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195-11 揮發(fā)性亞硝酸鹽

有人吸入亞硝酸異戊酯以改變意識，增強(qiáng)性快感。這種濫用現(xiàn)象在城市男性同性戀者中特別突出。其他亞硝酸鹽(丁基，異丁基)，如Locker Room and Rush也有應(yīng)用。雖然亞硝酸鹽，硝酸鹽可產(chǎn)生擴(kuò)張血管的效應(yīng)，以至引起短暫低血壓，頭暈與潮紅反應(yīng)，隨之以反射性心動過速，但現(xiàn)在尚無證據(jù)表明這些藥物存在顯[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:19

196-1 神經(jīng)性厭食癥

神經(jīng)性厭食癥的特征是身體意象感覺紊亂，對肥胖有病態(tài)恐懼，拒不維持正常人體的最低體重，女性還有閉經(jīng)現(xiàn)象。神經(jīng)性厭食癥病因不明，但社會因素顯然不容忽視。以瘦為美，求瘦之風(fēng)席卷西方社會，肥胖則被視為缺乏魅力，不健康。青春期前期的孩子中，80%～90%左右都持這種觀點，女孩中50%以上都在節(jié)食或想別的辦法控[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:18

188-3 分離性神游

對自己過去部分或全部經(jīng)歷無法回憶，或者自我身份認(rèn)識障礙，或者以嶄新的身份突然，有目的地離家去其他地方，上述情況可以一次或多次發(fā)生。神游的時間可以幾小時，幾周或幾個月，有時會更長。神游時，病人可以表現(xiàn)得很正常而不被注意。病人可能會有新的姓名，身份，家庭，甚至可能有著一個復(fù)雜的社交圈。但是，病人有時會對[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:14

188-4 分離性身份識別障礙(多重人格障礙)

分離性身份識別障礙(多重人格障礙)是一種表現(xiàn)為病人同時存在兩種或多種身份和人格的精神障礙，其行為受其多種人格的支配。遺忘是對個人自身的一些重要情況，包括個人身份無法回憶。遺忘內(nèi)容在不同的人格表現(xiàn)中有所不同，即在這一人格中被遺忘的內(nèi)容在另一人格中清晰記得。在病人內(nèi)心世界中，有些人格可以知道其他人格的存[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:14

188-5 人格解體障礙

人格解體障礙指持續(xù)或反復(fù)感覺到游離在自身身體和精神活動之外，并時常感到對于自身生活猶如一個旁觀者。人格解體是第三種最常出現(xiàn)的精神癥狀，最常發(fā)生于遭受意外，攻擊，嚴(yán)重軀體疾病和外傷之時。它也可以是其他精神疾病和癲癇的伴發(fā)癥狀。作為一個獨立的疾病，人格解體并未被廣泛研究過，對于它的發(fā)病率和病因也知之甚少[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:13

189-1 心境障礙(情感障礙)概論

心境障礙(情感障礙)是包括單相(抑郁)和雙相(躁狂-抑郁)障礙的一組異質(zhì)的，常有反復(fù)的疾患，其特點為廣泛心境紊亂，精神運動性功能失調(diào)以及植物神經(jīng)癥狀。(參見第274節(jié)兒童心境障礙)當(dāng)今的診斷實踐強(qiáng)調(diào)抑郁和情緒高漲作為心境障礙的核心情感成分。但是，焦慮和激惹也同樣普遍，這也正是過去的正式名稱情感障礙這[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:13

189-2 抑郁癥

臨床抑郁癥的綜合表現(xiàn)體現(xiàn)為重癥抑郁障礙，具有發(fā)作性病程，在兩次發(fā)作之間有不同程度的殘留癥狀。癥狀，體征和診斷患者的心境一般為抑郁，易激惹和/或焦慮�；颊弑砬橥纯啵櫭�，嘴角下垂，步履沉重，眼神躲閃，語言單調(diào)(或缺乏)。抑郁癥的病態(tài)情緒伴隨的心理學(xué)表現(xiàn)為自罪，自己往臉上抹黑的想法，注意力減退，猶豫不決[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:12

