一、改革地方病管理體制,健全專業(yè)隊(duì)伍
衛(wèi)生部設(shè)有全國地方病防治辦公室;各省、自治區(qū)、直轄市都建立了相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)。各省、自治區(qū)、直轄市還針對(duì)本地區(qū)情況設(shè)立了專業(yè)機(jī)構(gòu),組建專業(yè)隊(duì)伍深入。ㄒ)區(qū)工作。
二、建立地方病監(jiān)測系統(tǒng)
。ㄒ)地方病的監(jiān)測是有計(jì)劃、有系統(tǒng)、有規(guī)律地連續(xù)觀察地方病消長趨勢、影響因素和預(yù)防措施效果,為控制和最終消來滅地方病提供科學(xué)依據(jù)的一種方法。
(二)通過經(jīng)常性監(jiān)測,收集、分析、提供地方病動(dòng)態(tài)信息資料,研究地方病的流行規(guī)律,作出預(yù)報(bào)預(yù)測及評(píng)價(jià)防治效果。
三、防治地方病主要是第一級(jí)預(yù)防
(一)化學(xué)元素性地方病
1.補(bǔ)充環(huán)境和機(jī)體缺乏的元素(1)在婦女妊娠前或妊娠初期補(bǔ)充足夠的碘可預(yù)防地方性克汀病、亞臨床克汀病、先天性甲狀腺機(jī)能低下癥及發(fā)育性疾病如不孕、早產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒死亡等。出生后各個(gè)發(fā)育時(shí)期補(bǔ)充足夠的碘可以預(yù)防和治療地方性甲狀腺腫。(2)補(bǔ)硒可預(yù)防大骨節(jié)病、克山病。補(bǔ)硒(口服亞硒酸鈉片、亞硒酸鈉強(qiáng)化食鹽、糧食噴硒等)后,可促使大骨節(jié)病發(fā)病率顯著下降,患者骨骺端病變修復(fù),也可使克山病發(fā)病率明顯下降并可預(yù)防其惡性發(fā)作。醫(yī).學(xué)全.在.線m.gydjdsj.org.cn
2.限制環(huán)境中過多的元素進(jìn)入機(jī)體,如防止氟、碘的過度攝入。
。ǘ)生物源性地方病
1.殺滅宿主使宿主長期大面積下降是消滅自然疫源地的根本控制措施。
2.殺滅媒介昆蟲防制生物源性地方病的重要措施;瘜W(xué)藥物(敵敵畏、敵百蟲、除蟲菊類藥物)對(duì)蚤、螨、蜱均有效;此外,還應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)(涂沫驅(qū)避劑)及注意環(huán)境衛(wèi)生。
3.消毒 又分(1)疫源地消毒:對(duì)有或曾經(jīng)有污染源的場所進(jìn)行消毒;(2)預(yù)防性消毒:對(duì)可能受病源體污染的場所、物品進(jìn)行消毒;(3)隨時(shí)消毒和終末消毒。
消毒是殺滅傳播因素中病原體的重要手段,對(duì)預(yù)防鼠疫、布魯氏菌病是不可少的措施。
4.預(yù)防接種通過生物制品接種,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力。鼠疫活菌疫苗接種后,其免疫力只有半年;布魯氏菌活菌疫苗和森林腦炎滅活疫苗的免疫力能維持1年;Q熱滅活疫苗的免疫力較為持久。