2016年初級護師考試復(fù)習(xí)輔導(dǎo)資料：昏迷病人的護理

2016年初級護師考試輔導(dǎo)資料：昏迷病人的護理

　　昏迷在精神科臨床中，多見于胰島素休克治療中稽延性昏迷和癥狀性精神病(包括感染、中毒、嚴重肝腎疾病)

　　1、病人宜住在空氣流通的隔離室內(nèi)，由技術(shù)熟練的護士進行特別護理。

　　2、嚴密觀察病情變化每兩小時測量生命體征一次，體溫超過390c以上者給予頭部冷敷等物理降溫措施，并按高熱病人的護理常規(guī)護理。發(fā)現(xiàn)脈搏不規(guī)則、細弱，呼吸不規(guī)則或血壓突然下降者應(yīng)積極采取搶救措施。

　　3、保持床單位的干凈整潔舒適，每兩小時更換體位一次，防止墜床或墜積性肺炎。

　　4、給予營養(yǎng)豐富、高熱量、易消化的流質(zhì)鼻飼，每四小時一次，鼻飼管可以保留。長期昏迷者每周更換鼻飼管一次，記錄輸入及排出量。

　　5、每日于床上擦浴一次，注意保暖。

　　6、保持呼吸道通暢，分泌物過多時將患者頭偏向一側(cè)，用吸引器吸除。避免分泌物吸入氣管，造成吸入性肺炎。如發(fā)現(xiàn)舌后墜，可用舌鉗將舌拉出，保持呼吸道通暢。根據(jù)病情需要給氧。

　　7、有抽搐時應(yīng)防止骨折、咬傷唇舌、窒息、吸入性肺炎。

　　8、保護眼睛防止角膜干燥醫(yī),學(xué).全在線網(wǎng)站.搜集。

　　9、注意口腔衛(wèi)生，每日清潔口腔2次10、作好二便護理，小便失禁者可保留導(dǎo)尿管。保持床單位干凈整潔，舒適。

　　11、病人體溫不升時，可使用熱水袋。注意避免直接接觸病人的皮膚。水溫不宜超過50度，使用時熱水袋加套避免燙傷病人。

　　12、長期昏迷病人應(yīng)按時給病人活動關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)強直。有肢體癱瘓者，應(yīng)防止病人足下垂，并按癱瘓病人進行護理。

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