一眼或兩眼角膜表面有散在細(xì)小的點(diǎn)狀上皮脫落或損傷。
病因?qū)W，癥狀和體征
淺層點(diǎn)狀角膜炎無(wú)特殊所見。常由病毒性結(jié)膜炎，瞼緣炎，干燥性角膜炎，沙眼，暴露于紫外線后(例如焊接弧，太陽(yáng)燈)，接觸鏡戴用過久，全身性藥物(例如阿糖腺苷)和局部藥物或防腐劑的毒性所致。癥狀包括畏光，異物感，流淚，結(jié)膜充血和視力減退。病毒性結(jié)膜炎者可有耳前淋巴結(jié)腫大。暴露在紫外線下引起的角膜炎要到數(shù)小時(shí)后才出現(xiàn)癥狀，并持續(xù)24～48小時(shí)。很少引起永久性的視力減退，與病因無(wú)關(guān)。
治療
腺病毒病毒性結(jié)膜炎(病毒性結(jié)膜炎的最普遍型)引起的淺層點(diǎn)狀角膜炎約于3周內(nèi)自行消散。瞼緣炎(參見第94節(jié))，沙眼(參見第95節(jié))和干燥性角膜炎需特定的治療。暴露于紫外線后所致者，可用作用短暫的睫狀肌麻痹劑，抗生素眼膏和包封患眼24小時(shí)。戴用接觸鏡過久引起的，可用抗生素眼膏(例如0.3%妥布霉素，每日3次)治療，但不要包封患眼，因嚴(yán)重感染的發(fā)病率高。這些病人次日需復(fù)診。如果淺層點(diǎn)狀角膜炎由局部藥物或防腐劑引起的，則須停用這些藥物或防腐劑。
