2018西醫(yī)綜合考研速記：診斷學(xué)
肺的下界
鎖中六，
腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。
(今年北大醫(yī)學(xué)部碩士研究生入學(xué)考試《診斷學(xué)》填空題3分)
通氣/血流比值記憶
血液(河水)，
進(jìn)入肺泡的氧氣(人)，
血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。
通氣/血流比值加大時(shí)——即氧氣多，血流相對(duì)少，喻為：“水枯船舶少，來人渡不完”。就是說要乘船的人(氧氣)多，河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少，就不能全部到達(dá)目的地，不能執(zhí)行正常的生理功能，像肺循環(huán)障礙。
通氣/血流比值減小時(shí)——即意味著通氣不足，而血流相對(duì)有余，喻為：“水漲船舶多，人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能，可見于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。
心原性水腫和腎原性水腫的鑒別
心足腎眼顏，腎快心原慢。
心堅(jiān)少移動(dòng)，軟移是腎原。
蛋白血管尿，腎高眼底變。
心肝大雜音，靜壓往高變。
第一句是開始部位，第二句是發(fā)展速度，三四句是水腫性質(zhì)，后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. m.gydjdsj.org.cn。
各熱型及常見疾病
敗風(fēng)馳化膿肺結(jié)，[敗血癥，風(fēng)濕熱，馳張熱，化膿性炎癥，重癥肺結(jié)核]
只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風(fēng)濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱]
大寒稽疾盂間歇，[大葉肺炎，斑疹傷寒和傷寒高熱期，稽留熱]
布菌波狀皆高熱。[布魯菌病，波狀熱][以上熱型都是指高熱]
百鳳持花弄飛結(jié)，只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇，步軍薄裝皆高熱。
咯血與嘔血的鑒別
呼心咯，嘔消化，
嘔伴胃液和殘?jiān)?
喉癢胸悶嘔先咳，
血中伴痰泡沫化。
上腹不適先惡嘔，
咯有血痰嘔無它。
咯堿嘔酸有黑便，
咯便除非痰咽下。
嘔血發(fā)暗咯鮮紅，
嘔咯方式個(gè)不同。
關(guān)于心電軸
尖朝天，不偏;
尖對(duì)口，朝右偏;
口對(duì)口，向左走;
口朝天，重右偏!
(以上的圖形變化是從第1，3導(dǎo)聯(lián)的主波方向來判斷)具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!
鉀離子對(duì)心電圖的影響之簡單記憶
我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷)，血鉀濃度降低時(shí)，T波下降，甚至倒置，出現(xiàn)U波;血鉀
度升高時(shí)，T波也升高。