189-3 心境惡劣障礙

對于心境惡劣者，抑郁癥狀一般在兒童期或青春期隱襲起病，表現(xiàn)為多年或幾十年的間歇性或輕度病程；可疊加嚴(yán)重抑郁發(fā)作(雙重抑郁)。純粹的心境惡劣患者，其抑郁表現(xiàn)低于閾值水平，和抑郁氣質(zhì)有明顯的相似之處：習(xí)慣性憂郁，悲觀，無幽默感或無趣；多疑，吹毛求疵，或怨氣沖天，自責(zé)，自罪及自貶；缺陷，失敗和消極事件的先[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:12

189-4 雙相障礙

對許多抑郁癥患者進(jìn)行評估，都發(fā)現(xiàn)了雙相特性，抑郁癥患者中有1/5的人還有明顯的輕躁狂或躁狂表現(xiàn)。多數(shù)病人在抑郁表現(xiàn)起病后5年內(nèi)由單相變成雙相障礙。變換的指征包括抑郁起病時間早(＜25歲)，產(chǎn)后抑郁，抑郁頻繁發(fā)作，軀體治療(例如，抗抑郁藥物，光照治療，睡眠剝奪治療，電休克治療)后心境迅速好轉(zhuǎn)以及連續(xù)三[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:12

189-5 環(huán)性情緒

環(huán)性情緒的輕躁狂和抑郁表現(xiàn)均處于低水平，病程不規(guī)則，輕躁狂和抑郁階段都只持續(xù)幾天。環(huán)性情緒往往是雙相Ⅱ型障礙的先兆。但它也可能只是極度喜怒無常，而不伴發(fā)嚴(yán)重心境障礙。在這種病例中，缺乏自信，睡眠延長的遲發(fā)性抑郁狀態(tài)和熱情高漲，睡眠減少的狀態(tài)交替出現(xiàn)，每種狀態(tài)持續(xù)的時間都很短暫。另一種類型的病例主要特[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:11

190 自殺行為

(參見第189節(jié)和第274節(jié))自殺行為包括自殺姿態(tài)，自殺企圖與既成自殺。顯然不可能實現(xiàn)的自殺計劃和舉動常被稱作自殺姿態(tài)；它們主要是表示一下意愿而已。然而，對于自殺姿態(tài)也不可掉以輕心；它們是強(qiáng)烈的呼救信號，必須予以徹底檢查，設(shè)法治療，緩解痛苦，預(yù)防下一次的自殺企圖，尤其應(yīng)引起注意的是20%的企圖自殺者[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:11

191 人格障礙

偏離文化準(zhǔn)則，引起痛苦或功能損害的普遍的，歷久不變的人格特征。(參見第188節(jié)分離性身份障礙)人格特征就是不論時空變化仍保持相對穩(wěn)定的思維，認(rèn)知，反應(yīng)和交往方式。當(dāng)這些死板，適應(yīng)不良的特征損害了人際功能或職業(yè)功能的發(fā)揮時，即構(gòu)成人格障礙。人格特征及其潛在的適應(yīng)性不良通常在童年期即已顯露并會持續(xù)人生的[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:11

192-1 性心理障礙概述

性心理障礙包括臨床上最多見的性功能失調(diào)；性身份障礙和性偏好障礙。在不同文化背景內(nèi)部以及各文化之間，公眾認(rèn)可的性行為和性觀念的標(biāo)準(zhǔn)差異很大。手淫一度被普遍認(rèn)為屬于性變態(tài)，是產(chǎn)生精神障礙的病因之一，但現(xiàn)在公認(rèn)手淫是一種正常的性活動，可貫穿人的一生；只有當(dāng)手淫抑制了覓偶行為，當(dāng)眾進(jìn)行或者因強(qiáng)迫觀念造成痛苦[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:10

