2019年執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力模擬試題(3)
1:患者,女,50 歲,患甲狀腺功能減退癥 2 年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍,經(jīng)常猜疑別人,家人都無(wú)法和其進(jìn)行交流和相處,該患者目前存在的主要心理問(wèn)題是
A、焦慮
B、恐懼
C、社交障礙
D、角色紊亂
E、自我形象紊亂
答案:C
2:發(fā)生溶血反應(yīng),初期的典型癥狀是
A、四肢麻木,腰背劇痛
B、黃疸
C、血紅蛋白尿
D、高熱
E、呼吸急促
答案:A
3:患者,男性,51 歲,在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最可能發(fā)生的問(wèn)題及處理措施是
A、肺水腫,停止輸液
B、空氣栓塞,立即左側(cè)臥位
C、過(guò)敏,皮下注射地塞米松
D、心臟病發(fā)作,立即用強(qiáng)心劑
E、低血容量休克,立即補(bǔ)充血容量
答案:B
4:患者女性,17 歲,因車禍致腹部開放性損傷,伴少量腸管脫出, 正確的緊急處理措施是
A、敞開傷口,急診手術(shù)
B、用消毒棉墊加壓包扎
C、迅速將腸管還納入腹腔
D、用凡士林紗布覆蓋,腹帶加壓包扎
E、等滲鹽水無(wú)菌紗布覆蓋并妥善保存
答案:E
5:患者,女性,32 歲,因車禍發(fā)生脾破裂、開放性氣胸、閉合性脛腓骨骨折。搶救時(shí)首先應(yīng)
A、輸血、輸液
B、固定骨折肢體
C、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
D、封閉胸壁傷口
E、應(yīng)用抗生素
答案:D
6:患者,女性,31 歲,心悸、氣促 10 年,反復(fù)咯血 4 年。聽診:心率 90 次/分、規(guī)則,心尖區(qū)間及舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn),可聞及開瓣音, P2 亢進(jìn)。X 線示梨形心。治療的根本方法是
A、應(yīng)用利尿藥
B、應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物
C、行二尖瓣球囊分離術(shù)
D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
E、應(yīng)用洋地黃類藥物
答案:C
7:臨終患者最后喪失的感覺是
A、視覺B、嗅覺C、味覺D、聽覺E、觸覺
答案:D
8: 患兒,男,1 歲,診斷為室間隔缺損 8 個(gè)月。3 天前發(fā)熱,咳嗽, 近 1 天來(lái),咳嗽、呼吸急促,三凹癥明顯,尿少,急診入院。查體:T38℃,P160 次/分,R35 次/分,肝肋下 5cm;診斷室間隔缺損合并心力衰竭。服用強(qiáng)心苷時(shí),正確的護(hù)理措施是
A、服藥前數(shù)脈搏 15 秒
B、服藥前數(shù)脈搏 60 秒
C、服藥后數(shù)脈搏 70 秒
D、服藥后數(shù)脈搏 80 秒
E、服藥后數(shù)脈搏 90 秒
答案:B
9:患者,男性,62 歲,肝硬化病史 5 年,此次因“嘔血 2 天”入院。查體:面色蒼白,精神萎靡,T37.8℃,P118 次/分,R22 次/分,血壓 90/60mmHg, 該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是
A、體溫升高
B、潛在并發(fā)癥:上消化道出血
C、活動(dòng)無(wú)耐力
D、體液不足
E、有受傷的危險(xiǎn)
答案:D
10:患兒,10 個(gè)月,易激惹,夜間哭鬧、多汗、睡眠不安。查體:方顱、肋骨串珠,手鐲征(+),診斷為佝僂病,以下護(hù)理措施不妥的是
A、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)
B、操作輕柔以防斷針
C、多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)
D、添加含維生素
D、的食物
E、積極進(jìn)行站立、行走鍛煉
答案:E
11:患者,男性,62 歲,癲癇大發(fā)作。為防止窒息,應(yīng)采取的護(hù)理措施是
A、將患者就地平臥
B、移走身邊危險(xiǎn)物體
C、將患者頭位放低,偏向一側(cè)
D、迅速喂水喂藥
E、快速靜脈滴注脫水劑和吸氧
答案:C
12:患者,男性,38 歲,鐵釘刺傷足底 6 小時(shí),傷口深約 2.5cm,來(lái)院時(shí)出血已止,傷口污染較重,創(chuàng)緣腫脹,正確的處理是
A、沖洗消毒后包扎
B、清創(chuàng)后包扎
C、清創(chuàng)后一期縫合
D、清創(chuàng)后注射破傷風(fēng)抗毒血清
E、清創(chuàng)后油紗條填塞
答案:D
13:患者,女性,45 歲,因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而入院,診斷為膽囊結(jié)石,應(yīng)忌食
A、蛋白食物
B、纖維食物
C、高熱量食物
D、油膩食物
E、高維生素食物
答案:D
14:患者,男性,62 歲,外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后 2 天,肛門未排氣,腹脹明顯,最重要的處理措施是
A、禁食、胃腸減壓
B、半臥位
C、止痛藥止痛
D、針刺穴位
E、肛管排氣
答案:A
15:患兒,1 歲半,因拒食、啼哭就診。查體:頰黏膜、齒齦、舌面處出現(xiàn)成簇小水皰,部分破潰成潰瘍。頜下淋巴結(jié)腫大,咽充血,診斷為皰疹性口腔炎,護(hù)士健康指導(dǎo)不正確的是
A、勤喂水
B、病原體為假絲酵母菌
C、飲食以微涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜
D、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
E、注意隔離
答案:B
16:患者,入院診斷為缺鐵性貧血,在進(jìn)行鐵劑治療后,能最早反映其治療效果的血液指標(biāo)是
A、血清鐵
B、紅細(xì)胞
C、血紅蛋白量
D、紅細(xì)胞比積
E、網(wǎng)織紅細(xì)胞
答案:E
17: 患者,男性,38 歲,飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛3 小時(shí),伴反復(fù)惡心,嘔吐。體檢:上腹部壓痛,腹壁輕度緊張。測(cè)血清淀粉酶明顯增高。首要的護(hù)理措施是
A、平臥位
B、禁食
C、口渴時(shí)可飲水 500ml/d
D、癥狀消失后即可恢復(fù)普通飲食
E、疼痛明顯時(shí)可口服阿托品
答案:B
18:患者,男性,58 歲,因反復(fù)咳嗽半年,伴咯血 1 周入院,入院診斷為肺結(jié)核;颊呓袢湛┭ 200ml 后突然出現(xiàn)窒息,當(dāng)前應(yīng)立即采取的首要措施是
A、輸血補(bǔ)充血容量
B、肌內(nèi)注射去甲腎上腺素
C、靜脈滴注呼吸興奮劑
D、去除呼吸道梗阻
E、靜脈推注垂體后葉素
答案:D
19:患兒,女,5 歲,2 周前與水痘患兒有密切接觸。現(xiàn)該患兒體溫為39℃,胸前出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,護(hù)士不能采用的降溫措施是
A、冰枕
B、溫濕敷
C、阿司匹林口服
D、適量對(duì)乙酰氨基酚口服
E、吲哚美辛栓劑直腸用藥
答案:C
20:患兒,男,5 歲,因“腎病綜合征”以腎上腺皮質(zhì)激素治療 5 個(gè)月, 出現(xiàn)水腫減輕,食欲增加,雙下肢疼痛,最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是
A、高血壓
B、骨質(zhì)疏松
C、白細(xì)胞減少
D、消化道潰瘍
E、關(guān)節(jié)炎
答案:B
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