

項目

權(quán)重

質(zhì)量標準

扣分細則

扣分

在校

畢業(yè)

準

備

12

操作者著裝符合專業(yè)要求，洗手

備齊用物，放置合理

了解病情，向病人解釋

做好“三防”，嚴格查對

衣帽、口罩、鞋不合要求，未洗手

少用物或放置不合理

不了解、未做解釋

“三防”不合要求或查對不嚴

各-1

各-1

-2

-3

各-1

各-1

-3

-3

供

氧

40

檢查氧氣裝置方法正確

檢查清潔鼻腔

檢查氧管有效期，持管方法正確

檢查濕潤氧管

測量插管長度

插管方法正確，深淺適宜

固定符合要求

根據(jù)病情或醫(yī)囑調(diào)節(jié)流量

順序顛倒

未檢查清潔或不合要求

氧管過期使用，持管不當

未檢查、濕潤

未測量或方法不對

插管不規(guī)范，長度不合要求

固定不牢，不美觀

流量不準或不合病情要求

-4

-4

各-3

各-2

-4

各-4

各-1

-8

-6

-4

各-3

各-2

-4

各-4

各-1

-8

停氧

25

分離導管再關流量開關

拔管合要求，擦凈鼻腔周圍

關氧方法正確，放盡余氧

順序顛倒

拔管不合要求，未擦凈

順序顛倒一次，未放余氧

-7

各-3

各-4

-10

各-3

各-6

整理

13

準確記錄用氧起止時間及流量

用物整理妥當

未記錄或記錄錯誤

未整理

-5

-3

-5

-3

整體印象

15

操作者舉止、語言符合專業(yè)要求

操作熟練、不遺漏關鍵步驟

根據(jù)情境能應變

注意用氧安全

全程操作5分鐘

不符合要求

熟練程度差，遺漏關鍵步驟

不會應變

不注意安全

超時30秒

-3

各-4

-5

-5

-1

-5

各-5

-8

-8

-1

項目

權(quán)重

質(zhì)量標準

扣分細則

扣分

在校

畢業(yè)

準

備

10

操作者著裝符合專業(yè)要求，洗手

備齊用物，放置合理

體位適宜

衣帽、口罩、鞋不合要求，未洗手

少用物或放置不合理

體位不當

各-1

各-1

-2

各-1

各-1

-2

檢查

4

接電源檢查吸引器方法正確

未接電源，檢查方法錯誤

-2

-2

插管

20

檢查、沖洗導管

持管、插管方法規(guī)范

未檢查、沖管

未戴手套或未用止血鉗、方法不當

-5

各-5

-5

各-5

吸

痰

40

啟動開關，開始吸痰

邊吸邊退邊旋轉(zhuǎn)

沖管，按要求更換導管

時間、負壓合要求

吸盡痰液

觀察病情與吸痰效果

吸痰管未到位即啟動開關

吸引方法不合要求

未沖管、未按要求換管

一次吸引時間>15秒,負壓不妥

吸痰不徹底

不注意觀察病情及效果

-5

-10

-5

各-5

-5

-5

-5

-10

-5

各-5

-5

-5

整理

16

用物處置合要求

病人床單位整潔

記錄準確、及時

吸痰管、導管、貯液瓶處置不當

病人及床單位整理不合要求

未記錄或記錄不準確

各-4

-2

-2

各-5

-2

-2

整體印象

15

操作者舉止、語言符合規(guī)范

操作熟練、符合程序

根據(jù)情境能應變

無菌觀念強

全程操作7分鐘

不規(guī)范

操作不熟練，程序亂

不會應變

人工氣道吸痰違反無菌操作原則，按污染程度扣分

超時30秒

-3

-4

-5

-5

-1

-5

-5

-8

-8

-1