住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)胸外科出科試題（3)
11.開(kāi)放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是:
A：吸氧
B：輸血補(bǔ)液
C：氣管插管行輔助呼吸
D：立即剖胸探查
E：迅速封閉胸部傷口
12.患者胸部外傷2小時(shí).查體:脈搏120/分,血壓12/8kPa,右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫,叩診 鼓音,呼吸音消失,急救處理是 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理:
A：輸血,補(bǔ)液,抗休克
B：立即胸腔排氣
C：膠布固定
D：應(yīng)用升壓
E：氧氣吸入
13.右血胸患者,急診入院.查體:脈搏120次/分,血壓10.7/6.7kPa,氣管左移,輸血同時(shí)作右胸閉 式引流術(shù),第1小時(shí)引流量200ml,第二小時(shí)為250ml,第三小時(shí)為180ml,血壓雖經(jīng)輸血不見(jiàn)回升,此時(shí)最有效的處置是:
A：繼續(xù)輸血補(bǔ)液
B：給止血藥
C：剖胸探查止血
D：閉式引流加負(fù)壓吸引
E：給血管活性藥
14.病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺，休克。查體：左胸飽滿， 氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是
A肋骨骨折
B張力性氣胸
C肋骨骨折并張力性氣胸
D血心包
E閉合性氣胸
15.一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見(jiàn)左肺完全萎縮，縱隔向右移位，立即給左鎖中 線第二肋間置閉式引流，引出大量氣體，但病人呼吸困難不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，左呼吸音消失，皮下氣腫有擴(kuò)延，此診斷應(yīng)考慮
A支氣管或肺廣泛裂傷
B食管裂傷
C引流管位置過(guò)高
D血心包
E并發(fā)血胸
參考答案：EBCCA
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