主管護(hù)師重點(diǎn)整理-臨床護(hù)理組織方式
臨床護(hù)理組織方式
一、個(gè)案護(hù)理
個(gè)案護(hù)理也稱為特別護(hù)理或?qū)Ｈ俗o(hù)理，是由一名護(hù)理人員在其當(dāng)班期間承擔(dān)一名病人所需要的全部護(hù)理。其組織形式是一對(duì)一的關(guān)系，主要用在ICU、CCU病房及危重、大手術(shù)后的病人，由于病情復(fù)雜、嚴(yán)重，需護(hù)士24小時(shí)進(jìn)行觀察、護(hù)理。
(一)優(yōu)點(diǎn)
1.護(hù)士及時(shí)、全面觀察病人的病情變化，實(shí)施全面、細(xì)致、高質(zhì)量的護(hù)理。
2.增加與病人直接溝通的機(jī)會(huì)，及時(shí)解決病人身心務(wù)窗的同題。
3.護(hù)士職責(zé)、任務(wù)明確，責(zé)任心增強(qiáng) 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
4.有利于培養(yǎng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
(二)缺點(diǎn)
1.護(hù)士輪換頻繁，缺乏連續(xù)性。
2.所需費(fèi)用高，人力耗多。
二、功能制護(hù)理
功能制護(hù)理是以工作為中心的護(hù)理方式，護(hù)士長(zhǎng)按照護(hù)理工作的內(nèi)容分配護(hù)理人員，每1～2名護(hù)士負(fù)責(zé)其中一個(gè)特定任務(wù)，各班護(hù)士相互配合共同完成病人所需的全部護(hù)理，護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督所有工作。
(一)優(yōu)點(diǎn)
1.節(jié)省人力、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、時(shí)間，護(hù)士長(zhǎng)便于組織工作。
2.有利于提高護(hù)士技能操作的熟練程度，工作效率較高。
3.分工明確，有利于按護(hù)士的能力分工。
(二)缺點(diǎn)
1.忽視病人的心理和社會(huì)因素，護(hù)理缺乏整體性。
2.護(hù)患之間缺乏溝通和理解，易發(fā)生沖突。
3.護(hù)理工作被視為機(jī)械性和重復(fù)性的勞動(dòng)，護(hù)理人員不能發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)造性，易產(chǎn)生疲勞、厭煩情緒，工作滿意度降低。
三、小組護(hù)理
小組護(hù)理是將護(hù)理人員分成若干小組，每組由一位管理能力和業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的護(hù)士任組長(zhǎng)，在組長(zhǎng)的策劃和組員的參與下，為一組病人提供護(hù)理服務(wù)。
(一)優(yōu)點(diǎn)
1.便于小組成員協(xié)調(diào)合作，相互溝通，工作氣氛好。
2.護(hù)理工作有計(jì)劃，有評(píng)價(jià)，病人得到較全面的護(hù)理。
3.充分發(fā)揮本組各成員的能力、經(jīng)驗(yàn)與才智，工作滿意度較高。
(二)缺點(diǎn) 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
1.對(duì)病人的護(hù)理由小組負(fù)責(zé)，病人接受的僅是片段的整體護(hù)理。
2.所需人力較多，對(duì)組長(zhǎng)的管理技巧和業(yè)務(wù)能力要求較高。
四、責(zé)任制護(hù)理
責(zé)任制護(hù)理是在生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式影響下產(chǎn)生的一種新的臨床護(hù)理模式。強(qiáng)調(diào)以病人為中心，由一位責(zé)任護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，對(duì)其所管病人從入院到出院提供連續(xù)的、全面的、整體的護(hù)理組織方式。在責(zé)任制護(hù)理中，責(zé)任護(hù)士是主導(dǎo)，可直接向醫(yī)生匯報(bào)病人的病情變化，并與其他醫(yī)護(hù)人員、家屬溝通。
(一)優(yōu)點(diǎn)
1.病人獲得整體的、相對(duì)連續(xù)的護(hù)理，安全感與歸屬感增加。
2.護(hù)士工作的獨(dú)立性增強(qiáng)。
3.護(hù)士的責(zé)任感、求知感和成就感增加，工作興趣和滿意度增加。
4.加強(qiáng)與病人、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員的溝通，合作性增加。
(二)缺點(diǎn)
1.責(zé)任護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)和技能水平要求高，需接受專業(yè)培訓(xùn)。
2.所需人力、物力多，費(fèi)用較高，受人員編制、素質(zhì)等方面的限制。
五、綜合護(hù)理 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
綜合護(hù)理集小組護(hù)理和責(zé)任制護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)于一體，由一組護(hù)理人員(主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士等)應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法，共同完成對(duì)一組病人的護(hù)理工作。組長(zhǎng)又稱專業(yè)護(hù)士，負(fù)責(zé)計(jì)劃、安排、協(xié)調(diào)和實(shí)施本組病人的護(hù)理活動(dòng)，專業(yè)護(hù)士指導(dǎo)輔助護(hù)士制定本組病人的護(hù)理計(jì)劃，并保證每班護(hù)士護(hù)理病人的質(zhì)量;護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任咨詢、協(xié)調(diào)和激勵(lì)者的角色，負(fù)責(zé)組織病區(qū)內(nèi)3～4個(gè)小組。
(一)優(yōu)點(diǎn)
1.病人獲得連續(xù)的、全面的整體護(hù)理，對(duì)護(hù)理的滿意度較高。
2.護(hù)士的責(zé)任感、求知感和成就感增加，工作的主動(dòng)性和獨(dú)立性強(qiáng)，工作滿意度較高。
3.加強(qiáng)了與病人、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員口。
4.促進(jìn)小組成員間的有效溝通，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
5.輔助護(hù)士參與制定護(hù)理計(jì)劃，工作興趣與滿意度增高。
(二)缺點(diǎn)
1.由于護(hù)理人員缺編，相對(duì)于白天，夜班人員力量相對(duì)薄弱。
2.護(hù)理工作節(jié)奏加快，護(hù)士工作運(yùn)方較大。
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