初級護士考試：《答疑周刊》2011年第6期

31、為了預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后頭痛，應(yīng)采取的措施是

　　A、保持環(huán)境安靜

　　B、減少術(shù)中輸液量

　　C、墊枕平臥4小時

　　D、去枕平臥6小時

　　E、做好麻醉前心理準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.gydjdsj.org.cn

　　32、為心跳呼吸驟停的病人行心肺復(fù)蘇時首先應(yīng)

　　A、心前區(qū)叩擊

　　B、心臟按壓

　　C、口對口人工呼吸

　　D、開放呼吸道

　　E、心內(nèi)注射

　　33、成人胸外心及按壓時，應(yīng)使胸骨下陷

　　A、1-2cm

　　B、2-3cm

　　C、3-4cm

　　D、5-6cm

　　E、大于6cm

　　34、確診敗血癥的依據(jù)是

　　A、起病急驟，寒戰(zhàn)高熱

　　B、全身中毒癥狀

　　C、白細(xì)胞計數(shù)增加

　　D、血細(xì)菌培養(yǎng)陽性

　　E、有原發(fā)感染病灶

　　35、膿性指頭炎若不及時處理可發(fā)生

　　A、甲溝炎

　　B、骨壞死骨髓炎

　　C、急性化膿性腱鞘炎

　　D、化膿性滑囊炎

　　E、指甲下膿腫

　　36、預(yù)防創(chuàng)作性氣性壞疽的最可靠方法是

　　A、徹底清創(chuàng)

　　B、及時應(yīng)用抗生素

　　C、高壓氧治療

　　D、應(yīng)用氣性壞疽抗毒血清

　　E、全身支持療法

　　37、用于沖洗外傷傷口以預(yù)防厭氧菌感染的外用藥物是

　　A、0.02%葉喃西林

　　B、生理鹽水

　　C、0.01%新潔爾滅

　　D、3%過氧化氫

　　E、0.02%洗必泰

　　38、可作為腫瘤定性診斷的檢查是

　　A、CT

　　B、B超

　　C、X線造影

　　D、MRI

　　E、病理檢查

　　39、確認(rèn)胃癌最可靠的方法是

　　A、胃液分析

　　B、纖維胃鏡

　　C、X線鋇餐

　　D、大便隱血試驗

　　E、胃液脫落細(xì)胞檢查

　　40、小肝癌最佳的定位診斷方法是

　　A、B超

　　B、 CT

　　C、AFP測定m.gydjdsj.org.cn

　　D、選擇性腹腔動脈造影

　　E、肝穿刺針吸細(xì)胞檢查

　　答案：

　　31、（D)蛛網(wǎng)膜下腔麻醉穿刺時由于刺破了硬脊膜和蛛網(wǎng)腔，腦脊液不斷從穿刺孔漏出，防止低壓性頭痛的發(fā)生。

　　32、（D)病人神志消失后，氣道內(nèi)分泌物或異物可造成氣道梗阻，影響心肺復(fù)蘇的效果，清理呼吸道、開放氣道是復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。

　　33、（C)胸外按壓時，應(yīng)使胸骨下陷3-4厘米，既保證足夠排血量，又不會引起胸骨損傷。

　　34、（D)敗血癥是指致病菌侵入血液循環(huán)，持續(xù)存在，大量繁殖，產(chǎn)生大量毒素，引起嚴(yán)重的全身癥狀，因此血細(xì)菌培養(yǎng)陽性是主要的確診依據(jù)。

　　35、（B)手指末節(jié)掌面的皮膚與指骨骨膜間有許多縱形纖維索，將軟組織分成許多密閉小腔，在發(fā)生感染時，膿液不易向四周擴散，可形成壓力很高的膿腔，壓迫末節(jié)指骨的滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血、壞死。另外膿液直接可侵及指骨，可引起骨髓炎。

　　36、（A)引起氣性壞疽的菌體在有氧環(huán)境下不能生存，氣性壞疽是否出現(xiàn)，主要決定于人體的抵抗力和傷口的情況，因此徹底清創(chuàng)是預(yù)防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽的最可靠方法。在傷后6小時內(nèi)清創(chuàng)，即可完全防止氣性壞疽的發(fā)生。即使受傷已超過6小時，在大量抗生素的使用下，清創(chuàng)術(shù)仍能起到良好的預(yù)防作用。

　　37、（D)過氧化氫的氧化性及氧化性產(chǎn)物可破壞細(xì)菌的細(xì)胞膜，殺滅細(xì)菌；另外，過氧化氫可在傷口局部形成富氧環(huán)境，不利于厭氧菌的生長和繁殖。

　　38、（E)通過對腫瘤組織的病理檢查可明確腫瘤性質(zhì)，其他方法僅能發(fā)現(xiàn)是否有瘤體的存在。醫(yī)學(xué)全在,線m.gydjdsj.org.cn

　　39、（B)纖維胃鏡可直視癌腫，并取組織進行病理檢查，明確診斷；胃液分析僅能得出病人胃酸分泌情況；X線鋇餐僅能發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有無病變；大便隱血試驗僅能判斷消化道有無出血；胃液脫落細(xì)胞學(xué)檢查有一定的假陰性率。

　　40、（D)小肝癌病人用B超、CT、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查，有時出現(xiàn)假陰性；AFP測定無法用于定位；選擇性腹腔動脈造影判斷癌腫的部位更清晰、可靠。

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