在發(fā)展中或不發(fā)達(dá)國家，可以發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的蠕蟲感染，引起炎癥性囊腫性疾病。在西半球，最常見的是豬囊蟲病(參見第161節(jié)絳蟲病中豬肉絳蟲感染)。腦內(nèi)許多小的囊尾蚴平時不引起癥狀，但等到它們死亡時會激發(fā)局灶性炎癥，膠質(zhì)增生，水腫以及局灶性神經(jīng)功能障礙，抽搐發(fā)作或阻塞性腦積水。如果囊腫破裂其內(nèi)容物進(jìn)入腦脊液則可引起亞急性嗜酸細(xì)胞性腦膜炎。最常見的臨床表現(xiàn)是抽搐發(fā)作，可用抗癇藥物加以控制。是否需要長期的抗癇藥物治療根據(jù)寄生蟲持久的程度以及腦內(nèi)是否已形成肉芽腫而定。通過宿主的免疫反應(yīng)或應(yīng)用藥物使寄生蟲破壞可顯著地減少癲癇發(fā)作的頻率。阿苯達(dá)唑(腸蟲清)是首選藥物，15mg/kg，每12小時1次分次服用，連用8～30天；每天最高劑量為800mg。可選用的另一個藥物是吡喹酮，50mg/(kg.d)分3次服用，可連用15天。在開始的2～4天，應(yīng)用地塞米松8mg/d，靜脈注射或口服，可減輕囊蟲死亡時引起的急性炎癥性反應(yīng)。
在血吸蟲病中(參見第161節(jié)吸蟲病)，腦內(nèi)壞死性嗜酸性肉芽腫可引起抽搐發(fā)作，顱內(nèi)壓增高以及彌漫與局灶的神經(jīng)癥狀。巨大的，孤立的包蟲病囊腫(參見第161節(jié)絳蟲病中的包蟲病)可引起局灶性癥狀，以及偶爾抽搐發(fā)作。多頭蚴病通常形成葡萄串狀囊腫，后者可引起腦脊液自第四腦室外流的阻塞。
