【正常參考值】 0.03-0.3 mmol/L
【臨床意義】
糖尿病酮癥酸中毒時，葡萄糖氧化作用受到損害，葡萄糖轉(zhuǎn)化速率提高，酮體的生成加速，而利用降低。β-羥丁酸并結(jié)合乙酰乙酸的測定，對酮癥酸中毒的鑒別診斷很有幫助。β-羥丁酸測定的重要性在于酮癥酸中毒使體內(nèi)NADH生成增加，進而促使乙酰乙酸形成β-羥丁酸。在嚴重的酸中毒患者β-HB/AcAc的比值可從正常人的2:1提高到16:1，監(jiān)測糖尿病酮癥酸中毒時單只血清或尿液中乙酰乙酸濃度可能造成誤解。在酮癥酸中毒早期階段β-HB/AcAc可達到它的最高點，而繼續(xù)治療，此比值將隨著β-HB被氧化成AcAc而有降低。于是當(dāng)單純監(jiān)測AcAc時，醫(yī)師�？砂l(fā)現(xiàn)在病人的病情改善時AcAc反而增加，因此必須跟蹤β-HB才得到酮癥的比較真實的情況。應(yīng)該強調(diào)的是即使臨床病情已經(jīng)改善，也不要放松監(jiān)護。
