女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢,后二者常被稱為子宮附件(圖3.4)
圖3 女性盆腔縱切面觀
圖4 女性盆腔上面觀
一、陰道
為性交器官及月經(jīng)血排出與胎兒娩出的通道,呈扁平管狀,外窄內(nèi)寬,頂端有子宮頸凸出,環(huán)繞子宮頸周圍的部分,稱“陰道穹窿”。分為前后左右四個(gè)部分,以后穹窿較深。陰道前壁長(zhǎng)約7~9cm,以一層較薄的疏松結(jié)締組織與尿道及膀胱相隔。后壁長(zhǎng)約10~12cm,上段僅有很薄的組織(僅有陰道壁和子宮直腸陷凹的一層腹膜)和腹腔隔開,中段為一層較薄的疏松結(jié)締組織與直腸相隔,上段和出口與直腸及會(huì)陰相毗鄰。陰道粘膜有很多皺折,粘膜下肌肉層及疏松結(jié)締組織,伸展性很大。陰道粘膜無分泌腺,細(xì)胞含有糖元,經(jīng)陰道桿菌分解后產(chǎn)生乳酸,使陰道保持一定的酸度(pH4.5),有防止致病菌繁殖的作用。陰道上皮細(xì)胞受卵巢性激素的影響而發(fā)生周期性變化。因此,將脫落的陰道上皮細(xì)胞作涂片染色檢查,是了解卵巢功能的方法之一。