2018年護(hù)士考試外科護(hù)理指導(dǎo):低鉀血癥
低鉀血癥
臨床表現(xiàn):(低鉀三聯(lián)征:肌無力、腹脹/腸麻痹、心律失常)
1) 肌無力為最早表現(xiàn)、嚴(yán)重者有腱反射減弱、消失或軟癱
2) 惡心、厭食,腸蠕動(dòng)減弱,腸鳴音減弱,腹脹,麻痹性腸梗阻及絞痛,便秘
3) 傳導(dǎo)阻滯和節(jié)律異常
4) 意識(shí)混亂,易受刺激,急躁不安, 嗜睡,抑郁
5) 夜尿多、尿潴留
6) 反常性酸性尿
診斷檢查:血清K+濃度低于3.5mmol/L;尿量增多,尿比重下降;缺鉀時(shí)典型的心電圖改變?yōu)椋篢波降低、增寬、雙相或倒置,隨后出現(xiàn)ST段降低、QT間期延長(zhǎng)和U波。
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