2019年執(zhí)業(yè)護(hù)士實踐能力模擬試題（4)
1：孕婦，妊娠 31 周，無痛性陰道流血 4 次。檢查發(fā)現(xiàn)，胎心在正常范圍，子宮無壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量，正確的護(hù)理措施是
A、臥床休息，左側(cè)臥位
B、肛查：了解宮口有無開大
C、陰道檢查
D、縮宮素引產(chǎn)
E、立即剖官產(chǎn)
答案：A
2：患者，男性，30 歲，患重型再生障礙性貧血。護(hù)士在巡視中發(fā)現(xiàn)患者頭痛、嘔吐、煩躁不安等癥狀時，采取下列措施不正確的是
A、迅速通知醫(yī)生
B、患者平臥位，頭偏一側(cè)
C、給予脫水劑
D、輸濃縮紅細(xì)胞
E、觀察患者意識和瞳孔
答案：D
3：初產(chǎn)婦，29 歲，孕 37 周，妊娠合并心臟病，陰道側(cè)切分娩一活女嬰，產(chǎn)后心功能Ⅱ級。不正確的護(hù)理措施為
A、產(chǎn)后 3 天嚴(yán)密觀察心力衰竭的表現(xiàn)
B、產(chǎn)后 24 小時內(nèi)絕對臥床休息
C、不宜母乳喂養(yǎng)
D、進(jìn)食富含纖維素食物防便秘
E、至少住院觀察 2 周
答案：C
4：初產(chǎn)婦，26 歲，足月順產(chǎn)，胎盤完全娩出后陰道出血較多，色暗紅，檢查發(fā)現(xiàn)子宮體軟。此時應(yīng)首先
A、術(shù)前準(zhǔn)備
B、檢查軟產(chǎn)道
C、抽血檢查凝血功能
D、按摩子宮
E、紗條堵塞子宮腔
答案：D
5：男性，67 歲，患直腸脫垂 1 年，隨著病情加重，站立時常有黏液從肛門流出，符合該病人目前病情的護(hù)理問題是
A、疼痛
B、活動無耐力
C、有體液不足的危險
D、有皮膚完整性受損的危險
E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
答案：D
6：患者男性，56 歲，下肢靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后 4 小時，因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止，緊急處理方法是
A、指壓止血
B、用止血帶綁扎
C、站立位包扎
D、鉗夾結(jié)扎
E、平臥抬高患肢，加壓包扎
答案：E
7：患者，女性，35 歲，職員，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛 2 年，加重 2 周，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療，后出現(xiàn)惡心、反酸和胃部不適，此癥狀可能是
A、青霉胺的不良反應(yīng)
B、布洛芬的不良反應(yīng)
C、潑尼松的不良反應(yīng)
D、病情加重
E、進(jìn)食食物不當(dāng)
答案：B
8：某患者在候診時突然感到腹痛難忍，四肢冰冷，出冷汗，門診護(hù)士應(yīng)
A、讓患者平臥
B、安排提前就診
C、給予熱飲料
D、給予止痛藥
E、態(tài)度和藹，勸其耐心等待
答案：B
9：患者，因慢性闌尾炎住院，護(hù)士按護(hù)理程序為患者實施整體護(hù)理， 其護(hù)理特點是
A、以疾病為中心
B、以教育為中心
C、以治療為中心
D、以患者為中心
E、以人的健康為中心
答案：E
10：患者，男性，21 歲，因頸椎骨折脊髓損傷癱瘓而尿失禁，留置導(dǎo)尿后，引流通暢，但近日尿液顏色變黃，渾濁，有沉淀，護(hù)理時應(yīng)注意
A、觀察尿量并記錄
B、經(jīng)常清洗尿道口
C、囑患者多飲水并行膀胱沖洗
D、及時更換導(dǎo)尿管
E、協(xié)助患者更換體位
答案：C
11：某患者葡萄胎清宮術(shù)后 4 個月，血 HCG 明顯高于正常，胸部 X 線片顯示片狀陰影，最可能的診斷是
A、再次葡萄胎
D、宮外孕
E、結(jié)核
答案：C
12：靜脈補(bǔ)鉀，濃度一般不超過
A、3%
B、0.3%
C、0.03%
D、0.02%
E、2%
答案：B
13：患者，女性，27 歲，甲狀腺腫大 1 年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱，體重下降明顯，心率 110 次/分，血壓 130/80mmHg，診斷為 Graves 病， 目前主要護(hù)理問題是
A、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
B、焦慮
C、睡眠形態(tài)紊亂
D、疲乏
E、有受傷的危險
答案：A
14：患者，男性，68 歲，患腦血管意外，昏迷已半年，長期鼻飼，在護(hù)理操作中，下列措施不妥的是
A、每日做口腔護(hù)理 2～3 次
B、每次鼻飼間隔時間不少于 2 小時
C、注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中
D、所有灌注物品應(yīng)每日消毒 1 次
E、胃管應(yīng)每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入
答案：E
15：患兒，男，5 歲，單純性腎病誘導(dǎo)緩解首選藥物是
A、抗生素
B、利尿劑
C、低分子右旋糖酐
D、潑尼松
E、環(huán)磷酰胺
答案：D
16：患者，男性，31 歲，有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史，3 天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、肛門停止排便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解
A、梗阻的原因
B、梗阻的部位
C、梗阻的程度
D、梗阻的發(fā)生速度
E、梗阻是否絞窄
答案：E
17：對急腹癥病人最應(yīng)重視的護(hù)理問題是
A、體溫過高
B、營養(yǎng)失調(diào)
C、潛在并發(fā)癥：休克
D、潛在的口腔黏膜損傷
E、焦慮
答案：C
18： 患者，女性，78 歲，癱瘓 3 年，為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡，應(yīng)采取的措施是
A、睡木制硬床
B、每周 1 次物理治療
C、每日更換衣服與被褥
D、局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán)
E、定期更換體位與局部按摩
答案：E
19：患兒，男，10 歲，為預(yù)防流行性感冒，自愿接種流感疫苗。接種過程中，小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白，出冷汗。查體：體溫 36.8℃，脈搏 130次/分，呼吸 25 次/分，診斷為暈針。此時，護(hù)士為患兒采取正確的臥位是
A、頭低腳高位
B、頭高腳低位
C、側(cè)臥位
D、俯臥位
E、平臥位，頭稍低
答案：E
20：患兒，女，1 歲，消瘦，哭鬧時青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左緣 2～3 肋間可聞及收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂。該患兒最可能的診斷是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
E、主動脈狹窄
答案：B
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