《廣東省衛(wèi)生計生委等七部門關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的實施辦法（試行)》解讀
一、什么是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓？
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是指高等院校醫(yī)學類專業(yè)本科及以上學生，即臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、中醫(yī)學類和中西醫(yī)結(jié)合類學生，在5年醫(yī)學院校畢業(yè)后，以住院醫(yī)師身份接受系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓主要模式是“5+3”，即5年醫(yī)學類專業(yè)本科教育后，進行3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
二、為什么要建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度？
答：目前，世界各國普遍把醫(yī)學教育分為院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育（即終身教育)三個階段，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓屬于畢業(yè)后教育。國內(nèi)外長期的醫(yī)療衛(wèi)生工作實踐證明，醫(yī)學院校畢業(yè)生必須經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓（畢業(yè)后醫(yī)學教育)，才能成長為合格的臨床醫(yī)師。因此，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑，是加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平的治本之策，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學教育改革的重大舉措，對于建設(shè)衛(wèi)生強省和打造健康廣東、深化醫(yī)改、破解人才“瓶頸”，以及建立分級診療制度等都具有十分重要的意義。
三、哪些人員需要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓？
一是擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學類專業(yè)（臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、中醫(yī)學類和中西醫(yī)結(jié)合類)本科及以上學歷畢業(yè)生。
二是已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，需要提高臨床診療水平和能力的人員。
三是根據(jù)《教育部等六部門關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革的意見》規(guī)定，從2015年起，所有新招收的臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生，同時需要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的人員。
四、我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施步驟？
我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓按如下步驟實施：
（一)2015年，全省各地級以上市均開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。
（二)到2020年，全省基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
五、培訓基地如何認定和管理？
培訓基地由省衛(wèi)生計生委負責管理，并由省衛(wèi)生計生委組建的專家委員會或委托的行業(yè)組織、單位依照國家培訓基地標準等規(guī)定進行認定。省衛(wèi)生計生委對培訓基地實行績效考核和動態(tài)管理，對達不到培訓基地認定標準要求或培訓質(zhì)量難以保證的培訓基地、專業(yè)基地和協(xié)同專業(yè)基地，責令其限期整改，整改后仍不符合要求的，撤消其基地資格。
六、培訓基地的主要職責有哪些？
培訓基地負責培訓招收、實施和考核及培訓對象的管理工作。培訓基地主要負責人為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作第一責任人，分管院領(lǐng)導(dǎo)具體負責落實。培訓基地主要職責有：
1、負責專業(yè)基地和協(xié)同專業(yè)基地日常管理；
2、負責按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準（試行)》等相關(guān)標準和要求制定和落實各專業(yè)培訓計劃；
3、負責建設(shè)臨床技能培訓和考核設(shè)施；
4、負責住院醫(yī)師培訓對象招收、輪轉(zhuǎn)和考核。
5、負責帶教師資遴選和培訓；
6、負責培訓對象管理，包括提供必要的學習、生活條件和生活補助；
7、協(xié)助培訓對象辦理醫(yī)師資格考試、執(zhí)業(yè)注冊和變更手續(xù)等。
七、培訓對象的培訓年限如何確定？
培訓對象以住院醫(yī)師身份在培訓基地接受規(guī)范化培訓，培訓年限一般為3年。對于已具有醫(yī)學類相應(yīng)專業(yè)學位研究生學歷的人員或已從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)師參加培訓，由培訓基地根據(jù)其臨床經(jīng)歷和診療能力確定接受培訓的具體時間及內(nèi)容。
八、培訓對象的待遇如何確定？
培訓對象是培訓基地住院醫(yī)師隊伍的一部分，依照規(guī)定享受相關(guān)待遇，同工同酬。
一是單位委派的培訓對象，其委派單位發(fā)放的工資低于培訓基地同等條件住院醫(yī)師工資水平的，培訓基地發(fā)放差額生活補助 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理。
二是面向社會招收的培訓對象，培訓基地參照基地同等條件住院醫(yī)師工資水平發(fā)放生活補助。
三是研究生身份的培訓對象，按國家研究生教育有關(guān)規(guī)定補助，培訓基地可適當發(fā)放生活補助。
九、培訓對象應(yīng)如何執(zhí)業(yè)注冊？
一是對于規(guī)范化培訓前已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的，應(yīng)當將培訓基地增加注冊為執(zhí)業(yè)地點，可不限執(zhí)業(yè)范圍。
二是對于培訓期間考取《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的，其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》應(yīng)將培訓基地注冊為執(zhí)業(yè)地點，并注明類別，可不注明執(zhí)業(yè)范圍，但應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定填寫相應(yīng)規(guī)范化培訓信息。
十、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地經(jīng)費來源有哪些？
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實行“政府投入、基地自籌、社會支持”的多元投入機制。目前中央財政對培訓對象補助標準為每人每年3萬元，用于培訓對象學習生活補助和臨床教學實踐活動補助。各級財政對基地基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購置、教學實踐活動，以及面向社會招收和單位委派對象給予必要補助。
十一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格者可享受哪些優(yōu)惠政策？
參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓并取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》者，可以得到以下優(yōu)惠：
一是到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作可提前1年參加全國衛(wèi)生專業(yè)中級資格考試，同等條件下優(yōu)先聘用。
二是培訓對象到基層實踐鍛煉的時間，可計入本人晉升中高級職稱前到基層衛(wèi)生單位累計服務(wù)年限。
三是申請個體行醫(yī)，在符合規(guī)定的前提下予以優(yōu)先。
十二、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施前后人事政策如何銜接？
《實施辦法》規(guī)定：取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》，作為醫(yī)學專業(yè)中級技術(shù)崗位晉升或聘用的條件之一。具體要求如下：
一是從本辦法施行之日（2015年12月1日)以后，全省各級醫(yī)療機構(gòu)新招聘臨床醫(yī)學專業(yè)人員，其晉升或聘用中級技術(shù)崗位時，必須具有《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
二是從本辦法施行之日（2015年12月1日)以前，已開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的地區(qū)，該地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)學專業(yè)人員晉升或聘用中級技術(shù)崗位時，必須具有《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
十三、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專業(yè)學位研究生如何銜接？
2015年起，新招收的臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生，同時參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師，他們具有“雙重身份”，其臨床實踐訓練與參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師要求一致，經(jīng)相關(guān)考試、考核合格的，可獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》、《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》、《碩士研究生畢業(yè)證》和《碩士學位證》，即“4證合一”。
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