概述:
增殖體肥大(耳鼻喉科)是兒童常見病多因鼻咽部急性或亞急性炎癥反復(fù)發(fā)作,使增殖體與鼻咽粘膜的淋巴濾泡發(fā)生病理性肥大。增殖體肥大常與慢性扁桃體炎合并存在。此病好發(fā)于寒冷潮濕地區(qū)。
癥狀表現(xiàn):
1.患兒鼻塞流涕,刺激性咳嗽,張口呼吸,入睡鼾聲,夜不安眠,精神萎靡,智力遲鈍,聽力下降。2.增殖體面容:上唇短厚上翹,下頜下垂,鼻唇溝消失,硬腭高拱,牙列不齊,表情呆滯。3.常伴有扁桃體肥大及炎癥,鼻甲肥大,鼻腔有分泌物積留或粘膿性分泌物自鼻咽部下掛咽后壁。4.鼓膜內(nèi)陷、粘連或鼓室積液。頜下及下頜角淋巴結(jié)腫大。5.指診法于患兒鼻咽頂部觸及柔軟的桔瓣腫塊。
診斷依據(jù):
1.有“增殖體面容”, 2.指診觸之鼻咽頂及后壁柔軟的桔瓣腫塊。
治療:
1.輕型者:粘膜收縮劑滴鼻。2.重癥者:手術(shù)切除增殖體。
預(yù)防常識(shí):
在正常人,3-4歲時(shí)增殖體原本甚大,不算病態(tài),青春期后常漸萎縮消失。如在5歲后增殖體肥大且有明顯臨床癥狀者,常為兒科和耳鼻咽喉科許多疾病的根源。如因增殖體肥大,使鼻腔通氣和鼻竇引流受阻,可誘發(fā)鼻炎和鼻竇炎并使之加重,又因鼻竇炎分泌物增多刺激增殖體至使增殖體更加肥大,這樣二者互為因果,形成惡性循環(huán)。因此,患有增殖體肥大且癥狀又較顯者,應(yīng)及早手術(shù)治療。在5歲以后,愈早作手術(shù),效果愈佳。癥狀可得到顯著改善或消失,發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況可趨于正常。