主管護(hù)師考試《答疑周刊》2013年第05期
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
嚴(yán)重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因是
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.降低頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性
D.促使二氧化碳排出過(guò)快
E.誘發(fā)代謝性堿中毒
【正確答案】C
【答案解析】此題考查Ⅱ型呼吸衰竭患者低濃度（＜30%～35%)給氧原則的依據(jù)。其原因?yàn)槁寓蛐秃粑ソ卟∪撕粑袠袑?duì)二氧化碳刺激的敏感性降低，甚至已處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用。吸入較高濃度的氧氣可削弱缺氧的刺激醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理m.gydjdsj.org.cn，使通氣抑制，加重二氧化碳潴留，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸停止。采取低濃度給氧既可防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷，又可防止二氧化碳潴留加重，因此采取低濃度給氧的原則。
【外科護(hù)理學(xué)】
下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯(cuò)誤的是
A.平臥，背部墊硬板
B.每按壓15次做1次口對(duì)口呼氣
C.按壓次數(shù)每分鐘50～60次
D.按壓時(shí)雙肘伸直
E.按壓時(shí)使胸骨下陷4cm
【正確答案】C
【答案解析】胸外按壓方法是病人仰臥在硬板上，下肢可稍抬高以利回流，護(hù)士立于病人一側(cè)，將一手掌根部放在病人胸骨下段，另一支手掌根部壓在前一手背上，兩臂伸直，憑上身的重力垂直下壓，使胸骨下移4～5cm，然后原位放松，但手掌始終不離開(kāi)按壓部位。如此反復(fù)按壓，每分鐘100次，按壓時(shí)要穩(wěn)而有力，速度要均勻。
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