2016年醫(yī)學考研西醫(yī)綜合檢體診斷真題及答案【心血管系統】
1.水腫不包括下列哪項:
A 下肢水腫
B 肺水腫
C 心包積液
D 腹水
E 胸水
2.下列哪些不是心源性水腫的特點:
A 發(fā)展較緩慢
B 軟且移動性大
C從足開始,向上發(fā)展
D 伴有心功能不全
E 可有頸靜脈怒張
3.嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特點為下列哪項:
A 呼吸頻率,深度醫(yī)學.全在.線m.gydjdsj.org.cn,節(jié)律改變
B 發(fā)紺明顯
C鼻翼扇動
D “三凹征”
E 以上都不是
4.kussmaul呼吸常見于下列哪種情況:
B 呼吸中樞興奮性降低
C安眠藥中毒
D 腦膜炎
E 癔病
5.心前區(qū)隆起最常見于:
A 先天心臟病
B 大量心包積液
C肥厚性心肌病
D 肺源性心臟病
E 高血壓心臟病
6.二尖瓣狹窄第一心音亢進是因為：
A心臟開始收縮時，二尖瓣前葉處于最低位置
B心臟開始收縮時，二尖瓣后葉關閉延遲
C心臟收縮力加強
D二尖瓣前葉增厚
7.心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音，常見于
A 二尖瓣關閉不全
B 二尖瓣狹窄
C 主動脈瓣關閉不全
D 二尖瓣脫垂
E 左房粘液瘤
8.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者早期噴射樣大咯血是由于
A 支氣管黏膜微血管破裂
B 肺梗死
C 急性肺水腫
D 側支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂
E 合并肺部感染
9.連續(xù)性細震顫常見于下列哪種情況
A 二尖瓣關閉不全并狹窄
B 三尖瓣關閉不全并狹窄
C 主動脈瓣關閉不全并狹窄
D 動脈導管未閉
E 肺動脈瓣關閉不全并狹窄
10.二尖瓣狹窄后，最先引起下列哪個心房、心室增大
A 右心房增大
B 右心室增大
C 左心室增大
D 左心房增大
E 左心房室增大
11.正常人心尖搏動于第五肋間
A 左腋前線內0.5-1.0CM
B左鎖中線外0.5-1.0CM
C左鎖中線內0.5-1.0CM
D左腋前線外0.5-1.0CM
E以上都不是
12.診斷主動脈瓣關閉不全最重要的體征是
A 周圍血管征
B 主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音向心尖傳導
C 主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失
D 心尖抬舉樣搏動
E 主動脈瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音向頸部傳導
13.二尖瓣口面積為2.0cm²時，下列提法哪項正確
A 為二尖瓣中度狹窄
B 可無臨床癥狀
C 可無心尖部舒張期隆隆樣雜音
D 可無跨瓣壓差存在
E 一般不引起左心房擴大
14.動脈舒張壓的高低主要反映
A 每搏輸出量的多少
B 外周阻力的大小
C 大動脈彈性的好壞
D 心臟泵血功能的好壞
E 血管充盈的程度
15.心房顫動時可發(fā)生
A 奇脈
B 重搏脈
C 交替脈
D 水沖脈
E 短絀脈
16.急性心包填塞的主要特征是哪一項
A 觸診脈搏細弱
B 聽診心音低鈍
C 吸氣時動脈血壓降低10mmHg以上
D 頸靜脈怒張
E 呼吸困難
17.右心衰竭時引起淤血的主要器官是
A.肺、肝、腎及胃腸道
B.肝、脾及胃腸道
C.腎、肺及胃腸道
D.肺、腦、肝、脾等
E 腦、肺及胃腸道
18.風心病時最易受侵犯的瓣膜是：
A二尖瓣及三尖瓣
B三尖瓣及肺動脈瓣
C主動脈瓣及肺動脈瓣
D二尖瓣及肺動脈瓣
E二尖瓣及主動脈瓣
19.心尖搏動向左下移位常見于下列哪種情況
A 右心房增大
B 右心室增大
C 左心室增大
D 左心房增大
E 心包積液
20.下列哪種疾病可出現奇脈
A 限制型心肌病
B 肥厚性梗阻型心肌病
C 擴張性心肌病
D 病毒性心肌炎
E 二尖瓣狹窄
21.以下哪項不是心包填塞的表現
A 竇性心動過速
B 脈壓減少
C 吸氣時動脈血壓下降10毫米汞柱以上
D 頸靜脈怒張
E 交替脈
22.大量心包積液可有
A 奇脈
B 重搏脈
C 交替脈
D 水沖脈
E 短絀脈
23.下列哪種情況不是右心衰竭的臨床表現
A 身體下垂部位水腫
B 胸水
C 肝臟靜脈性充血
D 肺水腫
E 頸靜脈怒張
24.第一心音的組成主要是由于
A.半月瓣開放
B.心房收縮
C.房室瓣關閉
D.乳頭肌收縮
E.血流沖擊大血管
25.最早引起第一心音增強的疾病是：
A 二尖瓣關閉狹窄
B 二尖瓣關閉不全
C 主動脈瓣關閉不全
D 高血壓病
E 主動脈瓣狹窄
26.水沖脈發(fā)生機制
A脈壓變小
B脈壓變大
C脈壓正常
D收縮壓變小
E舒張壓變大
27.下述關于主動脈瓣關閉不全的敘述中，哪一項是錯誤的
