主管護(hù)師兒科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo):小兒支氣管肺炎的一般護(hù)理
(一)環(huán)境
將不同病原患兒盡量分開(kāi)房間收住,接觸患兒,注意消毒隔離操作。病室每天定時(shí)紫外線消毒1小時(shí),開(kāi)窗通風(fēng)換氣2~3次,每次20~30min,室內(nèi)溫度要保持在18℃~20℃,濕度為55%~65%,患兒內(nèi)衣應(yīng)寬松,及時(shí)更換尿布,使患兒感覺(jué)舒適,各種處置集中進(jìn)行,安靜、舒適的環(huán)境能使患兒更好地休息和睡眠,有利于病情好轉(zhuǎn)。
(二)保持呼吸道通暢,改善缺氧癥狀
根據(jù)病情采取相應(yīng)的體位,凡有缺氧癥狀,如呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁、面色灰白等情況時(shí)應(yīng)立即給氧。一般采用鼻導(dǎo)管給氧。氧濃度為0.5~1L/min,氧濃度不超過(guò)40%,氧氣應(yīng)濕化,以免損傷呼吸道黏膜。缺氧明顯者可用面罩給氧,氧流量2~4L/min,氧濃度50%~60%.若出現(xiàn)呼吸衰竭,則使用人工呼吸器。
(三)發(fā)熱護(hù)理
支氣管肺炎患兒常有發(fā)熱,發(fā)熱時(shí)幫患兒松解衣被,及時(shí)更換汗?jié)褚路,并用熱毛巾把汗液擦干,以免散熱困難而出現(xiàn)高熱驚厥;同時(shí)也避免汗液吸收、皮膚熱量蒸發(fā)而引起受涼加重病情。體溫在38.5℃以上按醫(yī)生要求予物理降濕或藥物降溫,如酒精擦浴、冷水袋敷前額等,對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良、體弱的病兒,不宜服退熱藥或酒精擦浴,可用溫水擦浴降溫。退熱處置后30~60min復(fù)測(cè)體溫,高熱時(shí)須1~2h測(cè)量體溫一次,及時(shí)做好記錄。并隨時(shí)注意有無(wú)新的癥狀或體征出現(xiàn),以防高熱驚厥或體溫驟降。給患兒多喝溫開(kāi)水或者靜脈補(bǔ)液,以免大量出汗引起虛脫 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.gydjdsj.org.cn。
(四)飲食
肺炎患兒在患病期間要有足夠的水份、高熱量、高維生素、易于消化的食品。喂養(yǎng)時(shí)將頭部抬高,鼓勵(lì)較大的患兒多喝水,適量喝些新鮮果汁,宜食半流食品,如稀飯、爛面條、雞蛋湯等。如果不能進(jìn)食,則需要靜脈輸液等治療。
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