二、通氣功能測(cè)定
又稱動(dòng)態(tài)肺容量,指在單位時(shí)間內(nèi)隨呼吸運(yùn)動(dòng)進(jìn)出的氣量和速度。
。ㄒ)每分鐘通氣量(minute ventilation,VE)指在靜息狀態(tài)下每分鐘吸入或呼出的氣體總量。
每分鐘通氣量=潮氣容積×呼吸頻率(次/分)
正常值:男性約6.6L;女性約5.0L。超過10L為通氣過度,低于3L表示通氣不足。每分鐘通氣量中能進(jìn)入肺泡的氣量才能進(jìn)行氣體交換又稱死腔氣量(VA)為有效通氣量;只存在于細(xì)支氣管以上的氣量不參與氣體交換的部分氣量稱死腔氣量(VD),正常約150ml。故每分鐘肺泡通氣量(有效通氣量)=(潮氣容積-死腔氣量)×呼吸頻率(次/分)。呼吸愈速則有效通氣量越小。醫(yī)學(xué).全在線m.gydjdsj.org.cn
。ǘ)最大通氣量(maximum voluntary ventilation,MVV)在限定時(shí)間內(nèi)(一般采用15秒)以最快的速度及最大的幅度進(jìn)行呼吸的氣量,通常以一分鐘計(jì)算。正常值:男性約104±2.31L;女性約82.5×2.17L。一般是以實(shí)測(cè)值占預(yù)計(jì)值的百分比作為判斷指標(biāo),低于80%為減少,凡影響氣道、肺及胸廓的病變均可使其降低,其中以氣道阻塞降低最為明顯,故為阻塞性通氣功能障礙的特點(diǎn)。
最大通氣量預(yù)計(jì)值回歸方程式
Baldwin:男:[86.4-(0.522×年齡)]×體表面積(m2)(以L表示)
女:[71.3-(0.474×年齡)]×體表面積(m2)(以L表示)
通氣功能儲(chǔ)備考核指標(biāo)是以通氣儲(chǔ)量百分比表示,常用于胸外科患者手術(shù)前的肺功能評(píng)價(jià)及職業(yè)病患者勞動(dòng)力判斷。
通氣儲(chǔ)量百分比=
通氣儲(chǔ)量百分比高于95%者正常,低于86%者提示通氣儲(chǔ)備不佳。