A 左心室肥大、擴張
B 右心室肥大醫(yī)學全在線網站m.gydjdsj.org.cn、擴張
C 主動脈瓣區(qū)收縮期雜音
D 脈壓差大、毛細血管搏動
E 單純性主動脈瓣關閉不全多見于梅毒性主動脈炎
28.引起右心衰竭常見的原因
A 主動脈口狹窄
B 主動脈瓣關閉不全
C 二尖瓣狹窄
D 冠心病
E 右位心
29.下列哪種疾病可出現心尖部舒張期隆隆樣雜音，并且于臥位時消失
A 二尖瓣關閉不全
B 二尖瓣狹窄
C 主動脈瓣關閉不全
D 二尖瓣脫垂
E 左房粘液瘤
30.主動脈瓣關閉不全周圍血管體征中下列哪項是錯誤的
A 頸動脈波動明顯
B 收縮期和舒張期二重雜音
C 動脈槍擊音
D 毛細血管搏動
E 交替脈
31.心血管疾病中哪種情況最容易并發(fā)腦血管栓塞
A 二尖瓣關閉不全
B 主動脈瓣狹窄
C 高血壓，動脈硬化
D 心力衰竭
E 二尖瓣狹窄伴心房顫動
32.以下哪種器質性心臟病不能觸及震顫
A 二尖瓣狹窄
B 肥厚性梗阻型心臟病
C 主動脈瓣關閉不全
D 肺動脈瓣狹窄
E 急性心肌梗死室間隔穿孔
33.風心病,二尖瓣狹窄最常合并的心律失常是
B室性期前收縮
C心房顫動
D心室顫動
E陣發(fā)性事上性心動過速
34.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄時，下列哪項表現是不常見的
A主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
B主動脈瓣區(qū)第二音減弱
C脈壓小、脈搏細弱
D左心室明顯擴張
E左心室肥厚
35.急性纖維蛋白性心包炎最具特征的體征是
A 心尖搏動減弱
B 心包叩擊音
C 心包摩擦音
D 頸靜脈怒張
E 腹水
36.某患者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心率86次/分。以下何項體征與本病不相符合?
A二尖瓣面容
B心尖區(qū)舒張期奔馬律
C開瓣音
D肺動脈瓣第二心音分裂
E頸靜脈充盈并肝腫大
37.二尖瓣狹窄病人，為確認其雜音存在最好選擇以下哪種情況
A選用膜式胸件
B 安靜狀態(tài)
C 深吸氣
D 前傾位
E 左側臥位
38.心音聽診與呼吸，體位的關系中下列情況哪項是錯誤
A二尖瓣狹窄雜音---左側臥位清楚
B 三尖瓣關閉不全雜音---吸氣后清楚
C主動脈瓣關閉不全雜音---前傾位，呼氣末清楚
D 肺動脈瓣噴射性收縮期雜音---呼氣末清楚
E 心包扣擊音---呼氣時加強
39.下列病變時，心界叩診變化錯誤的是
A左室增大---向左下擴大
B 右室增大---同時向兩側擴大，以左為主
C 心包積液---立臥位心界叩診不一致
D心包積液---相對濁音界擴大，絕對濁音界縮小
E 左房增大---心腰部突出
40.叩診心臟呈燒瓶心常見于
A左室增大
B右室增大
C左，右室增大
D 心包積液
E 心肌炎
41.引起肺動脈瓣第二心音亢進的疾病是
A主動脈瓣狹窄
B 肺動脈瓣狹窄
C主動脈瓣關閉不全
D 二尖瓣狹窄
E肺動脈瓣關閉不全
42.下列哪項改變可提示心功能不全
A交替脈
B水沖脈
C短絀脈
D 奇脈
E 脈細快無力
43.下列哪項不是生理性第三心音特點
A只見于部分兒童及青少年
B多于心率不快時發(fā)現
C S3S2間距離近于S1S2
D 臥位可消失
E 輕而低調
44.第二心音固定分裂常見于
A肺動脈瓣狹窄
B 主動脈瓣關閉不全
C主動脈瓣狹窄
D 肺動脈瓣關閉不全
E 房間隔缺損
45.左心功能不全時出現第二心音逆分裂原因是
A吸氣時，右室射血期延長
B吸氣時，左室射血期延長
C呼氣時，右室射血期延長
D呼氣時醫(yī)學全在線網站m.gydjdsj.org.cn，左室射血期延長
E 以上都不是
46.最容易出現舒張期奔馬律的疾病是
A主動脈瓣狹窄
B 肺動脈瓣狹窄
C主動脈瓣關閉不全
D 二尖瓣狹窄
E 心功能不全
47.毛細血管波動征最常見于
A甲亢
B 貧血
C主動脈瓣關閉不全
D 二尖瓣關閉不全
E主動脈瓣狹窄
48.格-斯(Graham—Steell)氏雜音最常見于
A主動脈瓣狹窄
B 肺動脈瓣狹窄
C主動脈瓣關閉不全
D 二尖瓣狹窄
E 二尖瓣關閉不全
49.脈壓減低見于
A貧血
B甲亢
C主動脈瓣關閉不全
D 動脈導管未閉
E 縮窄性心包炎
50.雜音產生機制是
A血流加速
B瓣膜狹窄，關閉不全
C異常血流通道
D 心腔結構異常
E 以上全是
答案：
1、B 2、B 3、D 4、A 5、A 6、A 7、D 8、D 9、D 10、D
11、C 12、B 13、C 14、C 15、E 16、C 17、B 18、E 19、C 20、A
21、E 22、A 23、D 24、C 25、A 26、B 27、C 28、C 29、E 30、E
31、E 32、D 33、C 34、B 35、C 36、B 37、E 38、E 39、D 40、D
41、B 42、A 43、D 44、E 45、D 46、E 47、C 48、D 49、E 50、E