192-2 性功能障礙

性反應(yīng)周期中的紊亂或者與性喚起或性交有關(guān)的疼痛。(參見第220節(jié)和第243節(jié))男性和女性良好的性功能取決于由心理上的期待(性動員或欲求狀態(tài))，有效的血管充血性喚起(男性的勃起，女性的充盈和濕潤)，性高潮和消退組成的性反應(yīng)周期。男性的性高潮感覺由射精和泄精形成，泄精是由前列腺，精囊和尿道的收縮實現(xiàn)的，[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:10

192-3 性身份識別障礙

性身份識別障礙特征表現(xiàn)為強(qiáng)烈而持久的異性認(rèn)同，對個體的解剖(指定)性別持續(xù)不滿或?qū)�體性別角色表示厭惡。內(nèi)心性身份是個體對自己性別屬性的主觀感受，亦即清楚地意識到我是男人或我是女人。性身份是個體對男性或女性的個人感覺。性角色是客觀的，是公眾對個體是男是女抑或兩性人的表達(dá)。性角色就是個體向他人或自己表[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:10

192-4 性偏好障礙

性偏好障礙的特征是：對無生命物體長期而專注的性喚起幻想，要求或行為，在實際生活或想象中折磨或羞辱個體自身或性伴侶，或者性伴侶不當(dāng)，伴有臨床上顯著的痛苦或無能。這些喚起方式是不正常的，因為它們在性功能中常常是專性的(亦即沒有刺激物就不能勃起或達(dá)到性高潮)，可能造成性伴侶不當(dāng)(例如兒童)，并且會引起顯著[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:09

192-5 戀物癖

采用無生命物體(戀物)作為產(chǎn)生性興奮的偏好方式，常始于青春期。常見戀物對象包括圍裙，鞋子，皮革或乳膠制品以及女性的內(nèi)衣。戀物對象可取代與性伴侶的性活動或者成為與性伴侶的性行為的一部分，成為性喚起的必經(jīng)途徑。少數(shù)戀物行為作為雙方自愿的性行為的輔助，由于不具有痛苦，性無能和臨床上顯著的功能障礙，并不構(gòu)成[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:09

192-6 異裝癖

異裝癖即異性裝扮癖，指異性戀男性穿戴女性衣物，一般始于童年后期，至少在初期與性喚起有關(guān)。只有當(dāng)性幻想，性要求或異裝行為伴有臨床上顯著的痛苦或發(fā)生了性功能障礙，才可診斷為異性裝扮癖(異裝癖)。異裝癖患者常主訴異裝的主要動機(jī)是心境調(diào)整和異性表達(dá)。異性裝扮本身并不是病。異性裝扮的男性其整體人格往往近似于與[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:09

192-7 戀童癖

戀童癖指反復(fù)與發(fā)育期前的兒童進(jìn)行性活動的偏好。(參見第264節(jié))根據(jù)不成文的標(biāo)準(zhǔn)，患者年齡須≥16歲，患者與受害兒童的年齡差距≥5歲，受害兒童的年齡一般≤12歲。對于年齡較長的青少年患者，未規(guī)定明確的年齡差距；確診有賴于臨床判斷。如果受害兒童已屆青春期后期，一般可稱作兒童性騷擾或戀慕兒童(epheb[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:09

192-8 露陰癖

露陰癖指反復(fù)向沒有防備的陌生人暴露生殖器以獲取性興奮的舉動。露陰癖患者(一般為男性)在露陰時或假想露陰時可伴有手淫。他清楚自己想讓措手不及的觀眾詫異，震驚。受害者幾乎都是成年女性或兒童�；颊邘缀鯊牟粚で髮嶋H性接觸。起病年齡多在25歲左右；偶爾也有極少數(shù)人首次發(fā)病是在青春期前期或中年。被捕的男性性犯罪[詳細(xì)]

2009/4/12 4:24:08


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